60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…kan vara kontaminerade med toxin. Gastrointestinal sköljning görs sällan pga risk för aspiration och bristfällig evidens. Sköljning övervägs vid intoxikation med järn, litium eller kalium…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…eller hemostatiskt förband som allra första åtgärd. För den stora majoriteten av akut sjuka patienter utan blödning är c en tom bokstav som passeras på…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…graviditetstest. Det ska tas på varje kvinna i fertil ålder med buksmärta, oberoende av vad hon uppger om sexuell aktivitet, preventivmedel eller senaste menstruation. Ett…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kondylom: diagnostik och behandling

…är klinisk. HPV testning har ingen roll vid diagnostik av synliga kondylom. Biopsi ska göras vid atypiska, pigmenterade, indurerade, ulcererade, fixerade eller blödande förändringar, vid…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…normalt värde utesluter inte betydande blodförlust. Massiv blödning enligt kriterier för aktivering av massivt transfusionsprotokoll. Plasma och trombocyter: vid pågående blödning med koagulopati, eller som…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…och blödande ulkus kräver gastroskopisk riskbedömning samt fortsatt protonpumpshämmarbehandling utifrån Forrest stadium. Definitioner och epidemiologi Tillgänglig information medger inte evidensbaserade definitioner av dyspepsi, ulkussjukdom eller…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…med hjärt eller njursvikt, där även måttlig blödning dekompenserar Livshotande orsaker som ska uteslutas först Tillstånd Typisk presentation Vad som avgör : : : Blödande esofagus eller ventrikelvaricer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…vuxna hade större risk för sjukhusvård och död [1]. I en dansk nationell registerstudie, genomförd utan allmänt vaccinationsprogram, var incidensen av sjukhusvård 11 per 100…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…1]. Vid misstänkt övre gastrointestinal blödning bör Glasgow Blatchford Score beräknas. En poäng på 0 eller 1 identifierar en grupp med mycket låg risk som…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…undersökningar och/eller koronarangiografi. Turordningen för dessa undersökningar beror på sannolikheten att hitta orsaken till hjärtstoppet. Om hjärtstoppet föregåtts av huvudvärk, kramper eller neurologiska bortfall…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…Mekanismer som styr handläggningen Upplevelsen uppstår när ventilationsbehovet eller den centrala andningsdriften inte motsvaras av den ventilation som kroppen och patienten uppfattar att den kan…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…organ och inflammationsprover samt lymfocytmarkörer. Vid kvarstående misstanke eller avvikande fynd görs riktad utredning och specialistbedömning, bland annat av primär immunbrist, HIV och andra sekundära…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…är sjukdomsspecifik och bygger på en samlad klinisk, biokemisk och histologisk bedömning; autoantikroppar kan stödja diagnosen men är varken alltid sjukdomsdrivande eller nödvändiga för diagnos…

ArtikelPreklinisk
Smittvägar och reproduktionstal

…vävnad eller blod. En mottaglig värd saknar tillräckligt immunologiskt eller anatomiskt skydd för den aktuella exponeringen. Ett sekundärfall är en person som infekterats direkt av…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…på nociceptorer kan göra smärtfibrerna överkänsliga för mekanisk och kemisk påverkan således at de spontat eller vid ofarlig retning avfyrar smärtimpulser. Neuropatisk projiceras. Oavsett vart…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…MR av hela ländryggen samma dygn och ryggkirurgisk kontakt redan på misstanken, inte efter svaret — ju längre kompressionen står, desto större risk för bestående blås…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

Blododling innebär odling av venöst blod på syrgasberoende och syrgasoberoende odlingsmedium för att påvisa bakteriemi eller fungemi. Det är referensmetoden för att fastställa mikrobiologisk orsak…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…eller sniffning. Mätningen görs i subcostal vy (parallellt med vena cava inferiors längdaxel) efter levervenernas avgång, i slutet av exspiriet. Patienten skall vara liggande på…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…för vardagsaktiviteter, insikt eller inlärningsförmåga. Misstanken väcks vid förändrat minne, förändrad planeringsförmåga eller förändrat aktivitetsutförande och bedöms utifrån debut, förlopp, tidigare funktionsnivå samt påverkan på…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…demens eller depression Tidsförloppet är det viktigaste skiljetecknet, och det får man bara från någon som känner patienten. Frågan är hur patienten var för en…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…en sällsynt händelse. Skattningsskalor får därför aldrig ersätta den kliniska bedömningen och ska inte användas för att sortera patienter till eller från vård. Tidigare suicidförsök…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…allt vid antigentest. Screening bör därför vara riktad och bygga på ett definierat syfte, exempelvis utbrottskontroll eller skydd av särskilt sårbara patienter. Svenska rekommendationer om…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…till vård kan öka både exponering och komplikationsrisk [1]. Infektioner som motiverar riktad screening Europeiska screeningprogram har huvudsakligen fokuserat på tuberkulos. En systematisk översikt av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…kan vara fulminant, särskilt vid sepsis med petekier, purpura, cirkulationssvikt och disseminerad intravasal koagulation. Frånvaro av utslag, nackstyvhet eller meningeala symtom utesluter inte sjukdomen. Misstanken…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…bestående vidgningar av bronker och bronkioler till följd av strukturell skada i bronkväggen, med försämrad sekrettransport och återkommande inflammation eller infektion. Tillståndet bör misstänkas vid…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…som analysen avser att skatta. För en läkemedelsintervention kan frågan exempelvis avse effekten av behandlingstilldelning oavsett följsamhet, effekten vid faktisk behandling eller effekten bland patienter

