…interaktioner mellan monoaminoxidashämmare och andra serotonerga läkemedel [5]. Livshotande serotonerg toxicitet är särskilt förknippad med kombinationen av en hämmare av monoaminoxidas A och ett läkemedel…

…andel av alla drogrelaterade akutmottagningsbesök än alkohol, cannabis, kokain, amfetamin och opioider, men de är oproportionerligt representerade bland svåra och diagnostiskt svårtolkade intoxikationer. I Euro…

…ett samlingsbegrepp för flera kliniskt olika syndrom. Handläggningen styrs därför av vilken substans patienten använt, senaste dos, användningsmönster, samsjuklighet och samtidig abstinens från alkohol eller…

…ha flera toxikologiska verkningsmekanismer. Tricykliska antidepressiva kan samtidigt ge antikolinerg klinik, central kramprisk och kardiell natriumkanalblockad med breddökade QRS komplex. Den kliniska nyttan ligger i…

…Obesitas och metabolt syndrom ger ofta lätt till måttligt förhöjt GT via fettleverspåverkan. Efter avslutat högt alkoholintag kan stegringen kvarstå i flera veckor: hos abstinenta…

…eller ytterligare natriumkanalblockad. Den lokala förekomsten av fentanyl eller andra potenta opioider i produkter som säljs som kokain varierar över tid och geografiskt. Det går…

…eller abstinens efter sedativa. Intoxikation med prokonvulsiva läkemedel eller droger. Eklampsi. Akuta symtomatiska anfall ska skiljas från oprovocerade anfall eftersom prognos och behov av långvarig…

…i kombination med bupropion och mirtazapin har visat måttlig effekt i vissa populationer, men behandlingarna är off label och ska individualiseras [7,8,9]. Abstinensen…

…tolerans och abstinens. Svårighetsgraden bestäms av antalet uppfyllda kriterier: Svårighetsgrad Antal DSM 5 kriterier under 12 månader : Lindrigt syndrom 2–3 Måttligt syndrom 4–5…

…hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat mot klinisk effekt…

…akut neuropsykiatriskt syndrom och en klinisk diagnos, ofta beskrivet som akut hjärnsvikt. Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel, intoxikation, abstinens, kirurgi eller flera samtidiga faktorer…

…av kognitiv och motorisk påverkan, farliga kombinationer med andra CNS depressiva substanser samt utveckling av tolerans, fysiologiskt beroende och potentiellt livshotande abstinens. Begrepp, avgränsning och…

…komplicerad abstinens. Diagnosen är klinisk och kräver att alternativa orsaker som hypoglykemi, elektrolytrubbning, infektion, trauma, stroke och användning av andra substanser övervägs. Abstinens behandlas i…

…konstant hastighet i levern via alkohol och aldehyddehydrogenas. Låga värden Nykter patient (ingen alkoholpåverkan) Sjunkande nivå hos alkoholberoende – tidig varningssignal för begynnande abstinens Höga värden…

…abstinens eller rebound hotar, och en överenskommen uppföljning. Den enskilt bäst dokumenterade interventionen mot både skörhet och fall är progressiv styrke och balansträning , i kombination…

…beteendeterapi i kombination med nedtrappning ökar sannolikheten för utsättning på kort sikt [6]. Komplicerad abstinens med delirium, psykos eller krampanfall kräver sjukhusvård. Bakgrund och epidemiologi…

…motivationshöjande behandling i kombination med kognitiv beteendeterapi bäst stöd. Kontingensträning kan öka andelen cannabisnegativa urinprov. Ingen läkemedelsbehandling har tillräckligt stöd för rutinmässig behandling av cannabisbrukssyndrom…

…problem uppger användning av flera substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol, metamfetamin eller amfetamin, kokain, cannabis och bensodiazepiner [1]. Kombinationen med andra sedativa är särskilt…

…opioider och andra droger Sådan blandanvändning försvårar både diagnostik och kausalitetsbedömning. Effekten av en okänd produkt kan dessutom avvika från etiketten. I en klinisk kohort…

…Enstaka detaljer bär mer vikt än andra. Lateralt tungbett är mycket specifikt för epileptiskt anfall , medan bett i tungspetsen förekommer vid synkope och psykogena anfall…

…tillslag och kort effektduration. Hög potens och varierande koncentration. Samtidigt bruk av flera substanser. Kombinerat bruk av opioider, alkohol, bensodiazepiner eller GHB. Bruk efter abstinens…

…smärta, graviditet, sömnbrist och obstruktiv sömnapné, alkohol och abstinens, koffein, nikotin, kokain och amfetamin. Bland läkemedlen: betastimulerare inklusive inhalerade, levotyroxin i för hög dos, teofyllin…

…etylenglykol, isopropanol och andra alkoholer behandlas som viktiga differentialdiagnoser, inte som former av etanolförgiftning. Alkoholrelaterade tillstånd är vanliga i sjukhusvården. En brittisk systematisk översikt uppskattade…

…och biverkningar samtidig användning av snus, e cigaretter, vattenpipa, upphettad tobak eller cannabis exponering för rök i hemmet och om närstående röker alkoholbruk och andra…