…Inertgasutsköljning lämpar sig särskilt vid misstanke om eller uppföljning av sjukdom i perifera luftvägar. Exempel är svårkontrollerad och svårbehandlad astma, bronkiolit, alveolit och cystisk fibros…

Sammanfattning Akut lungödem är ansamling av vätska i lungans interstitium och alveoler snabbt nog att ge manifest andningssvikt. Den helt dominerande orsaken hos vuxna är…

…delas praktiskt in i: mandibulär gingivalcancer maxillär gingivalcancer cancer i alveolär slemhinna, inklusive tandlösa alveolarutskott Skivepitelcancer utgör omkring 90 procent av all cancer i munhålan …

…hjärtminutvolym men beskriver inte hastigheten genom alveol–kapillärmembranet. Partialtryck, gaslöslighet och drivande gradienter Enligt Daltons lag är totaltrycket i en gasblandning summan av de enskilda…

Syra–bashomeostasen bestäms av kemisk buffring, alveolär elimination av koldioxid och renal reglering av bikarbonat och nettosyra. Bikarbonatsystemet är den centrala extracellulära bufferten, och Henderson…

…större betydelse intracellulärt och i urinen än i plasma. Ventilationen reagerar inom minuter. Centrala och perifera kemoreceptorer påverkar andningsdriven så att alveolär ventilation ökar vid…

…rutinmässigt vid lindrig eller medelsvår pneumoni. Bakgrund och epidemiologi Definitioner och avgränsning Pneumoni innebär infektion i alveoler och angränsande lungparenkym. Följande kliniska kategorier är praktiskt…

ANCA (antineutrofila cytoplasmatiska antikroppar) är autoantikroppar riktade mot proteiner i neutrofilers cytoplasmatiska granula. Analysen används framför allt vid misstänkt ANCA associerad vaskulit (AAV) — granulomatos med…

…lungödem. Datortomografi och lungultraljud visar interstitiellt och alveolärt ödem, ofta med snabb regress. Den viktigaste differentialdiagnostiska uppgiften i akutskedet är att skilja tillståndet från drunkningstillbud…

…kan bildas i cirkulationen och därefter deponeras, men de kan också uppstå lokalt när cirkulerande antikropp möter antigen i exempelvis glomerulus, kärlvägg eller alveolärt interstitium…

…Eftersom cystor växer långsamt kan infektionen ha förvärvats årtionden före diagnosen. Alveolär echinokockos Alveolär echinokockos förekommer i delar av norra halvklotet, däribland Central och Östeuropa…

…betydelsefull skillnad i ”effektiv höjd”; klinisk bedömning bör därför utgå från faktiskt tryck och uppmätt oxygenation när sådana data finns. Från omgivningsluft till alveol: beräkning…

Sammanfattning Drunkning definieras som en process där immersion eller submersion i vätska orsakar andningspåverkan. Utfallet klassificeras som död, överlevnad med funktionsnedsättning eller överlevnad utan funktionsnedsättning…

…över 6,0 kPa. Indelningen är praktisk eftersom den styr behandlingsvalet: typ 1 kräver i första hand syrgas och rekrytering av alveoler, typ 2 kräver…

…medan koldioxid framför allt förs som bikarbonat efter snabb omvandling i erytrocyten. Oxihemoglobinets dissociationskurva samt Bohr och Haldane effekterna kopplar samman alveolärt gasutbyte med metabolism…

…alveolo arteriell syrgasgradient, är ett mått på gasutbytets effektivitet. Gradienten är liten hos unga friska personer och ökar normalt med åldern. Regional fördelning i lungan…

…larmtecken. Tidigt i ett svårt anfall hyperventilerar patienten vanligen och pCO₂ är lågt. Ett normalt pCO₂ kan därför innebära att alveolär ventilation redan sviktar. Förhöjt…

…behov. Definition och klassifikation Definition Interstitiell lungsjukdom är ett samlingsbegrepp för en heterogen grupp lungsjukdomar som engagerar lungans interstitium och i varierande grad även alveoler…

…vätejoner och bikarbonat. Små förändringar i alveolär ventilation ger därför mätbara förändringar av PaCO₂ och pH. PaO₂ ligger däremot på den flackare delen av oxyhemoglobinets…

