60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…koagulation. Metodens referensintervall och validering gäller det specificerade provmaterialet. Representativiteten är särskilt viktig vid infektion och malignitet. Ett nasofarynxprov kan vara ändamålsenligt vid övre luftvägsinfektion…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…av en övre luftvägsinfektion som via slemhinnesvullnad stör örontrumpetens funktion, varefter bakterier från nasofarynx koloniserar mellanörat. Diagnosen ställs otoskopiskt. Tre komponenter ska föreligga: akut symtomdebut…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…övre luftvägssyndrom, läkemedelsbiverkan av ACE hämmare och, hos rökare, mot malignitet. Bakgrund och epidemiologi Definition och avgränsning Akut bronkit definieras som en akut nedre luftvägsinfektion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…och epidemiologi Akut rinofaryngit är ett kliniskt syndrom med akut inflammation i näsans och svalgets slemhinnor. Begreppen förkylning, viral övre luftvägsinfektion och viral akut rinosinuit…

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…halvön och i delar av Afrika. Djuren har ofta inga symtom eller endast lindrig övre luftvägsinfektion men kan utsöndra stora mängder virus, särskilt unga djur…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chlamydia pneumoniae-infektion: diagnostik och behandling

Sammanfattning Chlamydia pneumoniae är en obligat intracellulär bakterie som sprids mellan människor via luftvägssekret. Den orsakar främst långsamt debuterande övre eller nedre luftvägsinfektion, vanligen faryngit…

ArtikelPediatrik
Bronkiolit hos barn: diagnostik och behandling

…och studier. En praktiskt användbar definition är: barn under 12 månaders ålder akut övre luftvägsinfektion som följs av tecken på nedre luftvägspåverkan takypné, ökat andningsarbete…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…Kronisk rinosinuit utan näspolyper Kronisk rinosinuit utan endoskopiskt påvisade polyper Akut rinosinuit är mycket vanlig och uppträder vanligen i anslutning till en viral övre luftvägsinfektion…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…på misstanke. Duration Vanligaste orsaker Vad som ska övervägas trots att det är ovanligt : : : Akut, under 3 veckor Virusinfektion i övre luftvägar, akut bronkit, pneumoni…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…mindre slemhinneskada. Torr luft, skör eller inflammerad slemhinna. Rinit, övre luftvägsinfektion eller lokal behandling med intranasala läkemedel. Trauma, kirurgi eller främmande kropp. Antikoagulantia, trombocythämmare och…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…Vid luftvägsinfektion används i regel ett övre luftvägsprov tidigt i förloppet. Vid svår pneumoni och negativt övre luftvägsprov kan prov från nedre luftvägarna vara mer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…definieras som akut infektion i lungparenkymet som har förvärvats utanför sjukhus eller annan vårdinrättning. Diagnosen omfattar ett heterogent spektrum från lindrig virusorsakad nedre luftvägsinfektion till…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

Sammanfattning Influensa är en akut luftvägsinfektion orsakad av influensa A eller B. Typisk sjukdom börjar abrupt med feber, hosta, huvudvärk, uttalad sjukdomskänsla och myalgi, men…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

…Tillståndet kännetecknas av återkommande och varierande episoder av andnöd, väsande andning, hosta eller tryck över bröstet, ofta utlösta av allergener, luftvägsinfektion, fysisk ansträngning, kall luft…

ArtikelInfektionssjukdomar
Feber efter tropikresa: utredning och handläggning

…av omedelbar isolering, och kan patienten ha malaria? Vanliga kosmopolitiska infektioner, framför allt luftvägsinfektion, gastroenterit och urinvägsinfektion, är sammantaget vanligare än tropiska infektioner. Malaria står…

ArtikelKunskapsbas
KOL

…ibland tillsammans med hosta, slemproduktion, återkommande luftvägsinfektioner och exacerbationer. Diagnosen bekräftas med dynamisk spirometri som visar sänkt FEV1/FVC kvot efter bronkdilatation. Behandlingsval och uppföljning…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…kan initialt vara normalt trots stor akut blodförlust och får därför inte ensamt styra resusciteringen [1]. Vid misstänkt övre gastrointestinal blödning bör Glasgow Blatchford Score…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…gånger den övre referensgränsen . Vid diagnostisk osäkerhet används främst DT, medan ultraljud, MRCP eller EUS kan klarlägga gallstenssjukdom, gångförändringar och andra orsaker. Akut pankreatit behandlas…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut mediaotit och extern otit

…akut infektion, och från kronisk suppurativ mediaotit, som kännetecknas av långvarig varig inflammation med bestående trumhinneperforation [1]. AOM föregås ofta av en virusinfektion i övre…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande den vanligaste orsaken till övre gastrointestinal blödning, men differentialdiagnoserna omfattar bland annat esofagit…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…och hypotension ska korrigeras. Vid akut ryggmärgsskada rekommenderas kirurgisk dekompression och stabilisering inom 24 timmar när det är medicinskt genomförbart [4]. Medelartärtrycket kan aktivt hållas…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…förhöjt. För att ställa diagnosen akut hjärtinfarkt behövs minst två provtagningar där man ser dynamik (sjunkande eller stigande värde) med minst ett värde över beslutsgränsen…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas (CK) över…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…negativa övre luftvägsprov kan sputum, trakealsekret eller bronkoalveolärt lavage övervägas om resultatet får klinisk betydelse. Serologi ska inte användas för rutinmässig diagnostik av akut infektion…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…kontraindikationer saknas i den akuta situationen. Överväg alternativ när: Intubation inte är förenlig med vårdplanen — kontrollera brytpunktsbeslut när tid finns. Total övre luftvägsobstruktion där laryngoskopi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

