60+ träffar

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…tas utan antaganden om kön eller praktik; provtagningslokal styrs av exponerad anatomi, eftersom enbart urinprov missar rektala, faryngeala och vaginala infektioner [7]. Status Temperatur, blodtryck…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesneuropati: diagnostik och behandling

…efter att alternativa orsaker har uteslutits. Bakgrund och epidemiologi Diabetesneuropati definieras som perifer eller autonom nervdysfunktion hos en person med diabetes, efter rimlig uteslutning av…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…to treat för de viktigaste interventionerna Åtgärd NNT för att rädda 1 person Referens Tidig upptäckt av hjärtstopp 11 Berdowski et al Bystander HLR 15…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…Bildgivande undersökningar omedelbart efter ROSC Tidigt i akutskedet (vid inläggning) görs ofta datortomografiska undersökningar och/eller koronarangiografi. Turordningen för dessa undersökningar beror på sannolikheten att…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…öka vid exempelvis pulmonell hypertension eller pulmonalisstenos. Hjärtfrekvens . Synkronicitet : Optimal kontraktion kräver att merparten av allt kammarmyokardium kontraherar samtidigt. För att detta skall vara möjligt…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…lätt att mäta blodtrycket under arbetet osv. Å andra sidan ger cykeln en lägre belastning jämfört med gångmattan, detta eftersom övre kroppshalvan bärs upp av…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…att undersökningar fördröjer blödningskontroll Organisation före patientens ankomst Aktivering av traumateam Traumateam bör aktiveras vid fysiologisk instabilitet, anatomiskt allvarlig skada, genomförd prehospital livräddande intervention eller…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…men ersätter inte läkarens diagnostiska ställningstagande. Behandlingen består av att skyndsamt identifiera och behandla en eller flera utlösande orsaker, genomföra strukturerade icke farmakologiska åtgärder och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…och venös blodgas med laktat. Behandlingen är urakut och styrs av patientens hemodynamiska status, där vätskeretention utan hypoperfusion handläggs med diuretika, vasodilaterande läkemedel och CPAP…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…Ca²⁺ utbytare. Lipidmembranet fungerar elektriskt som en kapacitans : laddningar kan separeras på var sin sida av membranet utan att joner fritt passerar genom lipidskiktet. Jonkanaler…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Hippel-Lindaus sjukdom: diagnostik och uppföljning

…regelbunden ögonundersökning, blodtryck och metanefriner, audiometri samt MR av centrala nervsystemet och buken. Nya symtom ska alltid föranleda tidigare undersökning än det planerade intervallet. Små…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…för att göra CT BUK eftersom undersökningen medför joniserande strålning. En opåverkad patient med normala undersökningsfynd och godartad anamnes kan handläggas inom primärvården eller polikliniskt…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…säkrast genom att först fastställa tidsförlopp och utlösande omständigheter , därefter välja en riktad undersökning. Patientens beskrivning av yrselns kvalitet, exempelvis rotatorisk yrsel, ostadighet eller svimningskänsla…

ArtikelNeurologi
Subaraknoidalblödning: diagnostik och akut handläggning

…undersökningar. Symtomgivande fördröjd cerebral ischemi behandlas efter uteslutande av andra orsaker med optimerad cirkulation och ofta inducerad hypertension. Refraktära fall kan kräva intraarteriell vasodilatation eller…

ArtikelPreklinisk
Hjärtfysiologi vid fysisk aktivitet och graviditet

…blodtryck speglar en uttalad cirkulatorisk omställning. Blodvolymen ökar med cirka 35 % och plasmavolymen med cirka 55 % . Den relativt större ökningen av plasmavolymen bidrar till att…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…halsartärs eller aortasjukdom samt ankel armindex vid benartärsjukdom, där ≤0,9 är diagnostiskt. Behandlingen omfattar rökstopp, fysisk aktivitet, hälsosam kost samt strukturerad kontroll av blodtryck…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…eller grovt avvikande beteende. Psykos är inte en diagnos utan ett tillstånd som kan orsakas av primär psykossjukdom, av affektiv sjukdom, av substansbruk eller av…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…förlusten av forcerad vitalkapacitet (FVC), men återställer inte redan fibrotisk lunga. Vid annan fibrotisk interstitiell lungsjukdom behandlas i första hand grundorsaken, exempelvis genom antigeneliminering eller…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…status med blodtryck och riktad genital samt endokrin undersökning, fasteglukos eller HbA1c, blodfetter och morgonprov för totaltestosteron. Ytterligare provtagning och specialundersökningar styrs av anamnes och…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…att man väljer fel undersökning utan att man väntar på den. Röda flaggor Hypotoni, takykardi, blek och kallsvettig — pågående blödning tills motsatsen bevisats Synkope eller…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…Det är därför missvisande att likställa förekomsten av hemorrojder med sjukdom. Behandling ska riktas mot patientens symtom, inte mot ett bifynd vid anoskopi eller endoskopi…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…utan fraktur på konventionell radiologi eller DT [2]. Små barn har begränsad förmåga att beskriva symtom och smärtlokalisation. Anamnesen måste kombineras med mekanism, upprepade undersökningar…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…Uppgiften på akutmottagningen är sällan att ställa en exakt diagnos — den blir ofta aldrig ställd — utan att avgöra vilken av tre mekanismer som är sannolik…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…vecka 20 eller postpartum, hypertoni, proteinuri, synfenomen Blodtryck, urinsticka, leverstatus, trombocyter Åskknallshuvudvärk Åskknallshuvudvärk når sin maximala intensitet inom en minut. Ungefär en av tio har…

