…konsumenter eller sporadiska konsumenter [2]. Kombinationen av tobak och alkohol medför särskilt hög risk. Även lägre alkoholkonsumtion har i senare sammanställningar kopplats till ökad risk…

…Ingrepp i hals, thorax, skallbas eller paraspinalt var vanligast, följt av karotisdissektion, trauma, klusterhuvudvärk, tumör och stroke. Hos 39 procent förblev orsaken okänd eller osäker…

…mellan studierna illustrerar hur epidemiologin styrs av remissmönster, undersökningsindikation och om asymtomatiska patienter screenas. Viktiga riskfaktorer och orsaker Orsak eller riskfaktor Kliniska ledtrådar Kommentar Nefrotiskt…

…utgår från en ledkapsel, ett ligament eller en senskida. Cirka 60 procent av ganglion i hand och handled sitter dorsalt över handleden, omkring 20 procent…

…000 invånare. Vanliga associationer eller orsaker var hypertoni, diabetes, trauma, multipel skleros och tumör, men orsaken förblev okänd i 26 procent av fallen [1]. Fördelningen…

…föranleda omprövning av diagnosen och bedömning av strukturell, inflammatorisk eller ärftlig orsak. Patofysiologi Den mest accepterade modellen är en inflammatorisk neuropati med ödem i facialisnervens…

…metaplasi i luktepitelet, lägre regenerativ kapacitet, minskad luktbulbsvolym, polyfarmaci, rökning och samtidig neurologisk eller metabol sjukdom [2]. Aktuell rökning är associerad med ökad risk för…

\ 90% av kvinnor och 75% av män i åldern 20 30 drabbas av intermittent huvudvärk. Incidens minskar med ökad ålder. Efter 70 års ålder är…

…ett eller flera hypofyshormoner till följd av sjukdom i hypofys eller hypotalamus. Hos vuxna orsakas tillståndet oftast av en sellär eller parasellär tumör, kirurgi eller…

…cardiac output eller vaskulär resistans sjunker. Hjärtfunktion, autonoma nervsystemet och cirkulerande katekolaminer har således en central roll i utveckling av synkope. Kardiella orsaker till låg…

…emboli), kompartmentsyndrom. Bukstatus Resistenser? Ascites? Förstorade lymfkörtlar i ljumskar talar för tumör. Lokalstatus Temperatur : Värmeökning talar för DVT, erysipelas. Vid ischemi är huden kall. Palpömhet…

…genomgående nedan. Klassifikation Form Primär mekanism Vanliga orsaker Typiskt svar på desmopressin Central diabetes insipidus Otillräcklig syntes eller frisättning av argininvasopressin Hypofyskirurgi, skalltrauma, tumör, inflammation…

…hemolys, destruktion i mjälte) samt av plasmavolymen, då hemodilution (t.ex. vid graviditet eller övervätskning) kan sänka uppmätt Hb utan att den totala erytrocytmassan minskat…

…för HCC, men även måttliga stegringar är relevanta i kombination med bildfynd. Andra orsaker till förhöjt AFP: germinalcellstumörer i testikel eller ovarium med gulesäckskomponent, akut…

…flesta orsaker till mitralisstenos ger en progressiv förträngning av mitralisklaffen. Mitralisstenos är en långsamt progredierande sjukdom som slutligen orsakar hjärtsvikt. Sjukdomen blir symptomatisk i vila…

…ungefär sex av tio inom sex månader. Vid mer än tolv månaders duration är den spontana läkningen däremot mycket låg, i storleksordningen någon eller några…

…kliniskt syndrom orsakat av påverkan på sakrala nervrötter, vanligen genom en stor central lumbal diskherniering. Nytillkommen blåsdysfunktion, tarmdysfunktion, nedsatt känsel i ridbyxeområdet eller sexuell dysfunktion…

…påvisa hälsporre. MR reserveras för atypiska eller terapiresistenta fall där stressfraktur, tumör, infektion, fasciaruptur eller annan mjukdelspatologi behöver uteslutas. Förstahandsbehandlingen består av information, individualiserad belastningsanpassning…

…och iatrogen skada. Mindre vanliga men viktiga orsaker är hjärnstamsinfarkt, demyelinisering, tumör, aneurysm, inflammation, infektion och lesioner i sinus cavernosus, tentoriekanten eller orbita. Bilateral pares…

Sammanfattning Ataxi är ett kliniskt syndrom med bristande koordination som kan orsakas av dysfunktion i cerebellum, dess förbindelser, proprioceptiva banor eller vestibulära system. Första steget…

