…hjärtsyndrom med övergående systolisk kammardysfunktion och regionala väggrörelsestörningar som oftast sträcker sig utanför en enskild kransartärs försörjningsområde. Tillståndet drabbar främst postmenopausala kvinnor, ofta efter känslomässig…

…med andra substanser bidrar till den stora individuella variationen [3]. Sambandet mellan uppgiven dos, plasmakoncentration och klinisk svårighetsgrad är därför svagt. Behandla patientens kliniska tillstånd…

…medfödda tillstånd eller tumörväxt längs nerven. Den kirurgiska rekonstruktionen skiljer sig väsentligt mellan akut nervavskärning, subakut komplett paralys med bevarad muskulatur, långvarig slapp paralys och…

…andas med munnen full av vatten” eller ”att ta sitt sista andetag” illustrerar symtomets starka sinnesmässiga och känslomässiga innehåll. Hur patienten tolkar sin sjukdom och…

…vuxna patienter med avancerad, livsbegränsande sjukdom, oavsett om den palliativa vården befinner sig tidigt i sjukdomsförloppet eller under de sista levnadsdagarna. Akut diagnostik och sjukdomsspecifik…

…intensivvård har förbättrat prognosen betydligt, men krisen är fortfarande förenad med risk för långvarig ventilation, pneumoni, sepsis och död [8]. En kris kan vara den…

…inte ett alternativ till den. Se separat guide för punktion och injektion av leder. Indikationer Tillstånd Injektionsställe Kommentar : : : Subakromial bursit, rotatorkuffsyndrom Subakromialt rum Bäst dokumenterad…

…Anamensen är fundamental för att snabbt komma till rätt diagnos och handläggning. En omsorgsfull anamnes gör att man med stor sannolikhet kan ställa en diagnos…

…de senaste decennierna har ekokardiografi utvecklats mycket fort. Undersökningen har fortlöpande utvidgats med nya moment och mer sofistikerade metoder. I skrivande stund är tredimensionell (3D…

…reserveras för immunologiskt medierade reaktioner. Tillstånd Mekanism Typisk tidsprofil Exempel IgE medierad födoämnesallergi Allergenbundet IgE aktiverar mastceller och basofiler Minuter, vanligen inom 2 timmar Urtikaria…

…temperatur över 39 °C tillsammans med rigiditet eller snabbt försämrat tillstånd krävs tidig intubation, neuromuskulär blockad och aktiv kylning. Hypotension behandlas med kristalloid och noradrenalin…

…gravida, patienter med avancerad njursvikt, uttalad hjärtsvikt eller cirkulatorisk chock kräver särskilt protokoll och tidig specialistkontakt. DKA och HHS är dynamiska tillstånd. Behandlingen ska styras…

Nytt syndrom identifierat med EKG: hög risk för livshotande arytmier och plötslig hjärtdöd EKG är ett kraftfullt diagnostiskt verktyg. EKG kan användas för att diagnostisera…

…vanliga och orsakas oftast av benigna tillstånd, men symtomen är ospecifika. Blödning får inte automatiskt tillskrivas hemorrojder, och långvarig smärta får inte förklaras med en…

…Med vävnadsdoppler undersöks myokardiets rörelse i mitralisklaffplanet. American Society for Echocardiography (ASE) och European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) föreslår att tonvikt läggs på följande…

…Vid dessa två tillstånd föreligger karaktäristiska EKG förändringar (dock inte ST höjningar) som alltid beror på en proximal stenos/ocklusion i LAD och ischemin/infarkten…

…opportunistiska infektioner en dominerande orsak till sjuklighet och död vid hiv. Risken har minskat kraftigt, men infektionerna förekommer fortfarande hos personer med sent diagnostiserad hiv…

…bör vara förtrogen med handläggning av medvetslösa eller medvetandesänkta patienter. Allra vanligast är dessa patienter inom akutsjukvården men de förekommer även inom primärvård och öppenvård…

…inklusive ventrikeltakykardi och ventrikelflimmer, samt respiratorisk svikt. Dessutom föreligger en betydande risk för utveckling av kardiogen chock, ett tillstånd där hjärtats pumpförmåga är så nedsatt…