ArtikelHematologi & onkologi
POEMS-syndrom: diagnostik och behandling

…CT är centrala undersökningar. Normala fria lätta kedjor eller låg M komponent utesluter inte sjukdomen. Behandlingen ska riktas mot plasmacellsklonen. Lokaliserad sjukdom utan klonala plasmaceller…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…undersökningen är. Indikationer Lumbalpunktion görs för att analysera likvor, mäta likvortrycket, avlägsna likvor terapeutiskt eller administrera läkemedel intratekalt. Nedanstående gäller diagnostisk punktion och tolkning av…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Blödning i tidig graviditet och extrauterin graviditet

…har kunnat fastställas. Det innebär att undersökningen vid den aktuella tidpunkten inte säkert har visat vare sig en intrauterin eller en extrauterin graviditet. En graviditet…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

…av ST höjning i V3R och V4R på ≥0,5 mm , eller ≥1 mm hos män yngre än 30 år , medan ekokardiografi används för att…

ArtikelAkutsjukvård
Blödning och hemorragisk chock: bedömning och akut behandling

…resusciteras under undersökningen utan att blödningskontrollen fördröjs [1]. Begränsa kristalloider och använd tidigt erytrocyter, plasma och trombocyter enligt lokalt massivblödningsprotokoll. Vid traumatisk blödning utan svår…

ArtikelAkutsjukvård
Bröstsmärta: differentialdiagnoser och handläggning

…riktad diagnostik. Anamnesens uppgift är inte att ensam fastställa eller utesluta akut koronart syndrom, utan att styra omedelbara undersökningar och identifiera tidskritiska alternativ. EKG bör…

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…sjunkande medvetandegrad, apnéer, svag hostkraft eller tecken på uttröttning. Bedömningen bekräftas genom upprepade kliniska undersökningar, pulsoximetri och arteriell blodgas, men beslut om intubation ska inte…

ArtikelProcedurer
Esofagus-EKG

…med EKG, blodtryck och saturation under hela undersökningen. Förklara för patienten vad som ska hända och att det viktigaste är att svälja på uppmaning. En…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…att blodtryck sjunker 20 mmHg systoliskt eller 10 mmHg diastolisk, eller om hjärtfrekvens ökar 30 slag/min vid resning från liggande till stående. Yrselspecifika undersökningar…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…vid ospecifika besvär. Val av registrering styrs av symtomfrekvensen: Symtomintervall Metod : : Dagligen 24 timmars Holter Några gånger per vecka 48–72 timmars Holter eller 7…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…hereditet och screeningstatus, inte av att hemorrojder samtidigt har påvisats. Akut kraftig anal smärta talar främst för analfissur, trombotiserad yttre hemorrojd eller anorektal abscess. Feber…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…status innebär att man gör en systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra ett…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…om klamydia och gonorré kan tas som urin eller självtaget vaginalprov utan spekulum. Rutinmässig gynekologisk undersökning av symtomfria kvinnor har inte visats förbättra utfallet och…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…att skilja lindriga tillstånd från keratit, uveit och akut trångvinkelglaukom [2]. Artikeln avser klinisk undersökning av vuxna och större barn som kan medverka. Screening av…

ArtikelPediatrik
Hälsoundersökning av barn under 1 år: innehåll och bedömning

…Gå före undersökningen igenom tillgänglig förlossnings och neonatalinformation: graviditetslängd, födelsesätt, födelsevikt, födelselängd och huvudomfång tillväxtavvikelse under fosterlivet Apgar, behov av återupplivning, neonatalvård eller respiratoriskt stöd…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…differentialräkning av vita blodkroppar innebär Differentialräkning, ofta benämnd blodstatus med diff eller bloddiff , innebär att de vita blodkropparna redovisas uppdelade i olika leukocytpopulationer. Undersökningen kompletterar…

ArtikelEKG-boken
Hypertrofi & förstoring av förmak och kammare

…viktigt att känna till de typiska EKG förändringarna eftersom hypertrofi innebär en försämrad kardiovaskulär prognos. Vid misstanke om hypertrofi skall patienten remitteras till ekokardiografisk undersökning…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…används för att: bedöma sannolikheten för hjärt kärlsjukdom före kompletterande undersökningar identifiera tecken på akut koronart syndrom, hjärtsvikt, arytmi, klaffsjukdom, medfödd hjärtsjukdom eller perikardsjukdom värdera…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…kräver skyndsam standardiserad utredning, utan att överutreda diffusa eller fysiologiska besvär. En nytillkommen kvarstående knöl, blodig eller ensidig spontan sekretion, nytillkommen indragning av bröstvårtan, apelsinhud…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

Urinsediment är mikroskopisk undersökning av centrifugerad urin där celler, cylindrar, kristaller och bakterier bedöms, och analysen används för att lokalisera och karaktärisera njur och urinvägssjukdom…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…utan endast värdefull om den förbättrar kliniskt relevanta utfall. Definition, syfte och avgränsning Screening innebär att ett test, en undersökning eller en strukturerad bedömning systematiskt…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…Kvarstående symtom efter att vaxproppen avlägsnats kräver ny diagnostisk bedömning. Bakgrund och epidemiologi Cerumen består av avstötta keratinocyter samt sekret från talgkörtlar och modifierade apokrina…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…Traditionella metoder för undersökning av kammarfunktion – exempelvis ejektionsfraktion (EF) och fractional sortering (FS) – beaktar varken regionala skillnader i kontraktion eller effektiviteten i de olika kontraktionerna…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…Registrera längd utan skor, vikt, ålder, kön och härkomst före mätningen; referensvärdena bygger på dem. Vid kyfos eller oförmåga att stå används armspann dividerat med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…smärta, betydande psykosocial påverkan eller kosmetiska besvär behandlas mest förutsägbart kirurgiskt. Bakgrund och epidemiologi Gynekomasti definieras som benign proliferation av körtelvävnad i det manliga bröstet…