…infarkt, tumör, inflammation, hypofysapoplexi eller jättecellsarterit [2]. I en annan prospektiv studie fann bilddiagnostiken en annan orsak än mikrovaskulär neuropati hos 14 procent [3]. Etiologin…

Sammanfattning Munhålecancer avser malign tumör i läppens slemhinna, främre två tredjedelarna av tungan, munbotten, kindslemhinna, gingiva, hårda gommen eller retromolära området. Över 90 procent är…

…Definition Vanliga orsaker Mekanisk tunntarmsobstruktion Fysiskt passagehinder i tunntarmen Adherenser, bråck, tumör, Crohnstriktur, volvulus, invagination, gallsten Mekanisk kolonobstruktion Fysiskt passagehinder i kolon eller rektum Kolorektal…

…foraminal stenos) och cervikalt diskbråck; diskbråck svarar för endast omkring 22 % av fallen, medan spondylos dominerar hos äldre [1]. Mindre vanliga orsaker är tumör, trauma…

…trots korrigerad hypovolemi [3]. Etiologi och lokalisation Bukabscesser uppstår vanligen genom något av följande: lokal perforation, exempelvis appendicit, divertikulit, perforerat ulkus eller tumör postoperativ kontamination

…patologi såsom kotfraktur, tumör, infektion eller diskbråck [3]. Ischias är en klinisk beskrivning av bensmärta som strålar längs nervens utbredning och bör preciseras. Radikulär smärta…

…orsaker som ska uteslutas först Tillstånd Typisk presentation Vad som avgör : : : Toxisk megakolon Blodig diarré som paradoxalt avtar, uppspänd öm buk, feber, takykardi Buköversikt eller…

…funktionshotande orsaker Cauda equina syndrom Kompression av nervrötterna nedanför konus ger en triad värd att memorera: ridbyxeanestesi, blåsdysfunktion och bilateralt nedsatt kraft eller känsel i…

…eller tilltagande ödem. Sedering, muskelrelaxation och övergång till positiv tryckventilation kan dessutom omvandla en partiell obstruktion till fullständig obstruktion. Intubation av kritiskt sjuka är i…

…är en symtomgivande kompression av medianusnerven i karpaltunneln. Typiska fynd är nattliga parestesier, domning eller smärta i tumme, pekfinger, långfinger och radiala delen av ringfingret…

…Neuroablativa ingrepp kan övervägas Sekundär trigeminusneuralgi Orsakas av annan neurologisk sjukdom, exempelvis multipel skleros, tumör eller kärlmissbildning Grundsjukdomen och neuralgin måste värderas parallellt En enkel…

…har större viktförlust och fler samtidiga fynd än de med psykosocial eller oförklarad viktnedgång. Definitionen i praktiken Räkna i procent av utgångsvikten, inte i kilo…

…mikrobiell kontroll försämras. Till skillnad från primära immunitetsdefekter orsakas sekundär immunbrist inte av en konstitutionell genetisk defekt i immunsystemets utveckling eller reglering. Gränsen är dock…

…orsakad av bakterier amöbaabscess, orsakad av E. histolytica svampabscess, främst hepatosplenisk candidiasis hos immunsupprimerade infektion i en preexisterande levercysta, tumör eller metastas I industrialiserade länder…

…behandlingsrefraktär sjukdom eller behov av steroidbesparing [4]. Inebilizumab, en CD19 riktad antikropp, minskade i en randomiserad fas 3 studie risken för behandlingskrävande skov från 60…

…månader, minst ett stödjande fynd i form av nya fokalneurologiska tecken, nytillkomna anfall, cerebrospinalvätskepleocytos eller encefalitförenlig MR, samt rimlig uteslutning av alternativa orsaker [1]. Utredningen…

…ALAT och ASAT; typiska orsaker är gallstensutlöst obstruktion, primär skleroserande kolangit, primär biliär kolangit, tumör i gallvägar eller pankreas samt läkemedelsutlöst kolestas. Ett blandat mönster…

…Svagare och mer osäkert samband Byggnadsarbete 1,62 Främst skivepitelcancer i vissa material Risken efter trädammsexponering ökade med exponeringstiden. Sambandet mellan trä eller läderdamm och…

…Vanliga orsaker är: Akut ischemisk eller hemorragisk stroke. Traumatisk hjärnskada. Infektion eller inflammation i centrala nervsystemet. Hypoxi. Uttalade störningar av glukos, natrium, kalcium eller magnesium…

