60+ träffar

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…kan orsakas av dysfunktion i cerebellum, dess förbindelser, proprioceptiva banor eller vestibulära system. Första steget är därför att bekräfta ataxi, lokalisera störningen och skilja cerebellär…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…avlägsna likvor terapeutiskt eller administrera läkemedel intratekalt. Nedanstående gäller diagnostisk punktion och tolkning av likvor. Akuta indikationer De viktigaste akuta indikationerna är: misstänkt bakteriell, viral…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt dyspné, hosta och sputum som överstiger patientens normala variation och medför behov av ändrad behandling…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…diagnosen. Om färre än två kriterier är uppfyllda är den kliniska definitionen av akut perikardit inte uppfylld och andra förklaringar till symtomen behöver övervägas. Perikardvätska…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…varaktighet skiljs akut (mindre än 6 veckor), subakut (6 till 12 veckor) och långvarig (mer än 12 veckor) ländryggssmärta [2]. Omkring 90 % av all ländryggssmärta…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

Sammanfattning Akut smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Akut leversvikt hos vuxna: diagnostik och behandling

…och Nordamerika. Andra viktiga orsaker är idiosynkratisk läkemedelsinducerad leverskada, autoimmun hepatit, hepatit B, hepatit A och E, ischemi samt indeterminant akut leversvikt. I delar av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…områdena ligger kring Ohiofloden och Mississippifloden i USA samt i Centralamerika och Sydamerika. Infektion förekommer också i delar av Afrika, Kina, Sydostasien och andra regioner…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…betydelse Akut Mindre än 6 veckor Ofta spontan förbättring, initialt sällan behov av bilddiagnostik Subakut 6 till 12 veckor Ompröva diagnos, prognostiska faktorer och behandlingsföljsamhet…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…degeneration. Endokardit med alfa streptokocker är oftast subakut och kan utvecklas gradvis under flera dagar till veckor. Mer akut endokardit orsakas ofta av staphylococcus auerus …

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…också orsakas av trauma, meningeal sjukdom eller förändringar i hjärnstam och skallbas. Klinisk bild Typiska symtom Det vanligaste symtomet är plötsligt eller subakut debuterande horisontell…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…och andra former av pannikulit [1,3]. Incidensen varierar betydligt mellan populationer eftersom de utlösande sjukdomarna har olika geografisk, åldersmässig och säsongsbunden fördelning. Uppskattningar i…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…subkutan UFH behandling, spolning av centrala infarter eller antikoagulation under hjärt lungmaskin, ECMO, dialys, PCI och andra procedurer där aktiverad koagulationstid och särskilda protokoll används…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…plantara framfots och mellanfotssår behandlas i första hand med en icke avtagbar knähög avlastningsortos eller total contact cast, om infektion, ischemi, fallrisk eller andra kontraindikationer…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…13 % av vuxna i studerade populationer och blir betydligt vanligare efter 70 års ålder [4]. Tillståndet uppskattas drabba mer än 10 % av äldre, och akut…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…avled av opioidöverdos samma år [5]. Epidemiologin förändras snabbt genom nya syntetiska opioider, syntetiska cannabinoider, katinoner, designerbensodiazepiner och andra nya psykoaktiva substanser. Riskerna bestäms av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…ökar erytrocytproduktion) Systemisk och pulmonell reaktion på hypoxi Hypoxi orsakar systemisk vasodilatation eftersom kärlens glatta muskulatur relaxerar pga ATP brist. I lungorna sker vasokonstriktion vid…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…kräver riktad handläggning och ofta specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller initial bedömning och behandling av akuta traumatiska sårskador hos barn och vuxna i öppenvård och akutsjukvård…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rickettsioser: diagnostik och behandling

…kliniska betydelsen och sjukdomsbördan av R. helvetica och flera andra mindre vanliga fästingöverförda patogener i Nordsjöregionen är fortfarande otillräckligt klarlagd [5]. Sjukdom Agens och vektor…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

Sammanfattning Akut buksmärta hos en kvinna i fertil ålder är en av de vanligaste och samtidigt mest felhandlagda situationerna på akutmottagningen. Den gynekologiska differentialdiagnostiken överlappar…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…språkbarriärer och tidigare medverkan av hälso och sjukvårdspersonal i övergrepp kan hindra berättandet. Vissa personer vill undvika att minnas, medan andra väntar på att läkaren…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…epidemier på öarna i Indiska oceanen, i Asien och senare i andra världsdelar [3]. Den urbana smittcykeln upprätthålls främst av Aedes aegypti och Aedes albopictus…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…läsning, gång nedför trappor och andra aktiviteter med nedåtblick. Troklearispares svarar för ungefär 15 till 20 procent av isolerade okulomotoriska nervpareser i vuxna kliniska material…

