60+ träffar

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…eller kontinuerlig klåda i minst 6 veckor. Den viktigaste första frågan är om huden har primära hudförändringar. Eksem, urtikaria, psoriasis, skabb och andra dermatoser ger…

ArtikelHematologi & onkologi
Mastocytos: diagnostik och behandling

…neoplastiska mastceller i huden, benmärgen eller andra organ. Sjukdomens kliniska uttryck bestäms både av mastcellsmediatorer, framför allt histamin, tryptas, prostaglandiner, leukotriener och cytokiner, och av…

ArtikelDermatologi & venereologi
Pityriasis rosea: diagnostik och handläggning

…graviditetsutfall. Bakgrund och epidemiologi Pityriasis rosea är en akut inflammatorisk hudsjukdom med ett karakteristiskt, tidsmässigt ordnat förlopp. Sjukdomen förekommer globalt och i alla hudtyper. Den…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroiskt eksem: diagnostik och behandling

…procent har god effekt i randomiserade studier, men svensk tillgänglighet och godkänd indikation måste kontrolleras. Utbredd, terapiresistent eller snabbt recidiverande sjukdom bör föranleda förnyad diagnostisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…stamcellstransplantation och vid hematologisk malignitet. Dessa patienter har även större risk för disseminering, visceral sjukdom och sjukhuskrävande komplikationer [2]. Återinsjuknande är inte ovanligt. I studier…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…lipofila jästsvampar som normalt koloniserar huden. Under värme, hög luftfuktighet, svettning, ocklusion, antibiotikabehandling eller immunsuppression kan de proliferera i talgrika folliklar och orsaka follikulit [3…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…efterföljande kompression. Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling mot bäckenet på den planerade sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj andra sidan). Patient som…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…kan ge sensibilisering och allergiska reaktioner, särskilt vid yrkesmässig exponering. Korsallergier kan förekomma. Patofysiologisk avgränsning Den gemensamma kliniska slutpunkten är inflammation i huden med varierande…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…dopplerpennan i 45–60° vinkel mot huden. Pumpa upp till 20 mmHg över den punkt där signalen försvinner, släpp långsamt (2 mmHg/s) och notera…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…och gruvarbetare. Även brottning och andra kontaktidrotter. Hudbarriärskada : skrubbsår, eksem, psoriasis, sår, insektsbett eller punktion genom infekterad hud. Föregående aseptisk bursit eller tidigare kortisoninjektion i…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…masseffekt och medellinjeförskjutning. Pågående antikoagulantiabehandling eller uttalad koagulopati. Trombocyter under 50 × 10⁹/L anges ofta som gräns, men gränsen varierar mellan regioner. Infektion i huden…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…urat eventuell återresorption och sekretion i njurtubuli transportörer eller enzymer som reglerar uratnivån tarmens bidrag till uratutsöndringen hur njurfunktion, läkemedel eller andra kliniska faktorer påverkar…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…enskilda individen. Mendelska sjukdomar ska skiljas från kromosomavvikelser, där ett helt kromosomsegment eller en hel kromosom är förlorad eller tillkommen, och från polygena sjukdomar, där…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…i cellmembran, lysosom, njurtubuli eller tarm. De flesta nedärvs autosomalt recessivt och orsakas av bialleliska sjukdomsorsakande varianter, men andra nedärvningsmönster förekommer bland närliggande metabola sjukdomar…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…plats och om patienten avled ensam. Även om cancer historiskt dominerat den palliativa vården har patienter med hjärtsvikt, KOL, avancerad njursvikt, neurodegenerativa sjukdomar och demens…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urat (urinsyra)

…och andra tubulära transportdefekter SIADH Svår leversjukdom Xantinuri Uratsänkande läkemedel (allopurinol, febuxostat) eller urikosurika (probenecid) Höga värden Överproduktion: purinrik kost, alkohol, myelo och lymfoproliferativa sjukdomar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalcium

…skelettmetastaser, lymfom) Vitamin D intoxikation Sarkoidos och andra granulomatösa sjukdomar Tyreotoxikos Immobilisering Tiaziddiuretika, litiumbehandling Familjär hypokalciurisk hyperkalcemi (FHH) Indikation Kalcium beställs vid symtom som kan…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…eller återkommer utan rimlig förklaring. Bedöm alltid infektionernas typ och allvarlighetsgrad tillsammans med patientens bakomliggande sjukdomar, behandlingar och eventuella strukturella avvikelser. Vanliga luftvägsinfektioner under en…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…den lilla kammarvolymen. Bedömning av ejektionsfraktion måste således även inbegripa andra kliniska parametrar. Nedsatt ejektionsfraktion En lång rad sjukdomar kan leda till nedsatt ejektionsfraktion. Kardiomyopati…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…klargöra tidigare och nuvarande sjukdomar. Ställ dessa frågor även om du har journaluppgifter. Om patienten ifrågasätter varför du ställer frågor som finns i journalen så…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…vid svår infektion och vissa maligniteter. Måttlig kraftig stegring ses vid polymyalgia rheumatica, reumatoid artrit och andra inflammatoriska reumatiska sjukdomar, systemisk infektion, autoimmuna sjukdomar (SLE…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…Sjögrens sjukdom och mer sällan andra inflammatoriska reumatiska sjukdomar. Icke reumatologiska orsaker omfattar bland annat: hand arm vibrationssyndrom aterosklerotisk, trombotisk eller embolisk kärlsjukdom vaskulit och…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…Fanconis anemi och andra konstitutionella benmärgssvikter Fenokopior Förvärvad eller somatisk störning som efterliknar monogen IEI Cytokinantikroppar, somatiska signaleringsvarianter Autosomalt recessiv nedärvning ger vanligen sjukdom när…

ArtikelInternmedicin
Amyotrofisk lateralskleros (ALS), motorneuronsjukdom

…motorneuronskada i minst två regioner, samt att andra sjukdomar uteslutits genom adekvat utredning. Kriterierna har högre känslighet än de äldre El Escorial kriterierna och förkortar…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…diagnostik och en verklig ökning. Sjukdomen förekommer över hela världen, men epidemiologi, klinisk svårighetsgrad och genetiska associationer varierar mellan befolkningsgrupper [2]. Andra autoimmuna sjukdomar förekommer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…tolkning hos denna grupp. Kroniska infektioner och andra autoimmuna sjukdomar ger betydande överlapp och gör isolerad RF positivitet otillräcklig för RA diagnos. Kryoglobuliner kan interferera…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TPO-antikroppar

…vid graviditet hos kvinnor med känd tyreoideasjukdom eller andra autoimmuna sjukdomar, för att bedöma risk för postpartumtyreoidit och för att vägleda beslut om substitutionsbehandling vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…gravida, äldre och personer med kroniska sjukdomar eller funktionsnedsättning. Ursprungsland och migrationsväg kan skilja sig avsevärt även mellan personer som anländer samtidigt. Det finns därför…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…diabetes, graviditetsdiabetes och andra specifika diabetestyper. Den sista gruppen omfattar bland annat sjukdomar i exokrina pankreas, monogena defekter, endokrinopatier samt läkemedels och kemikalieutlöst diabetes [1]…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…förenlig klinisk och radiologisk bild, histologiskt påvisad icke nekrotiserande granulomatös inflammation när biopsi behövs, samt rimlig uteslutning av infektion, exponering, malignitet och andra granulomatösa sjukdomar …

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…infektion eller inflammation i centrala nervsystemet övervägs. Elektiva indikationer Elektiva indikationer omfattar bland annat: multipel skleros och andra inflammatoriska demyeliniserande sjukdomar neuroborrelios och neurosyfilis kronisk…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…i de flesta system, så även i det kardiopulmonella. Den stora funktionsreserven gör att en rad kardiovaskulära och metabola sjukdomar inte kommer till uttryck i…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…kopplas till en specifik sjukdom eller orsak. Progressiv lungfibros: Fibrotisk lungsjukdom med fortskridande förlopp. Begreppet avser sjukdomsutvecklingen och är inte i sig en etiologisk diagnos…

ArtikelObesitas
Obesitas: definition, klassifikation och epidemiologi

…en riskfaktor för andra sjukdomar. Fettvävens mängd, fördelning och funktion kan direkt bidra till insulinresistens, kronisk låggradig inflammation, mekanisk belastning, ektopisk fettinlagring och dysreglering av…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…sjukdom, SPG7, andra recessiva eller mitokondriella sjukdomar, idiopatisk sporadisk vuxendebuterande ataxi Episodisk Kanalopati, migrän, epilepsi, transitorisk ischemi, multipel skleros, metabol sjukdom, intoxikation Klinisk bild och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rickettsioser: diagnostik och behandling