…Anamensen är fundamental för att snabbt komma till rätt diagnos och handläggning. En omsorgsfull anamnes gör att man med stor sannolikhet kan ställa en diagnos…

ICD 10 : Förmaksflimmer och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut…

…personer med diabetes typ 1 som fyllt 100 år. Samma jämförelse kan göras för HIV/AIDS. Varje medicinsk sanning är begränsad i tid och rum…

…Nociceptiv smärta (med eller utan inflammation) Smärta orsakad av vävnadsskada som aktiverar smärtreceptorer ( nociceptorer ). Vävnadsskadan kan vara fysisk, kemisk eller termisk och ackompanjeras ofta av…

Akuta aortasyndrom Akuta aortasyndrom inbegriper följande tre tillstånd: Aortadissektion (AD) Intramuralt hematom (IMH) Penetrerande aortaulceration (PAU) Aortadissektion är ett urakut tillstånd med mycket hög mortalitet…

…drabbas av intermittent huvudvärk. Incidens minskar med ökad ålder. Efter 70 års ålder är incidens 50% bland kvinnor och 25% bland män. Godartad huvudvärk förekommer…

…utesluta potentiellt allvarliga tillstånd, varav de mest frekventa är som följer: DVT (djup ventrombos) Infektion Erysipelas Cellulit Nekrotiserande fasciit Kritisk ischemi med ödem Kompartmentsyndrom Vid…

…och bukorganen. Ännu ovanligare är central ventrombos (sinustrombos), vars incidens är ca 5 fall per 1 miljon person år. En betydande andel av alla med…

…på thorax. Syftet med att skicka en elektrisk impuls genom hjärtat är att depolarisera allt myokardium samtidigt och därmed avbryta (terminera) abnormal elektrisk aktivitet. Exempelvis…

…screening för förmaksflimmer. Screening kan göras med Holter EKG, tum EKG, loop recorder och sannolikt även smarta klockor (Apple Watch är FDA godkänt; Perez et…

…sjuklighet och dödlighet globalt. Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95% av alla med hypertoni…

…beskrivas med en eller ett par ord. Kontaktorsaken kan vara en diagnos. Här noteras också om patienten inkommer på remiss, akut, planerat, via ambulans och…

…Om patienten är en 65 årig man med diabetes, hypertoni, dyslipidemi och ST höjningar så kan du vara närmare 100% på att den har ett…

…Flertalet tillstånd som manifesterar med akut buksmärta kräver kirurgisk åtgärd och därför måste kirurgisk förmåga finnas tillgänglig. Differentialdiagnoserna är många (Figur 1) och med en…

…proarytmisk aktivitet jämfört med placebo [2]. Trots att antiarytmika minskade recidiv av förmaksflimmer kvarstod flimmer hos 43 till 67 % av behandlade patienter, och det saknades…

…I. I dagsläget finns ingen konverteringsformel mellan troponin T och I. Risken för interferens med antikroppar i blodet är högre för troponin I (cTnI). Detta…

…och svaret är ja eller nej. Dessa frågor skall sparas till slutet av anamnesen, när du börjar närma dig diagnosen/förklaringen. Undvik också frågor med…

…substanser som orsakar feber) och därför svarar inte tillståndet på behandling med antipyretika. Observera \ Feber orsakas inte alltid av infektioner, och alla infektioner ger inte…

…hälften av alla patienter med hjärtsvikt dör plötsligt, som regel till följd av ventrikulära arytmier. Eftersom det finns många evidensbaserade och effektiva behandlingar för hjärtsvikt…

…syrgasbristens effekter utöver kliniskt påtagliga, kan man bestämma pG och BE (hypoxemi tvingar till anaerob metablism med efterföljande laktatacidos) (metabolisk acidos). aB SaO2 = Syrgasmättnad…

…med tillståndets duration. Pulslös elektrisk aktivitet (PEA) är vanligt vid hjärtstopp orsakat av lungemboli. Pulmonella affekter Obstruktion i lungartären leder till hypoxi i lungvävnad och…

…etiologi så är 30 dagarsmortalitet 0.8% (1). Orsaker till övergående medvetandeförlust Trauma med övergående medvetandeförlust. Icke traumatisk övergående medvetandeförlust: Synkope Epilepsi Psykogen synkope Subclavian…