ArtikelPreklinisk
Fettsyrasyntes och betaoxidation

…använda ketonkroppar. I fastande lever omvandlas mycket av betaoxidationens acetyl CoA till ketonkroppar, eftersom oxaloacetat dras mot glukoneogenes och citronsyracykelns kapacitet därmed begränsas. Levern producerar…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…Andra viktiga typer är kalciumfosfat, urinsyra, struvit och cystin [1,2]. Akut uretärsten ger typiskt plötslig, svår flanksmärta som varierar i intensitet och ofta strålar…

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

…snabb koncentrationsstegring i hjärnan och därmed hög beroendepotential. Kokain är en vanlig orsak till drogrelaterade akutbesök, särskilt på grund av kardiovaskulära symtom. Akuta komplikationer förekommer…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…intoxikation av en annan. Vid stimulantiarelaterade tillstånd ska den första bedömningen alltid inriktas på akuta medicinska och psykiatriska komplikationer. Därefter görs en fullständig beroendeanamnes och…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…är akuta varningssignaler och ska inte handläggas som okomplicerat Raynauds fenomen. Bakgrund och epidemiologi Raynauds fenomen är ett symtomkomplex orsakat av överdriven, övergående vasokonstriktion i…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…infektion i själva ryggmärgen och metabola myelopatier, handläggs medicinskt. Denna uppdelning görs med magnetresonanstomografi av hela ryggen, som ska utföras akut och inte skjutas upp…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…effekten av triptanbehandling inte är diagnostisk. Akut migrän behandlas i första hand med paracetamol, acetylsalicylsyra eller NSAID, vid behov med antiemetikum, och i andra hand…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…över och under. Andra generationens masker med separat dränagekanal (i gel, LMA Supreme, LMA ProSeal) är förstahandsval i akuta lägen eftersom de tillåter avlastning av…

ArtikelPreklinisk
Respiratorisk och renal kompensation

…regleras av lungan och kallas den respiratoriska komponenten. En primär rubbning i den ena komponenten besvaras med en kompensatorisk förändring i den andra i samma…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…placeras fotleden i plantarflexion, belastning skyddas och patienten remitteras skyndsamt till en enhet som kan erbjuda ett strukturerat behandlingsprogram. För de flesta slutna akuta rupturer…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…mortaliteten styrs främst av blödning och associerade skador, inte av frakturklassifikationen i sig. Akut handläggning ska därför baseras på fysiologi, sannolik blödningskälla och mekanisk instabilitet…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…svarar för merparten av den akuta psykoaktiva effekten. Cannabidiol, CBD, är inte berusande på samma sätt, men kommersiella och illegala produkter kan ha felaktigt deklarerat…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…akut njurskada eller leversvikt. Behandlingen är i första hand understödjande: tidig sedering med bensodiazepin, snabb aktiv kylning, korrigering av hypoglykemi och elektrolytrubbningar samt intensivvård vid…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…procent av idrottsrelaterade trauman och är särskilt vanlig inom basket, fotboll och andra hall och planidrotter [11]. Barn, ungdomar, kvinnor och personer som deltar i…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…ett genomsnittligt intervall på 38,5 år mellan akut polio och syndromdebut [6]. Skillnaderna illustrerar osäkerheten i epidemiologin och betydelsen av skilda urvalsmetoder och diagnoskriterier…

ArtikelPsykiatri
Suicidriskbedömning: strukturerad bedömning och åtgärder

…Sammanfatta i stället bedömningen som en individuell riskformulering: långsiktig sårbarhet, aktuellt tillstånd, möjliga utlösare, tillgängliga metoder, skydd och förväntade förändringar. Åtgärdsnivån ska styras av det…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…i förhållande till mängden lösta katjoner [3]. Första fem minuterna 1. Bedöm luftväg, andning och cirkulation. 2. Bedöm neurologiska symtom och uteslut samtidigt andra akuta…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…Akut femoralbråckskirurgi var förenad med omkring tiofaldigt högre mortalitet än bakgrundsbefolkningen, medan mortaliteten efter elektiv operation inte var förhöjd [3]. Anatomi och klassifikation Indelningen i…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…biverkningar [3]. Förstahandsbehandling av artriten är NSAID i antiinflammatorisk dos, kombinerat med relativ avlastning under den mest akuta fasen och därefter successiv mobilisering. Intraartikulär glukokortikoid…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…testistorsion och herpes zoster är exempel på extraabdominella eller medicinska tillstånd som kan ge uttalad buksmärta. Akut appendicit är en av de vanligaste akuta kirurgiska…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…påverkar den akuta handläggningen. Metanol, etylenglykol, isopropanol och andra alkoholer behandlas som viktiga differentialdiagnoser, inte som former av etanolförgiftning. Alkoholrelaterade tillstånd är vanliga i sjukhusvården…

ArtikelPediatrik
Bronkiolit hos barn: diagnostik och behandling

…1]. Bakgrund och epidemiologi Bronkiolit är en akut virusorsakad infektion i de små luftvägarna. Den är en av de vanligaste orsakerna till sjukhusvård under spädbarnsåret…