…ofta diskret och hos immunsupprimerade och äldre helt atypisk. Extrapulmonell tuberkulos utgör en betydande andel av fallen i låg incidensländer och drabbar oftast lymfkörtlar, pleura…

…av inducerbar eller konstitutiv makrolidresistens. Bakgrund och epidemiologi NTM omfattar mer än 200 mykobakteriearter utanför M. tuberculosis komplexet och M. leprae. De förekommer i jord…

Sammanfattning Hudinfektioner med atypiska mykobakterier, vanligen benämnda icke tuberkulösa mykobakterier (NTM), ska misstänkas vid långdragna papler, noduli, abscesser, sår eller dränerande fistlar som inte svarar…

…Enterobacterales, karbapenemresistent Acinetobacter , multiresistent Pseudomonas , Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är ofta symtomfritt, medan klinisk infektion känns igen utifrån aktuellt fokus och systemiska infektionstecken…

…en luftvägsinfektion. Det som gör symtomet kliniskt krävande är att samma besvär kan vara den enda yttringen av lungcancer, tuberkulos, hjärtsvikt eller lungemboli. Den enskilt…

…oförklarad cytopeni, viktnedgång, långvarig feber, tuberkulos, lymfom eller cervixdysplasi. Sen diagnos är fortfarande vanlig och medför högre morbiditet och mortalitet [1]. Förstahandsprov är ett laboratoriebaserat…

…cerebral toxoplasmos, kryptokockmeningit, tuberkulos, disseminerad Mycobacterium avium komplexinfektion och cytomegalovirusretinit är de viktigaste tillstånden att snabbt identifiera. Antiretroviral behandling (ART) är den centrala åtgärden för…

…gastrointestinal blödning, leukocytos eller acidos. Misstänkt malignitet, tuberkulös peritonit eller pankreasascites. Terapeutisk paracentes: Spänd ascites med bukobehag, tidig mättnad eller andningspåverkan. Diuretikarefraktär eller diuretikaintolerant ascites…

…Malignitetsassocierad hyperkalcemi (PTH oberoende) D vitaminintoxikation Granulomatös sjukdom (sarkoidos, tuberkulos) Tyreotoxikos Tiaziddiuretika Höga värden Primär hyperparatyreoidism (adenom, hyperplasi) Tertiär hyperparatyreoidism (vid avancerad njursvikt) Sekundär hyperparatyreoidism…

…trots medicinsk behandling. Diagnostisk tappning vid misstänkt purulent perikardit, tuberkulos eller malignitet. Tamponaden är en klinisk diagnos som stöds av ekokardiografi: Fynd Kommentar : : Hypotension, halsvenstas…

…hjärtsvikt ska tappas. Misstänkt empyem eller komplicerad parapneumonisk vätska. Misstänkt malignitet, tuberkulös pleurit eller chylothorax. Terapeutisk tappning: dyspné orsakad av pleuravätska, oavsett etiologi. Pleuradränage: empyem…

…endokardit, tuberkulos) Kryoglobulinemi Hög ålder (förekommer hos friska äldre) Indikation RF beställs vid utredning av misstänkt reumatoid artrit hos patienter med symmetrisk polyartrit, morgonstelhet och…

…Malignitet, hjärtsvikt, tuberkulös peritonit, pankreassjukdom och andra orsaker utgör återstoden. Upp till 60 procent av patienter med kompenserad cirros utvecklar ascites inom tio år [1…

…i normalfallet omfatta blodstatus, C reaktivt protein (CRP) eller sänkningsreaktion (SR), bedömning av nylig streptokockinfektion och lungröntgen. Tuberkulosdiagnostik, fecesprover, fekalt kalprotektin, graviditetstest och annan riktad…

…populationer. Utredningen ska styras av symtom och status, med särskild uppmärksamhet på endokardit, spondylodiskit, abscess, tuberkulos, jättecellsarterit, polymyalgia rheumatica, systemisk vaskulit, lymfom och plasmacellssjukdom. CRP…

…sexuellt våld och injektionsmissbruk graviditet, ålder och immunsuppression pågående eller nyligen avbruten behandling, särskilt mot tuberkulos, hiv eller viral hepatit. I europeiska mottagningssystem utgör luftvägsinfektioner…

…viral, tuberkulös eller svampmeningit misstänkt encefalit misstänkt subaraknoidalblödning när datortomografi inte säkert har uteslutit blödning akut eller subakut ryggmärgsinflammation akut polyradikuloneuropati, framför allt Guillain Barrés…

…malignitetsrisk, administrationssätt och patientens preferenser. Före behandlingsstart krävs bland annat screening för tuberkulos och hepatit B, vaccinationsgenomgång samt baslinjeprover. JAK hämmare bör undvikas eller användas…

…Undvik IL 17 hämmare vid aktiv inflammatorisk tarmsjukdom och var särskilt uppmärksam på mukokutan candidos. Före behandlingsstart krävs infektionsanamnes, tuberkulosscreening, hepatitprover, vaccinationsgenomgång och relevanta baslinjeprover…