…nedbrytning av formelement. Provet bör analyseras inom en till två timmar efter provtagning eftersom celler och cylindrar bryts ned vid förvaring, särskilt i utspädd eller…

…Gingivalcancer avser malign tumör i tandköttet eller den tandbärande alveolära slemhinnan. Mer än 90 procent är skivepitelcancer och handläggs enligt principerna för cancer i munhålan …

Sammanfattning Feokromocytom är en katekolaminproducerande neuroendokrin tumör i binjuremärgen. Motsvarande extraadrenala tumör kallas paragangliom. Misstanke ska väckas vid paroxysmal eller svårbehandlad hypertoni, attacker med huvudvärk…

…till ett annat barn i hushållet i 41 procent av fallen [1]. Barn ska ändå normalt inte stängas av från förskola, skola eller vanlig idrott…

…epidemiologi Seborroisk keratos är en benign klonal proliferation av epidermala keratinocyter. Benämningen är missvisande eftersom lesionen varken uppkommer i talgkörtlar eller är kopplad till seborré…

…säkerställd tumör i den rörliga tungan. Ett positivt p16 resultat ska inte leda till att oral tungcancer stadieindelas som HPV associerad orofarynxcancer [1]. Incidensen av…

…vilket innebär att frånvaro av familjeanamnes inte utesluter VHL [2,3]. Sjukdomen orsakas av en patogen eller sannolikt patogen variant i VHL på kromosom 3p25…

…fraktion läcker till blodet, och läckaget ökar när körtelarkitekturen bryts av tumör, inflammation eller mekanisk påverkan. I serum finns PSA dels fritt, dels komplexbundet till…

…Rinosinuit omfattar samtidig inflammation i nässlemhinnan och en eller flera bihålor. Begreppet är mer korrekt än isolerad sinuit eftersom bihåleinflammation nästan alltid åtföljs av rinit…

…i serum eller plasma. Prediktiva tumörmarkörer i vävnad, såsom hormonreceptorer, HER2, PD L1 och tumörmutationer, behandlas inte. Inte heller cirkulerande tumör DNA, cirkulerande tumörceller eller…

…storleksnivå i tre former [1]: Form Förändringsnivå Mekanism och kännetecken : : : Nukleotidinstabilitet Enstaka baser Ökad frekvens av basbyten och korta insertioner eller deletioner, till följd av…

…PCOS, men kraftigt förhöjda nivåer (särskilt med snabb symtomdebut och virilisering) väcker misstanke om androgenproducerande tumör i ovarium eller binjure och kräver skyndsam utredning. Sänkta…

…värdefull vid misstänkt intern prolaps, obstruerad defekation eller samtidig prolaps i flera bäckenbottenkompartment [1,2]. Symtomreglerande behandling med normalisering av avföringskonsistens, minskat krystande och bäckenbottenrehabilitering…

…i aktuell WHO terminologi hypofysära neuroendokrina tumörer (PitNET). Handläggningen styrs av tre frågor: finns hormonell överproduktion, finns hypofysinsufficiens och hotar tumören synbanor eller andra närliggande…

…tumör eller oförklarade organspecifika symtom. Frånvaro av B symtom eller normala blodprover utesluter inte lymfom. Diagnosen kräver representativ vävnad och en integrerad hematopatologisk bedömning av…

…basen för kurativ behandling. Stadium I behandlas vanligen med enbart strålbehandling. Vid stadium II individualiseras tillägg av cisplatin efter tumör och nodrisk. Lokoregionalt avancerad sjukdom…

…behandling. Resektabel lokal eller lokoregional sjukdom behandlas i första hand kirurgiskt. Ansiktsnerven ska bevaras om den inte är makroskopiskt infiltrerad eller omsluten av tumör. Kliniskt…

…och uppvisar oftare adenokarcinomhistologi och förändringar i EGFR, ALK eller ROS1 än lungcancer hos äldre [13]. Icke småcellig lungcancer utgör omkring 85 procent av fallen…

…av ärftliga, konstitutionella varianter som kan påverka ordinationen under hela livet. Germlinefynd ska skiljas från somatiska tumörmarkörer. EGFR , BRAF eller KRAS varianter i en tumör…

…till skelett, graviditet eller malignitet. Kraftigt förhöjt GT med normala övriga är vanligast enzyminduktion av alkohol eller läkemedel och saknar ofta klinisk betydelse. Syntesfunktion och…

…Somatiskt tumör DNA analyseras i vävnad eller som cellfritt cirkulerande tumör DNA, ctDNA. Mikrobiellt DNA eller RNA kan indikera förekomst av bakterier, virus, svampar eller…