Sammanfattning Påssjuka är en akut infektion med påssjukevirus som vanligen ger smärtsam svullnad av parotis eller andra spottkörtlar. Sjukdomen är numera ovanlig i Sverige men…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: orsaker, utredning och behandling

…5 mmol/L används i många akuta studier och behandlingsalgoritmer [1]. En praktisk svårighetsindelning är: Kalium Klinisk bedömning Över referensgränsen till 5,9 mmol/L…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…µkat/L (varierar med metod och laboratorium). Diagnostisk tröskel för akut pankreatit anges ofta som cirka 3 gånger övre normalgränsen. Referensintervallen är metod och laboratoriespecifika…

ArtikelNjurmedicin
Hematuri hos vuxna: orsaker och utredning

…utredning med cystoskopi och avbildning av övre urinvägarna. Vid koagelretention, hemodynamisk påverkan, snabbt sjunkande hemoglobin, akut njurfunktionsförsämring, feber med avflödeshinder eller trauma krävs akut handläggning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: insulinbehandling

…misstänkt insulinbrist, graviditet, akut sjukdom och när individualiserat HbA1c mål inte nås med annan behandling. Hos de flesta börjar man med ett långverkande basalinsulin, vanligen…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…saltbegär, hyperpigmentering, hyponatremi eller hyperkalemi. Hos en akut sjuk patient med hypotension, kräkningar, buksmärta, medvetandepåverkan eller cirkulationssvikt ska blodprov för kortisol och ACTH tas om…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…urinsyra, struvit och cystin [1,2]. Akut uretärsten ger typiskt plötslig, svår flanksmärta som varierar i intensitet och ofta strålar mot ljumske eller genitalia. Illamående…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…kvinna med nytillkommen sveda, trängningar och täta miktioner är sannolikheten för akut cystit så hög att diagnosen kan ställas kliniskt utan provtagning. Uppgiften är därför…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…vanligen när en obstruktion i ductus nasolacrimalis orsakar stas i tårsäcken. Akut dakryocystit ger smärtsam rodnad och svullnad inferiort om mediala ögonvrån, ibland med abscess…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…efter hjärtkirurgi 80 g/L Akut koronart syndrom 80 g/L; högre gräns kan övervägas individuellt vid pågående ischemi Övre gastrointestinal blödning som stabiliserats 70…

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…Bilevel NIV: Akut exacerbation av KOL med respiratorisk acidos , det vill säga pH under 7,35 och PaCO₂ över 6,0 kPa trots optimal medicinsk…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…åtgärd : : : Övre luftvägshinder, anafylaxi, angioödem Stridor, svullnad, snabbt förlopp Luftvägssäkring, adrenalin intramuskulärt Övertryckspneumotorax Ensidigt upphävda andningsljud, halsvenstas, hypotoni Klinisk diagnos — dekomprimera före röntgen Akut lungödem…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
F-Hb (immunkemiskt avföringsprov)

…analfissur Divertikelsjukdom Inflammatorisk tarmsjukdom Angiodysplasi Blödning från övre mag tarmkanalen Indikation F Hb används inom det nationella screeningprogrammet för kolorektal cancer för personer i aktuell…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…2–5 för blandad. Storleksordningar som styr utredningen ALAT 50 × övre normalgräns: paracetamolintoxikation, ischemisk hepatit ("chockläver") eller akut viral hepatit. De tre skiljs på anamnes…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Erytropoetisk protoporfyri (EPP och XLEPP): diagnostik och behandling

…förhöjt erytrocytprotoporfyrin, där metallfritt protoporfyrin ska mätas separat från zinkprotoporfyrin. Totalt erytrocytprotoporfyrin mer än tre gånger laboratoriets övre referensgräns, med övervägande metallfritt protoporfyrin, stämmer med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

…två till tre gånger övre referensgränsen eller samtidig stegring av flera metaboliter, motiverar bilddiagnostik. Vid marginella avvikelser ska provtagning, läkemedel, akut sjukdom och sympatikuspåslag granskas…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…Undersök pupiller, ögonlock, konjunktiva och kornea i spaltlampa, färga med fluorescein och evertera övre ögonlocket. Undvik tryckmätning, manipulation, ultraljud och försök till avlägsnande om öppen…

ArtikelNeurologi
Horners syndrom: orsaker och utredning

…över lungapex och halsens sympatiska gränssträng, till arteria carotis interna, sinus cavernosus och orbita. Akut debuterat smärtsamt Horners syndrom ska betraktas som dissektion av arteria…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperkalcemi: utredning och behandling

…eGFR under 60 ml/min/1,73 m², serumkalcium mer än 0,25 mmol/l över övre referensgränsen, uttalad hyperkalciuri eller ålder under 50 år…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…Är hypernatremin akut eller kronisk? Är patienten hypo , eu eller hypervolem? Förloras vattnet via njurarna eller extrarenalt? Urinvolym och urinosmolalitet är centrala. Polyuri över 3…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mononukleos (körtelfeber): diagnostik och handläggning

…för akut primär EBV infektion [1,2]. Behandlingen är symtomatisk. Antibiotika, antivirala läkemedel och kortikosteroider ska inte användas rutinmässigt. Kortikosteroider kan övervägas vid hotad övre…