60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Genetisk variation i läkemedelsmetabolism

…eller ett fåtal gener påverkar läkemedelssvar, medan farmakogenomik har ett bredare perspektiv och omfattar analys av många gener eller hela genomet. En genetisk polymorfism är…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

Prenatal genetisk screening uppskattar sannolikheten för vissa fosteravvikelser, medan diagnostik bygger på analys av placenta eller fostermaterial och kan fastställa en specifik genetisk avvikelse. Metodval…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomiska varianter med klinisk betydelse

…De ska också skiljas från diagnostiska sjukdomsvarianter, även om samma genetiska analys ibland kan ge båda typerna av information. En variant är kliniskt handlingsbar när…

ArtikelPreklinisk
Mikrodeletions- och mikroduplikationssyndrom

…Typisk diagnostik Aneuploiditet Hel extra eller saknad kromosom, exempelvis trisomi 21 Karyotyp, mikroarray, riktad analys Större obalanserad rearrangering Förlust eller tillskott av större kromosomsegment Karyotyp…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia major: diagnostik och behandling

…har uppskattats vara bärare av beta talassemi, men den geografiska variationen är stor. Migration har gjort att patienter och bärare numera finns i hela Europa…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia minor och minima: diagnostik och klinisk betydelse

…normalt blodstatus och bara identifieras genom familjeutredning eller genetisk analys. Förekomst Talassemier är särskilt vanliga i Medelhavsområdet, Mellanöstern, Afrika, Sydasien, Sydostasien och delar av Kina…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…tydlig uppåtgående korsning av BMI kanaler. Tidig och snabb BMI ökning, särskilt före skolåldern, förutsäger senare obesitas. Föräldrarnas BMI, barnets BMI omkring två års ålder…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…gånger mindre än vad som var möjligt år 2000. Amerikanska och Europeiska riktlinjer rekommenderar analys av hjärtspecifikt troponin, som har nästan 100% specificitet för myokardvävnad…

ArtikelKunskapsbas
Akut artrit

…hos vuxna. Ingen kombination av anamnes, status och blodprover kan med tillräcklig säkerhet utesluta infektion. Ledpunktion med analys av synovialvätska är därför grundundersökningen, och den…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…den globala riskbedömningen, motivera tidigare och intensivare kontroll av LDL kolesterol, blodtryck, rökning och diabetes samt föranleda erbjudande om analys till förstagradssläktingar. Extremt höga nivåer…

ArtikelHematologi & onkologi
Tonsill- och orofarynxcancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Tonsillcancer utgör tillsammans med tungbascancer huvuddelen av orofaryngeal skivepitelcancer. Sjukdomen omfattar två biologiskt och prognostiskt skilda grupper: HPV medierad, vanligen p16 positiv cancer, och…

ArtikelPreklinisk
Vanliga statistiska test

…H_1. Vid jämförelse av två populationsmedelvärden kan dessa vara H_0:mu_1 mu_2=0 och H_1:mu_1 mu_2neq0. Signifikansnivån alpha…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…för antibiotikastyrning Glukos och lipider Analys Gräns Kommentar : : : Fasteglukos, plasma 4,0–6,0 mmol/L ≥ 7,0 vid två tillfällen ger diabetesdiagnos HbA1c <…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…till exempel efter gastric bypass kirurgi. Felkällor och interferens Fördröjd analys utan glykolyshämmare i provröret ger falskt lågt värde på grund av pågående cellulär gluk

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit: diagnostik och behandling

…diagnosen. Ett negativt snabbtest behöver normalt inte verifieras hos vuxna, men odling eller molekylär analys kan övervägas hos barn, högriskpatienter och vid kvarstående stark misstanke…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…nedsatt alfa galaktosidas A aktivitet ett starkt diagnostiskt fynd, men GLA analys ska göras för genetisk bekräftelse och behandlingsval. Hos kvinnor kan enzymaktiviteten vara normal…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…DCS är en av två komponenter som samlas under paraplybegreppet dykarsjukdom (decompression illness, DCI), där den andra är arteriell gasemboli (AGE) orsakad av pulmonell barotrauma…

ArtikelEkokardiografi
Pulsad Doppler

…Detta förklaras av att varje ultraljudspuls genererar en ögonblicksbild av blodflödet. För att erhålla en noggrann analys av flödet så måste vi ta många bilder…

ArtikelInternmedicin
Anemi, B12- och folatbrist

…antiepileptika. Alkoholöverkonsumtion bidrar genom flera mekanismer samtidigt. Diagnostiken bygger på anemibilden tillsammans med analys av kobalamin och folat, och vid oklarhet på funktionella markörer. Metylmalonsyra…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…cirkulatorisk påverkan och begränsande faktorer. Om arbetsprovet kombineras med analys av andningsgaser så kan ventilationen studeras noggrant. Arbetsprovets syfte Våra organsystem har en fantastisk förmåga…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…riktad genetisk analys. Funktionella test påverkas av bland annat lupusantikoagulans, vissa antikoagulantia, graviditet och andra förvärvade förändringar i koagulationen. Genetisk analys påverkas inte av akut…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…molekylärgenetisk analys. Immunfenotypen skiljer B cellsprekursor ALL från T ALL, och den genetiska karakteriseringen är avgörande både för riskklassificering och för terapival. Förekomst av BCR…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anemiutredning – provpanel

