24 träffar

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…opioidt och sedativt–hypnotiskt toxidrom kan ofta identifieras innan den ansvariga substansen är känd. Systematisk bedömning av ventilation, medvetandegrad, pupiller, hudfuktighet, sekretioner, tarmmotorik och neuromuskulära…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…samt svår bensodiazepinabstinens kan orsaka delirium, kramper och död och ska handläggas inneliggande med specialiststöd. Urinanalys kan stödja anamnesen men varken bekräftar eller utesluter abstinens…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…biverkningar av antidepressiva läkemedel eller ospecifikt delirium. Samtidigt riskerar användning av diagnostiska kriterier utan farmakologisk rimlighetsbedömning att ge överdiagnostik hos patienter med sepsis, abstinens eller…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…hos patienter med tidigare komplicerad abstinens [4]. Obehandlat delirium tremens har historiskt haft hög mortalitet. Med modern sedering, understödjande behandling och behandling av utlösande sjukdom…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…lidande. Delirium är ett akut neuropsykiatriskt syndrom och en klinisk diagnos, ofta beskrivet som akut hjärnsvikt. Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel, intoxikation, abstinens, kirurgi…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…tolerans och abstinens. Svårighetsgraden bestäms av antalet uppfyllda kriterier: Svårighetsgrad Antal DSM 5 kriterier under 12 månader : Lindrigt syndrom 2–3 Måttligt syndrom 4–5…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…frakturen utlöser sängläge och delirium, och sjukhusvistelsen genererar nya läkemedel som i sin tur ökar fallrisken. Sammanfattning Skörhet är ett tillstånd av reducerad reservkapacitet i…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…problem uppger användning av flera substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol, metamfetamin eller amfetamin, kokain, cannabis och bensodiazepiner [1]. Kombinationen med andra sedativa är särskilt…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…i kombination med nedtrappning ökar sannolikheten för utsättning på kort sikt [6]. Komplicerad abstinens med delirium, psykos eller krampanfall kräver sjukhusvård. Bakgrund och epidemiologi Bensodiazepiner…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…metabolism/jäsning av provet efter provtagning, vilket annars kan ge falskt förhöjda eller sjunkande värden beroende på bakterie och jästkontamination. Huden ska rengöras med icke…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…eller abstinens efter sedativa. Intoxikation med prokonvulsiva läkemedel eller droger. Eklampsi. Akuta symtomatiska anfall ska skiljas från oprovocerade anfall eftersom prognos och behov av långvarig…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…av kognitiv och motorisk påverkan, farliga kombinationer med andra CNS depressiva substanser samt utveckling av tolerans, fysiologiskt beroende och potentiellt livshotande abstinens. Begrepp, avgränsning och…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…klinisk och kräver att alternativa orsaker som hypoglykemi, elektrolytrubbning, infektion, trauma, stroke och användning av andra substanser övervägs. Abstinens behandlas i första hand med bensodiazepiner…

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

…men inte att aktuella symtom orsakas av kokain. Initial handläggning följer ABCDE, med tidig temperaturmätning, EKG, glukos, elektrolyter, kreatinin, troponin och kreatinkinas efter klinisk bild…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…och ökar dopaminfrisättningen i hjärnans belöningssystem. Upprepad exponering leder till neuroadaptation. När nikotintillförseln upphör uppkommer abstinens med röksug, irritabilitet, oro, nedstämdhet, koncentrationssvårigheter, rastlöshet, sömnstörning och…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…av exempelvis opioider, centralstimulerande substanser, cannabis, sedativa eller hallucinogener som leder till kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning. Tillståndet är ofta långvarigt, återkommande och förenat med…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…Snabb, oregelbunden och bredkomplex takykardi, ofta över 200/min, känd WPW Elkonvertering — inga AV nodalt blockerande läkemedel Snabbt förmaksflimmer med hemodynamisk påverkan Oregelbunden takykardi, hypotoni…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…klinisk. Barn med oavsiktligt intag av ätbara cannabisprodukter kan utveckla uttalad sedering, hypoventilation, kramper eller koma och ska bedömas med låg tröskel för sjukhusobservation [1]…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…eftersom underrapportering, selekterade populationer och sammanblandning av AAS med kortikosteroider förekommer. Den typiska patienten är en man mellan 20 och 40 år som styrketränar. De…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…epileptiska anfall, och feldiagnosen kostar år av onödig läkemedelsbehandling och indraget körkort. Epilepsi förutsätter upprepade oprovocerade anfall eller ett enstaka anfall med hög recidivrisk. Röda…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…Suicidrisk och behov av beroendevård ska bedömas på nytt när patienten är tillräckligt nykter för ett tillförlitligt samtal. Bakgrund och epidemiologi Med alkoholförgiftning avses här…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…att skilja en måttlig stegring orsakad av läkemedel från en alkoholrelaterad eller hepatobiliär orsak, och anamnesen är avgörande. Obesitas och metabolt syndrom ger ofta lätt…