60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…ventilation, läkemedel och defibrillering ges enligt rekommendationer för vuxna. Plattor placeras i standardposition och samma energinivåer används vid defibrillering. Fostret skadas inte av defibrillering, amiodarone…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…Fulminant förlopp med akut leversvikt förekommer hos cirka 0,1–1 procent. Okomplicerad akut hepatit B behandlas symtomatiskt. Antiviral behandling rekommenderas vid akut leversvikt och…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…Långvarig dubbel trombocythämning saknar nettovinst och ökar blödningsrisken [1,3]. Vid förmaksflimmer är oral antikoagulation, vanligen med direktverkande orala antikoagulantia (DOAK), förstahandsval framför trombocythämmare [4]…

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…Kortare, distala tromboser utan riskfaktorer kan behandlas symtomatiskt med mobilisering, lokala åtgärder och vid behov NSAID, men klinisk eller ultraljudsmässig kontroll behövs om symtomen progredierar…

ArtikelPreklinisk
Bronkdilaterare

…olodaterol, vilanterol Cirka 24 timmar Underhåll, främst KOL; ofta fasta kombinationer SAMA Ipratropium 4–6 timmar Akut KOL exacerbation, tillägg vid svår astma LAMA Tiotropium…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…Röda flaggor Fynd Talar för Åtgärd : : : P glukos under 4 mmol/l Hypoglykemi Glukos omedelbart — men tiamin först hos undernärd eller alkoholberoende Feber med nackstelhet…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…är ett alternativ vid snabbt progredierande diffus sjukdom med hög risk men utan irreversibel avancerad organpåverkan. Raynauds fenomen behandlas med kärlskyddande åtgärder och kalciumflödeshämmare av…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontroll efter hjärtstopp

…åtgärd vid ≥ 37,8 °C) Ingen skillnad i 6 månadersmortalitet eller funktionsutfall; fler arytmier med hemodynamisk påverkan i hypotermigruppen HYPERION (2019) 33 °C i 24…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…tidigareläggning av diuretika och åtgärder mot perifert ödem. Hjärtsvikt, diabetes mellitus, obstruktiv sömnapné, njursjukdom, insomni och urologisk sjukdom ska behandlas specifikt. Vid idiopatisk nattlig polyuri…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…Svår hypotermi Medvetslös med livstecken (vitalparametrar) <28 °C Mycket svår hypotermi Förefaller död, inga livstecken <24 °C Åtgärder vid accidentel hypotermi med hjärtstopp eller kardiopulmonell…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…hud under standardiserade testförhållanden. Vid korrekt applicering släpper ett medel med SPF 30 teoretiskt igenom cirka 1/30 av den erytemeffektiva strålningen. Det betyder inte…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…trots mätbar eller hög alkoholkoncentration, särskilt hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…max 0,5 mg Vid bradykardi med påverkan Isoprenalin 0,02–0,15 µg/kg/min 0,02–0,1 µg/kg/min Bro till…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…kirurgi, endoskopi, obstetrisk åtgärd eller angiointervention. Kalla anestesi, opererande specialitet, blodcentral och vid behov koagulationskompetens samtidigt [1]. Aktivera lokalt protokoll för massiv blödning tidigt. Protokoll…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…den avgörande åtgärden: tidig och riklig vätsketillförsel. Nyttan av alkalinisering utöver enbart vätska är omdiskuterad och praxis skiljer sig mellan kliniker. Intoxikation med andra svaga…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

…minuter och efter 60 minuter . Vissa laboratorier nöjer sig med en av tidpunkterna — följ den lokala anvisningen, men vid tveksamt svar är båda värdefulla. 7…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…HbA1c Under 53 mmol/mol Högst 48 mmol/mol med AID eller CGM när säkert möjligt, annars högst 53 mmol/mol Individualisera vid hög hypoglykemirisk…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…hjärtstoppet orsakats av en total ocklusion i ett epikardiellt kranskärl, vilket kan åtgärdas med PCI. Patienter som uppvisat ST höjningar innan hjärtstopp eller efter ROSC…

ArtikelEKG-boken
Sinusarrest & sinushämning

…myokardischemi/infarkt, hyperkalemi. Behandling Vagusorsakad arrest/hämning kräver ingen åtgärd (eventuellt övervakning 24 timmar). I övriga situationer behandlas det bakomliggande tillståndet och eventuell bradykardi. För…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…1]. Femoralbråck samt symtomgivande bråck hos kvinnor bör åtgärdas utan onödigt dröjsmål på grund av högre inklämningsrisk [1]. Vid inklämning med strangulation krävs akut kirurgi…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…orsakat av hjärninfarkt eller intrakraniell blödning, med plötsligt fokalt neurologiskt funktionsbortfall som vanligen kvarstår i minst 24 timmar . Misstänk stroke vid akut ensidig svaghet, facialispares…

ArtikelPreklinisk
Antihypertensiva läkemedel

…blodtrycksprofilen kan bekräftas med 24 timmars blodtrycksmätning vid varierande mottagningsvärden eller misstanke om vitrockshypertoni, maskerad hypertoni, nattlig hypertoni eller utebliven nattlig blodtryckssänkning. Vid bekräftad hypertoni…

ArtikelReferensvärden
Blodtryck

…värde. Den kräver upprepade mätningar vid minst två tillfällen, och helst bekräftelse med hemmamätning eller 24 timmarsregistrering — gränserna för dessa är lägre än för mottagningsmätning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Clostridioides difficile-infektion: diagnostik och behandling

Sammanfattning Clostridioides difficile infektion, CDI, ska misstänkas vid nytillkommen oformad avföring, vanligen minst tre episoder inom 24 timmar, särskilt efter antibiotikabehandling, sjukhusvård eller hos äldre…