…psykiatri . Kontinuerlig yrsel : Persisterande (ihållande) yrsel i dagar till veckor; vanligt med illamående, kräkningar, nystagmus och ostadighet. Persisterande yrsel i dagar till veckor. → I…

…vid bradykardi Blodtrycket är en viktig prediktor för kardiogen chock. Bradykardi med hypotension är ett kritiskt tillstånd som kräver omedelbar behandling för att förhindra cirkulatorisk…

…För episoder som varar mellan 5 minuter och 24 timmar hos patienter med en högriskprofil (CHA₂DS₂ VASc ≥ 3) kan OAK övervägas efter noggrant delat beslutsfattande…

…oförändrat) tillstånd. Om patienten är medvetandepåverkad (medvetandesänkt) skall medvetandegraden kvantifieras med lämplig skala. Detta görs genom att stimulera patienten verbalt och/eller med smärtprovokoation och…

…är ett tillstånd med mycket hög mortalitet till följd av SIRS (systemic inflammatory response syndrome), disseminerad intravaskulär koagulation och hypoperfusion (hypotension). Vid sepsis och hjärtstopp…

Sammanfattning Ätstörningar är psykiatriska tillstånd med restriktivt ätande, hetsätning och/eller kompensatoriska beteenden, men otillräckligt näringsintag eller låg vikt är inte i sig diagnostiskt. Bedöm…

…hemodynamiskt tillstånd med ett medeltryck i lungartären, mPAP, på 20 mmHg i vila , och orsakas oftast av vänstersidig hjärtsjukdom, lungsjukdom eller pulmonell kärlsjukdom. Misstänk tillståndet…

…mångfacetterad takyarytmi med impulsursprung i kammarna. En lång rad tillstånd kan ge upphov till ventrikeltakykardi och EKG bilden är nästan lika nyanserad som dessa tillstånd…

…eller mycket lindriga genetiska tillstånd med minskad syntes av alfa eller beta globinkedjor. De är vanligen asymtomatiska, kräver ingen talassemispecifik behandling och påverkar inte förväntad…

Sammanfattning Utmattningssyndrom är en svensk klinisk diagnos för ett tillstånd med uttalad fysisk och psykisk utmattning efter minst sex månaders identifierbar stressbelastning och otillräcklig återhämtning…

…orsaka arytmier. Dessutom kan antiarytmika orsaka EKG förändringar som ibland förväxlas med andra tillstånd. Digoxins effekter och biverkningar har diskuterats i föregående artikel. I denna…

…7]. Denna mekanism är sannolikt förklaringen till den överrepresentation av stora PFO som ses bland dykare med neurologisk, inneröra och kutan DCS [5,7,8]…

…inklusive aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, börjar öka redan vid systoliska blodtryck omkring 90 mmHg och stiger med ökande blodtryck. Vissa studier talar för att kvinnor kan…

Sensitivitet och specificitet beskriver hur ett test klassificerar personer med respektive utan ett definierat tillstånd, medan positivt och negativt prediktivt värde anger sannolikheten för sjukdom…

…och normal variation i sömnarkitekturen måste beaktas vid klinisk tolkning. Sömn som fysiologiskt tillstånd Sömn definieras beteendemässigt som ett spontant återkommande tillstånd med relativ orörlighet…

…eller Korsakoffs syndrom med svår och oftast långvarig minnesstörning. Alkoholbrukssyndrom är den vanligaste riskmiljön, men diagnosen ska övervägas vid alla tillstånd med långvarigt lågt näringsintag…

…markörer för tidigare svår astma och faktorer som signalerar ökad risk för framtida allvarliga utfall. En patient med välbehandlad astma utan försämringsperioder kan exempelvis perioperativt…

…tillsammans med förenliga symtom [1]. Sjukdomsspektrumet omfattar icke erosiv refluxsjukdom (NERD), erosiv esofagit och Barretts esofagus samt refluxöverkänslighet och funktionell halsbränna [1]. Tillståndet hör till…

…tillstånd, särskilt arytmi, ischemi, lungemboli och hemodynamiska avvikelser, med optimerad hjärtsviktsbehandling och, vid avancerad svikt, bedömning av behovet av mekaniskt cirkulationsstöd eller hjärttransplantation. Definition och…