60+ träffar

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…till 9 timmar , men sömnbehovet påverkas av sjukdom. Inflammatoriska cytokiner kan vara sömnframkallande, vilket kan bidra till ökad trötthet och sömnighet vid exempelvis infektion eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…områden, hos barn och i miljöer med trångboddhet eller täta kroppskontakter. En systematisk översikt från 2024 fann en sammanvägd prevalens på 11,9 procent, men…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…1,9 procent fick kramper och 2,4 procent utvecklade koma. Serotonerg toxicitet registrerades hos 14 procent [1]. Uttalad medvetandesänkning, hypotension eller andningsdepression bör väcka…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…och samsjuklighet Tid 3,9 till 10,0 mmol/L Över 70 procent Över 70 procent Motsvarar mer än 16 timmar och 48 minuter per…

ArtikelReumatologi
Urtikariell vaskulit: diagnostik och behandling

…hypokomplementemiskt urtikariellt vaskulitsyndrom eller anti C1q vaskulit Indelningen är kliniskt viktig. Normokomplementemisk sjukdom är vanligare och oftast hudbegränsad. Hypokomplementemi är associerad med mer långdragen sjukdom…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…En systematisk översikt omfattande mer än 150 000 barn visade att kronisk sjukdom, onkologisk diagnos, hypotension, medvetandepåverkan, behov av vasoaktiva läkemedel eller mekanisk ventilation samt…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

Sammanfattning Lågmolekylärt heparin, LMH, ges subkutant i fast profylaxdos eller viktbaserad behandlingsdos. Preparaten är inte dosmässigt utbytbara. Enoxaparin doseras i mg, medan dalteparin och tinzaparin…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…följ P glukos tätt i minst 6 timmar efter insulin. 7. Kontakta njurmedicin tidigt vid anuri, dialysbehandling, uttalad akut njurskada, terapisvikt eller pågående massiv kaliumfrisättning…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…Cannabisprodukter framställs huvudsakligen från Cannabis sativa och innehåller ett stort antal cannabinoider. Delta 9 tetrahydrocannabinol, THC, svarar för merparten av den akuta psykoaktiva effekten. Cannabidiol…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…ler, eller medrörelse kring munnen vid blinkning [2]. Klinisk bild Typiskt förlopp Symtomen utvecklas snabbt, vanligen under några timmar och definitionsmässigt inom högst 72 timmar…

ArtikelOftalmologi
Korneal erosion: diagnostik och behandling

…skada måste alltid uteslutas. En liten, okomplicerad traumatisk erosion läker vanligen inom 24 till 48 timmar. Behandlingen består av smörjande preparat, peroral analgesi och ofta…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…som ofta debuterar nattetid eller tidigt på morgonen, med svullnad, värmeökning och rodnad över leden. Smärtan når vanligen sin topp inom 12 till 24 timmar…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…samt gastroskopi eller adekvat radiologi för att utesluta obstruktion. Diagnosen bekräftas i första hand med standardiserad ventrikeltömningsscintigrafi av fast måltid under 4 timmar. Mer än…

ArtikelÖron-näsa-hals
Främmande kropp i näsan: bedömning och avlägsnande

…timmar [1,2]. Diagnosen ställs vanligen med främre rinoskopi efter avsvällning och adekvat belysning. Bilddiagnostik behövs sällan, men bör övervägas vid misstänkt batteri, magnet eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…Den vanligaste primärinfektionen sitter i svalget, men scharlakansfeber kan mer sällan förekomma tillsammans med en streptokockorsakad hud eller sårinfektion. Grupp A streptokocker är strikt humanpatogena…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…med systoliskt blodtryck. Ett värde omkring 0,9 till 1,0 eller högre hos en vuxen traumapatient talar för betydande hypovolemi och ökat transfusionsbehov. Graviditet…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…glasskada: överväg röntgen, glas syns oftast på slätröntgen. Spolvätska: riklig mängd kranvatten av dricksvattenkvalitet eller NaCl 9 mg/mL. Volymen är viktigare än vätskan; spola…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…Patientgrupp eller situation Viktiga patogener Klinisk konsekvens Nyfödda och barn yngre än cirka 2 månader Grupp B streptokocker, E. coli och andra gramnegativa stavar, mer…

ArtikelPediatrik
Kongenital hydronefros: diagnostik och uppföljning

Sammanfattning Kongenital hydronefros är ett ultraljudsfynd, inte en etiologisk diagnos. Den mer precisa termen är prenatal eller postnatal urinvägsdilatation, UTD. Fyndet omfattar allt från övergående…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