…kliniska betydelsen och sjukdomsbördan av R. helvetica och flera andra mindre vanliga fästingöverförda patogener i Nordsjöregionen är fortfarande otillräckligt klarlagd [5]. Sjukdom Agens och vektor…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…hjärtsvikt och endokrina sjukdomar (t.ex. binjurebarksinsufficiens, primär hyperaldosteronism). Ingående analyser Analys Fysiologisk betydelse Natrium Huvudsaklig extracellulär katjon, styr kroppens vattenbalans och osmolalitet Kalium Huvudsaklig…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…De vanligaste genetiska måltillstånden är trisomi 21, 18 och 13, könskromosomavvikelser, patogena deletioner och duplikationer samt monogena sjukdomar. Testets informationsvärde gäller endast det analyserade området…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gauchers sjukdom: diagnostik och behandling

…till skelettsjukdom och andra manifestationer. Nedsatt lysosomal nedbrytning av alfa synuklein är en sannolik länk mellan GBA1 varianter och ökad risk för Parkinsons sjukdom [6…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…i flera veckor före provtagning. Selektiv IgA brist ger falskt negativt IgA baserat anti tTG och kräver komplettering med IgG baserade antikroppar. Andra autoimmuna sjukdomar…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…kognition och autonom reglering och utgör angreppspunkter för ett stort antal läkemedel, toxiner och neurologiska sjukdomar. Synaptisk transmission: definition, principer och nomenklatur En synaps är…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ II (cytotoxisk)

…som autoimmuna cytopenier och organspecifika sjukdomar. Klassifikationen är pedagogiskt användbar, men många kliniska tillstånd innefattar samtidigt flera immunologiska reaktionsvägar. Definition, avgränsning och klassifikation Typ II…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…fettlobuli i subcutis, medan epidermis och dermis vanligen endast är sekundärt påverkade. Tillståndet ska därför skiljas från dermala nodulära sjukdomar, vaskulit, tromboflebit och andra former…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…i en stor metaanalys uppskattats till omkring 25 till 27 år. Debut efter 50 års ålder är ovanligare och bör öka uppmärksamheten på somatisk sjukdom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Smittskyddslagen: läkarens skyldigheter

…regionala smittskyddsrutiner och annan hälso och sjukvårdsrätt. Förteckningar över sjukdomar ändras när epidemiologin eller kunskapsläget förändras. En statisk lista i en klinisk artikel kan därför…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…språkbarriärer och tidigare medverkan av hälso och sjukvårdspersonal i övergrepp kan hindra berättandet. Vissa personer vill undvika att minnas, medan andra väntar på att läkaren…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…att bekräfta blodtrycksstegringen, identifiera faktorer som kan bidra till den, kartlägga andra kardiovaskulära riskfaktorer och relevanta samtidiga sjukdomar samt, när det är indicerat, söka efter…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…vid andra autoimmuna sjukdomar (t.ex. SLE) men då sällan i höga titrar. Hög titer är associerad med mer erosiv ledsjukdom, snabbare radiografisk progress och…

ArtikelReumatologi
Kryoglobulinemisk vaskulit: diagnostik och behandling

…faktor aktivitet samt polyklonalt IgG Immunkomplexbildning och klassisk komplementaktivering HCV, Sjögrens sjukdom, B cellslymfom, andra infektioner eller autoimmuna sjukdomar Typ III Polyklonalt IgM med reumatoid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…gastrektomi, gastric bypass) Ileumresektion Celiaki och andra malabsorptionstillstånd Bakteriell överväxt i tunntarmen Läkemedel (metformin, långvarig protonpumpshämmare) Höga värden Pågående substitutionsbehandling eller nylig injektion Myeloproliferativ sjukdom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktat

…Metforminassocierad laktacidos Tiaminbrist Maligna hematologiska sjukdomar Förgiftningar (etylenglykol, metanol, salicylat) Indikation Laktat mäts vid misstänkt sepsis och septisk chock (ingår i definitionen av septisk chock…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…betydelse vid transplantation. Bristande immuntolerans innebär att sådana reaktioner inte längre hålls tillbaka i tillräcklig utsträckning och därför kan orsaka vävnadsskada och sjukdom. Tolerans ska…