…Valet av vilka delprover som behövs styrs av erytrocytstorleken (MCV) och den kliniska bilden. Ingående analyser Analys Vad den speglar Länk Hemoglobin (Hb) Definierar anemi…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…kliniskt försvarbar, baserad på tidigare effektdata och vald så att en väsentlig del av kontrollbehandlingens nytta bevaras. Ekvivalens prövas ofta med två ensidiga test, där…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Njurfunktionsprover

…Ingående analyser Analys Vad den speglar Länk Kreatinin Nedbrytningsprodukt från muskelkreatin; utsöndras huvudsakligen genom glomerulär filtration men påverkas av muskelmassa Kreatinin Cystatin C Lågmolekylärt protein…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…och begränsas av tolerans, fysisk beroendeutveckling och biverkningar. En bred litteraturgenomgång bedömde att balansen mellan nytta och risk vanligen är gynnsam under två till fyra…

ArtikelLungmedicin
Radonassocierad lungcancer: risk och prevention

…eller i källarplan. Epidemiologiskt stöd för kausalitet Sambandet identifierades först hos underjordsarbetande gruvarbetare. I en poolad analys av 57 873 uranarbetare anställda 1960 eller se

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…ACE hämmare, ARB, kalciumantagonister av dihydropyridintyp samt NSAID minst två veckor före, i den mån det är kliniskt säkert. Hypokalemi bör korrigeras före provtagning eftersom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…bakgrund till studier av högdosbehandling vid sepsis, men har inte kunnat omsättas i en generell klinisk indikation. <! figur:berikning antitrombin analys brist och klinisk…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…för framtida fraktur och leda till strukturerad riskbedömning, utredning av bidragande orsaker och ställningstagande till behandling [1]. Diagnosen kan ställas med DXA vid T score…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…Vanliga albuminkorrigeringsformler har begränsad diagnostisk precision och kan särskilt vid hypoalbuminemi felklassificera patienten [2]. Orsaken identifieras vanligen genom anamnes och samtidig analys av PTH, fosfat…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…och för att utvärdera transfusionsreaktioner. Ingående analyser Analys Vad den speglar Länk LD (laktatdehydrogenas) Frisätts från sönderfallande erytrocyter och andra celler; ospecifik men känslig markör…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
GCK-MODY under graviditet: handläggning

…via klinisk genetik. Invasiv provtagning ska inte utföras enbart för GCK genotypning, men om korionvillibiopsi eller amniocentes görs av annan indikation bör GCK analys erbjudas…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Porfyrisjukdomar: indelning, diagnostik och behandling

…zinkprotoporfyrin i erytrocyter. Genetisk analys bekräftar subtyp och möjliggör familjeutredning, men ska hos symtomatiska patienter normalt föregås av biokemisk diagnostik [1 3]. Svår akut attack…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…En analys av den globala sjukdomsbördan uppskattade att omkring 40,5 miljoner människor var opioidberoende 2017 och att cirka 109 500 personer avled av opioidöverdos…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktat

…Felkällor och interferens Långsam eller felaktig provhantering (fördröjd analys, avsaknad av fluoridrör) ger falskt förhöjda värden på grund av fortsatt in vitro glykolys i erytrocyterna…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…tumörsuppressor vara genetiskt intakt men transkriptionellt nedreglerad eller posttranslationellt nedbruten. Sekvensering, kopietalsanalys, RNA analys och immunhistokemi mäter därför olika biologiska nivåer. Normal kontroll av proliferation…

ArtikelPreklinisk
Ärftliga cancersyndrom

…Identifiering av den bakomliggande varianten kan styra surveillance, riskreducerande kirurgi, tumörbehandling och förebyggande insatser för en hel släkt. Handläggningen kräver därför integration av klinisk genetik…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

Sammanfattning Kutana vårtor är benigna epidermala proliferationer orsakade av humant papillomvirus, HPV. Artikeln avser icke genitala vårtor hos i huvudsak immunkompetenta barn och vuxna. Anogenitala…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…Patofysiologi Bialleliska sjukdomsorsakande varianter i genen HGD medför brist på homogentisat 1,2 dioxygenas. Enzymet katalyserar omvandlingen av homogentisinsyra till maleylacetoacetat i nedbrytningen av tyrosin…

ArtikelKunskapsbas
CF

…distalt intestinalt obstruktionssyndrom (DIOS) eller saltrubbningar. Diagnostiken inleds vanligen med svettprov med pilokarpinjontofores och kompletteras vid stark misstanke med genetisk analys av CFTR, där kliniska…

ArtikelPreklinisk
Genomisk instabilitet och cancer

…en genetisk avvikelse är inte i sig en kliniskt användbar behandlingsmarkör. Cancerdiagnosen bekräftas vanligen med biopsi och patologisk bedömning, kompletterad med riktad analys av mutationsbörda…

ArtikelPreklinisk
Klinisk enzymologi

…av enzymer. Förekomst av pankreasinsufficiens är den kliniska utgångspunkten, medan doseringen anpassas individuellt efter patientens behov. Tolkning, felkällor och diagnostisk säkerhet Metodbeskrivningen för en analys…