…vanligaste felkällan är att de blandas ihop. CPAP ger ett konstant tryck som rekryterar alveoler och avlastar hjärtat, medan bilevel NIV ger ett tryckstöd över…

…metabolism och står i snabb jämvikt med kolsyra, vätejoner och bikarbonat. Ökad alveolär ventilation sänker PaCO₂ och verkar alkaliserande, medan minskad alveolär ventilation höjer PaCO₂…

…alveolär blödning, gastrointestinal ischemi eller utbredd digital nekros, kräver akut multidisciplinär behandling med högdos glukokortikoid, rituximab eller cyklofosfamid och ofta plasmautbyte. Typ I behandlas klonriktat…

…särskilt i vader och ländrygg, illamående och konjunktival kärlinjektion. Svår leptospiros kan ge akut njurskada, ikterus, trombocytopeni, blödning, myokardit, chock, aseptisk meningit och diffus alveolär…

…Plasmautbyte används inte rutinmässigt vid alveolär blödning och har inte visat minskad risk för död eller terminal njursvikt i en bred population med svår ANCA…

…muskelkraft som krävs för att övervinna lungans och bröstväggens elastiska återfjädring, luftvägarnas och vävnadernas flödesmotstånd samt eventuella tröskel och inertialbelastningar. Förändringar i compliance, luftvägskaliber, lungvolym…

…När thorax och alveoler expanderar minskar således alveolargasens tryck, vilket skapar inspiratoriskt flöde. Vid minskad alveolvolym stiger trycket och gas strömmar ut. I biologiska system…

…hostkänsliga, medan distala alveoler har liten direkt hostrespons. Afferenta signaler leds huvudsakligen via n. vagus till sensoriska kärnor och integrerande neuronala nätverk i medulla oblongata…

…CO₂ eller respiratorisk syra–basreglering. Gränsen är funktionell snarare än anatomisk: samma alveol–kapillära enhet som möjliggör gasutbyte deltar samtidigt i mediatoromsättning, reglering av kärltonus…

…fysiologiska shuntar, men över tid måste kammarutflödena vara lika; annars skulle blod snabbt ansamlas i antingen lung eller systemkretsloppet. Lungcirkulationen är således ett högflödes , lågtrycks…

…Primära fysiologiska indikationer Följande tillstånd utgör centrala indikationer för invasiv ventilation: Respiratorisk acidos vid respiratorisk insufficiens , vilket talar för otillräcklig alveolär ventilation och koldioxidretention. Hypoxi …

…och kan dissociera till H⁺ och HCO₃⁻. Eftersom CO₂ elimineras via alveolär ventilation regleras denna syrakomponent snabbt av lungorna. En ventilationsförändring kan påverka arteriellt PCO₂…

…och om den alveolära ventilationen är tillräcklig för att eliminera koldioxid. Oxygenering bedöms med PaO2 och SaO2, alltid i relation till FiO2, givet andningsstöd, PEEP…

…okomplicerad infektion. Dexametason 6 mg en gång dagligen i högst 10 dagar är basbehandling för sjukhusvårdade patienter som behöver syrgas eller ventilatoriskt stöd. Behandlingen ska…

…fenotyp har lågt positivt prediktivt värde. Vid misstänkt vaskulit beställs i första hand antigenspecifika PR3 ANCA och MPO ANCA, men ett negativt resultat utesluter inte…

…kriterier [1]. Akut handläggning styrs av hotad organfunktion. Synsymtom vid misstänkt jättecellsarterit, snabbt progredierande glomerulonefrit, alveolär blödning, mesenterial ischemi, mononeuritis multiplex, cerebral vaskulit, koronararterit och…

…men saknar modern fylogenetisk precision. Organismer som traditionellt kallats protozoer har uppkommit i flera avlägsna eukaryota utvecklingslinjer och utgör därför en polyfyletisk, inte en monofyletisk…

…Normalt : : : P/F kvot PaO₂ (kPa) / FiO₂ 53 kPa ( 400 mmHg) Alveolär gasekvation PAO₂ = FiO₂ × (Patm − PH₂O) − PaCO₂/R R ≈ 0,8 A–a…

…och respiratoriska muskler. 3. Bröstkorgens och lungornas mekanik. 4. Luftvägarnas öppenhet. 5. Alveolär ventilation. 6. Ventilations och perfusionsfördelning. 7. Diffusion över alveolkapillärmembranet. 8. Lungcirkulation och…