ArtikelReumatologi
Urtikariell vaskulit: diagnostik och behandling

…lesion kvarstår längre än 24 timmar, bränner eller gör ont, är purpurisk eller efterlämnar ekkymos och hyperpigmentering. Kliniken kan dock överlappa med kronisk spontan urtikaria…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral encefalit: diagnostik och behandling

…är ett akut inflammatoriskt tillstånd i hjärnparenkymet som ska misstänkas vid nytillkommen medvetandepåverkan, förvirring eller personlighetsförändring som varar minst 24 timmar, särskilt tillsammans med feber…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…exempelvis vid hypoglykemi, akut stroke, abstinens eller encefalit, är inte i sig epilepsi. Diagnosen kan ställas efter två oprovocerade anfall med mer än 24 timmars…

ArtikelKunskapsbas
Stunnat och hibernerande myokard

…återhämta sig under upp till 12 månader . Tillstånden bör misstänkas vid känd eller misstänkt kranskärlssjukdom med regional vänsterkammardysfunktion, men symtom och hypokinesi kan inte ensamma…

ArtikelPediatrik
Bronkiolit hos barn: diagnostik och behandling

…används säkrast för barn under 12 månaders ålder med en första episod. Hos barn mellan 12 och 24 månader ökar sannolikheten för virusutlöst obstruktivitet eller…

ArtikelPediatrik
Epilepsi hos barn: diagnostik och behandling

…behandling och prognos. Diagnosen epilepsi kan ställas efter två oprovocerade anfall med mer än 24 timmars mellanrum, efter ett oprovocerat anfall om återfallsrisken bedöms vara…

ArtikelPediatrik
Feberkramp: bedömning och handläggning

…barn, vanligen 6 till 60 månader gammalt, med temperatur minst 38,0 °C och utan CNS infektion, akut metabol orsak eller tidigare oprovocerat anfall. Enkel…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: postexpositionsprofylax (PEP)

…långtidsverkande PrEP bör infektionsspecialist kontaktas omedelbart, utan att behandlingsstarten fördröjs. Ta hivtest med kombinerat antigen och antikroppstest vid behandlingsstart, men invänta inte svaret. Kontrollera kreatinin…

ArtikelKardiologi
Hypertoni vid diabetes: målvärden och behandling

…död [1]. Blodtrycket ska mätas standardiserat och diagnosen vanligen bekräftas med hemblodtryck eller 24 timmars blodtrycksmätning. Vid diabetes bör även ortostatiskt blodtryck, eGFR och urin…

ArtikelInfektionssjukdomar
Malaria: behandling

…Svår malaria behandlas med intravenöst artesunat 2,4 mg/kg vid 0, 12 och 24 timmar och därefter en gång dagligen tills oral behandling tolereras…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

…och 24 timmars urinkalcium samt påvisa eller utesluta njursten och nefrokalcinos med bilddiagnostik [1,2]. Paratyreoidektomi är den enda botande behandlingen och rekommenderas vid symtomgivande…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia major: diagnostik och behandling

…globinsyntes, överskott av fria alfa globinkedjor, ineffektiv erytropoes och hemolys. Barnet insjuknar vanligen vid 6 till 24 månaders ålder med uttalad mikrocytär anemi, blekhet, ikterus…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…och kristalloid ges vid hypovolemi. Erytrocyttransfusion ges vanligen restriktivt, med hemoglobin omkring 70 g/L som tröskel hos en hemodynamiskt stabil patient utan pågående massiv…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…och intensiv övervakning, med målet att säkra aneurysmet genom endovaskulär spiralembolisering eller mikrokirurgisk clipsning så snart som möjligt och inom 24 timmar . Definition och orsaker…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…inom 24 timmar efter yttergång [3]. Flera faktorer påverkar risken för DCS: maximalt dykdjup, dyktid, antal repetitiva dyk, snabb uppstigning, kyla, fysisk ansträngning vid eller…

ArtikelPreklinisk
Fettsyrasyntes och betaoxidation

…axeln, hormonellt näringstillstånd och mitokondriernas oxidativa kapacitet. Rubbningar kan ge allt från metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom till akuta episoder med hypoketotisk hypoglykemi, leverpåverkan eller rabdomyolys…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…både symptom och EKG förändringar. Vid utredning av misstänt kranskärlssjukdom bör därför beta blockerare sättas ut 24 timmar innan undersökningen. Detta gäller också kalciumantagonister och…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…göras vid relevanta blödningslokaler, hydrocefalus eller expansivitet. TIA är en akut varningssignal. Specialistbedömning och etiologisk utredning bör ske inom 24 timmar. Alla patienter med stroke…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen är under kontroll. Vid okomplicerad uretärsten…

ArtikelReferensvärden
Njurparametrar

…med eGFR 50 och A1. Skattning av njurfunktion Formel Använd till : : CKD EPI 2021 (kreatinin) Förstahandsval för eGFR hos vuxna Cystatin C baserad eGFR Vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prokalcitonin

…timmar efter bakteriell stimulus, når topp efter cirka 12–24 timmar och sjunker med en halveringstid på ungefär 24 timmar vid tillfrisknande, vilket gör PCT…

ArtikelPreklinisk
Respiratorisk och renal kompensation

…besvaras med en kompensatorisk förändring i den andra i samma riktning. Respiratorisk kompensation börjar inom minuter och är fullt utvecklad inom 12 till 24 timmar…

ArtikelPreklinisk
Tillväxthormon och tillväxtreglering

…Somatrem var en äldre rekombinant variant med en extra N terminal metioninrest. Det hypofysära hormonet kodas av GH1 i ett genkluster på kromosom 17q22–24…