ICD 10 : Förmaksflimmer och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…lindrig ischemisk stroke (NIHSS högst 3) eller högrisk TIA (ABCD2 minst 4) bör acetylsalicylsyra och klopidogrel sättas in efter hjärnavbildning, inom 24 timmar från symtomdebut…

ArtikelInfektionssjukdomar
Clostridioides difficile-infektion: diagnostik och behandling

…misstänkas vid nytillkommen oformad avföring, vanligen minst tre episoder inom 24 timmar, särskilt efter antibiotikabehandling, sjukhusvård eller hos äldre och immunsupprimerade. Diagnosen kräver förenlig klinik…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…L inom 48 timmar eller 1,5 till 1,9 gånger utgångsvärdet Under 0,5 mL/kg/timme i 6 till 12 timmar AKI 2…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…timmar efter symtomdebut , om kontraindikation saknas. Konstaterad SAB kräver omedelbar neurokirurgisk kontakt, nimodipin och intensiv övervakning, med målet att säkra aneurysmet genom endovaskulär spiralembolisering eller…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…alternativ. Kolonobstruktion orsakas hos vuxna främst av kolorektal cancer, divertikulär striktur eller volvulus. Postoperativ paralytisk ileus är vanligt efter bukkirurgi och förstärks av inflammation, opioider…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…sensorineural hörselnedsättning samt tinnitus eller lockkänsla i det drabbade örat. Definitiv sjukdom kräver minst två attacker av rotatorisk yrsel, vardera 20 minuter till 12 timmar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemoglobin (Hb)

…blekhet eller misstänkt blödning. Referensintervall 134–170 g/L (män) 117–153 g/L (kvinnor) 8,3–10,6 mmol/L (män) 7,3–9…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…inom 48 timmar Djup neutropeni Neutrofila granulocyter under 0,1 x 10⁹/l Förväntat högriskförlopp Neutropeni som väntas kvarstå längre än 7 dygn, eller kortare…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…vissa biologiska läkemedel eller andra potenta immunsuppressiva medel medfödd eller förvärvad cellulär immunbrist Hos immunsupprimerade varierar incidensen mellan cirka 9 och 95 fall per 1…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…perikondrit, systemisk infektion, svår immunsuppression eller misstänkt nekrotiserande extern otit [1,5]. Om förbättring uteblir inom 48 till 72 timmar ska diagnos, följsamhet, droppteknik och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…orsakar en progressiv störning av glukosstimulerad insulinsekretion. Till skillnad från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare läkemedelsbehandling och har, vid långvarig hyperglykemi…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…ml/kg/h under minst 6 timmar. Stadium Kreatinin Urinproduktion : : : 1 1,5 till 1,9 gånger utgångsvärdet, eller stegring med minst 26,5 µmol…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hjärnabscess: diagnostik och behandling

…patient kan antibiotika avvaktas tills neurokirurgisk aspiration eller excision, om ingreppet kan göras inom cirka 24 timmar. Aspiration eller excision rekommenderas när det är tekniskt…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…rekommenderas vid funktionsnedsättande hjärninfarkt inom 4,5 timmar från symtomdebut eller senast känd symtomfri tid, om kontraindikation saknas. Alteplas ges som 0,9 mg/kg…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…bild talar för ocklusion. 9. Ge trombolys så snart blödning och kontraindikationer har uteslutits. DT angiografi eller transportplanering får inte i onödan fördröja behandlingen. 10…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…Oförändrad föda flera timmar efter måltid vid ventrikelretention eller gastropares, gallfärgat vid obstruktion distalt om papillen, fekulent vid distal ileus , blod eller kaffesump vid övre…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…livshotande tillstånd. Sänkta värden Hypoglykemi (<3,0–3,9 mmol/L, definition varierar) ses vanligast som läkemedelsbiverkan vid insulin eller sulfonylureabehandling hos diabetiker. Hos icke…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…det är medicinskt och logistiskt möjligt. 9. Involvera intensivvård tidigt vid chock, snabbt progredierande organdysfunktion eller behov av avancerat andningsstöd. Den fortsatta handläggningen måste individualiseras…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…vanligen inom 24 till 48 timmar. Utebliven förbättring bör föranleda förnyad diagnostisk bedömning, särskilt avseende babesios, annan fästingburen infektion, bakteriell sepsis eller icke infektiös sjukdom…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…säte eller ländrygg samt försämrad gångförmåga. Frakturen är sällan omedelbart livshotande, men immobilisering, tromboembolism, pneumoni och förlust av självständighet ger betydande sjuklighet. Ettårsmortalitet mellan 9…