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…påverkas dessutom av smärta, stelhet, fatigue, muskelsvaghet, låg kondition, perifer artrit och rädsla för rörelse. Fysioterapi är inte ett alternativ till antiinflammatorisk eller sjukdomsmodifierande behandling…

ArtikelInfektionssjukdomar
Calicivirusinfektion (vinterkräksjukan): handläggning och smittskydd

…försiktighet för personal som hanterar oförpackade livsmedel eller vårdar särskilt sårbara patienter. <! figur:berikning calicivirusinfektion vinterkraksjukan handlaggning och smittskydd algoritm Handläggning vid misstänkt calicivirusinfektion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…löss. Barn kan återgå till förskola eller skola när första korrekta behandlingen har genomförts. Ett krav på fullständig borttagning av alla lusägg saknar medicinsk grund…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…klåda hos hushållsmedlemmar eller andra nära kontakter talar starkt för skabb. Hos spädbarn, äldre, sängbundna och immunsupprimerade kan utbredningen vara atypisk, med engagemang av ansikte…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…svår eller steroidkrävande astma. Följande faktorer är förknippade med ökad risk för astmarelaterad död: Riskområde Faktor Tidigare livshotande astma Tidigare intensivvård på grund av astma…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…vid misstänkt eller konstaterad transplantat mot värd sjukdom (GVH) med lungpåverkan efter benmärgstransplantation. Capsaicinprovokation är en riktad undersökning. Ett positivt test är inte specifikt för…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…eller låg ålder och undernäring. Hemlöshet, våldsutsatthet, kriminalitet och bristande tillgång till vård. Tidigare överdos. Narkotikabrukssyndrom ska förstås som ett biopsykosocialt tillstånd. Upprepad aktivering av…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…åldersintervall. Selektiv eller riskbaserad screening riktas till grupper med förhöjd sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering, levnadsvanor, samsjuklighet eller genetisk risk. Opportunistisk…

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…till exempel under ett utbrott eller vid eliminationsverifiering. Sentinelövervakning I ett sentinelsystem rapporterar ett urval av vårdenheter detaljerat i stället för att alla rapporterar summariskt…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…medicin. Specialiserad palliativ vård ges av multiprofessionella team, i Sverige framför allt inom avancerad sjukvård i hemmet (ASIH) och på hospice eller palliativa slutenvårdsavdelningar. Ett…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…Beslut om tidig inläggning Flytt till medicinklinik? Inläggning på kirurgisk vårdavdelning? Behov av IVA vård? Differentialdiagnoser till akut buksmärta Som framgår i Figur 1 finns…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…kan vara uttryck för ett tidskritiskt tillstånd. Stabilisering och orsaksbehandling sker parallellt med analgesi. Exempel på alarmsituationer: bröstsmärta med cirkulatorisk påverkan, dyspné, synkope eller nytillkomna…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…är koncentration följd av modifierad syrafast färgning, safraninfärgning eller UV mikroskopi för påvisande av oocystornas autofluorescens. Vid negativt prov men kvarstående stark misstanke bör fecesprov…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…Alkohol eller drogbruk. Insulinuteblivande är särskilt vanligt vid återkommande DKA. Orsaken kan vara ekonomiska hinder, psykisk sjukdom, ätstörning, substansbruk, rädsla för hypoglykemi, bristande utbildning eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…primater, med människan som tillfällig värd eller som amplifierande värd vid urban smittspridning [1, 2]. Endemiska områden finns i tropiska delar av Afrika och Sydamerika…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…överlevare berättar inte spontant om tortyr, och frånvaro av ärr eller andra objektiva fynd utesluter inte att tortyr har förekommit. Bedömningen ska vara traumamedveten, frivillig…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…eller levodopa ska i regel återinsättas. Patienten behöver akut somatisk övervakning, ofta på intensivvårdsavdelning. Behandlingen består primärt av understödjande vård med luftvägssäkring, vätska, korrigering av…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…övergående reaktioner på stress eller belastning, där personen återhämtar sig fullständigt och risken för kvarstående funktionsnedsättning är låg. Depression kan kännetecknas av nedstämdhet eller depressiva…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…För att detta skall vara möjligt måste en rad aktörer samverka på ett effektivt och evidensbaserat sätt. Överlevnaden är helt avhängig av att hjärtstoppet upptäcks…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…feber, förhöjda inflammationsparametrar och nytillkommet infiltrat på lungröntgen eller datortomografi. Streptococcus pneumoniae är den vanligaste och kliniskt viktigaste etiologin, följd av Haemophilus influenzae , Mycoplasma pneumoniae…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…kön uttrycks socialt Ska inte användas för slutsatser om identitet eller anatomi Kön tilldelat vid födseln Den initiala könskategoriseringen Kan vara relevant för tidigare pubertet…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…immunmedierad skada och det drabbade organets tolerans för cellförlust eller funktionsstörning. Smittvägar, infektionsportar och barriärer Respiratorisk smitta sker genom inhalation av droppar eller aerosol och…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…i värden, spridas eller orsaka skada. Virulens är därför inte en konstant egenskap hos bakterien ensam utan ett relationellt mått som påverkas av inokulum, infektionsport…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…för föda, skydd eller reproduktion. Löss är obligata ektoparasiter under hela livscykeln, medan myggor och fästingar snarare är temporärt hematofaga artropoder: de vistas endast på…