…kolera och rabies kräver mer specifik riskbedömning. BCG ges endast till barn med ökad tuberkulosrisk. Vaccination mot covid 19 till barn styrs av aktuell svensk…

…Orsak Kliniska ledtrådar Autoimmun adrenalit Vanligast hos vuxna i Sverige och andra höginkomstländer. Kan ingå i autoimmunt polyglandulärt syndrom Tuberkulos och andra infektioner Exponering, immunsuppression…

…ökar med ålder och är högre hos kvinnor, vid kroniska infektioner (hepatit C, tuberkulos, endokardit) och vid malignitet, vilket ger falskt positiva resultat i relation…

…Bronkiektasier utgör ett gemensamt anatomiskt slutstadium för flera olika sjukdomsprocesser. Viktiga mekanismer och tillstånd är: Mekanism Exempel Destruktion efter infektion Kikhosta, tuberkulos, atypiska mykobakterier, mykoplasma…

…thorax. Alternativt slätröntgen thorax och ultraljud buk. Temporalisbiopsi vid misstanke om temporalisarterit. Orsaker till okänd feber ORSAK ANDEL GENES Infektion 30 % Tuberkulos, abscesser, appendicit, endokardit…

…bronkialcancer, pneumoni, lungemboli med lunginfarkt, akut vänsterkammarsvikt, tuberkulos, trauma med lungkontusion eller iatrogen skada. Aortaaneurysm är en annan möjlig orsak. Orsaksbilden är således bred, men…

…är inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker är virus, delvis antibiotikabehandlad bakteriell infektion, tuberkulos, svamp, läkemedelsreaktion och systemisk inflammatorisk sjukdom. Encefalopati innebär diffus hjärndysfunktion utan…

…minst 0,2 ml Ta samtidigt serologi i blod Extrarör 1–2 ml Kan kylförvaras i 7 dagar Vid misstänkt tuberkulos beställs tuberkulosodling och direktmikroskopi…

…candidos, oral tumör, orofaryngeal dysfagi Endokrint Hypertyreos, diabetes, binjurebarksvikt, hyperkalcemi, hyperparatyreoidism Infektiöst Tuberkulos, HIV, endokardit, kronisk abscess, parasitos efter exponering Organsvikt och inflammation Hjärtsvikt, KOL…

…ovanligt Binjurebarksvikt brådskande Infektiöst Mononukleos, postinfektiös trötthet, hepatit, HIV, tuberkulos Vanligt respektive ovanligt Kräver riktad diagnostik Organsvikt Hjärtsvikt, KOL, njursvikt, levercirros, hemokromatos Ovanligt som isolerat…

…lever , hjärt kärl , psykiatrisk och metabol sjukdom graviditet, graviditetsönskan och preventivmedel tuberkulos eller annan opportunistisk infektion aktuella läkemedel, naturläkemedel, antacida, mineralpreparat och kosttillskott förutsättningar för…

…immunterapiutlöst hypofysit Traumatisk Måttlig eller svår traumatisk hjärnskada, upprepade skalltrauman Infiltrativ Sarkoidos, Langerhanscellshistiocytos, hemokromatos Infektiös Tuberkulos, svampinfektion, abscess Medfödd eller genetisk Septo optisk dysplasi, hypofysstjälkavbrott…

…vuxna. Septisk artrit och protesledsinfektion behandlas inte närmare. Tuberkulös, brucellös och svamporsakad osteomyelit berörs främst som differentialdiagnoser eftersom de kräver specifik diagnostik och behandling. Spondylodiskit…

…Framställningen gäller huvudsakligen akut bakteriell pleurainfektion hos vuxna. Tuberkulös pleurit, infektion hos barn och specifik handläggning av empyem efter pneumonektomi behandlas endast som differentialdiagnoser eller…

…Varicella zostervirus (VZV), HIV, hepatit B eller C, syfilis, tuberkulos, invasiv svampinfektion Stroke, meningovaskulär sjukdom, neuropati Nervbegränsad vaskulit NSVN Smärtsam, asymmetrisk sensorisk eller sensorimotorisk neuropati…

…epiduralabscess, toxoplasmaencefalit, tuberkulom och isolerad ventrikulit har delvis annan handläggning. Hjärnabscess är ovanlig. En modern dansk populationsbaserad studie visade att incidensen bland vuxna ökade från…

…orsakar vävnadsskada utan primär antikroppsmedverkan. Den klassiska reaktionen kulminerar efter 48–72 timmar och illustreras av allergiskt kontakteksem och tuberkulintest, men gruppen omfattar även granulomatös…

…GLP 1 analoger, metotrexat, biologiska läkemedel, adrenalin (andrahandsval) Långsammare, 20–30 min Intradermalt (id) Tuberkulin (PPD), pricktest, lokalanestetisk kvaddel, BCG Långsam, lokal effekt Kontraindikationer Absoluta…

…sickness, postinfektiös glomerulonefrit IV T cellsmedierad inflammation eller cytotoxicitet Antigenpresenterande eller antigenbärande celler Kontaktdermatit, tuberkulinreaktion Benämningen cytotoxisk överkänslighet är ofullständig. Den passar vid hemolys, trombocytdestruktion…