…sänkt medvetandegrad och otillräckliga skyddsreflexer aktiv stor hematemes svår agitation respiratorisk svikt förväntad svår eller långvarig endoskopisk intervention behov av generell anestesi av andra skäl…

…000 fall av annan farynxcancer. Motsvarande antal dödsfall var cirka 199 000 respektive 114 000 [3]. Incidensmönstret varierar kraftigt mellan regioner. Tobaksrökning, alkohol och rökfri…

…genetisk känslighet konsumtion av traditionellt saltad och konserverad mat med nitrosaminer tobaksrökning, särskilt vid keratiniserande cancer hög alkoholkonsumtion, främst tillsammans med andra riskfaktorer yrkesmässig exponering…

…misstanke om annan Candida art än C. albicans . Dysfagi eller odynofagi väcker misstanke om esofaguscandidos och motiverar systemisk behandling samt, beroende på situationen, endoskopisk utredning…

…feber, cellulit eller annan akut bakteriell sialadenit. Definitiv behandling väljs främst efter stenens lokalisation, storlek, mobilitet och endoskopiska åtkomlighet. Små mobila stenar kan avlägsnas med…

…sätt undvika onödig endoskopi hos patienter med sannolik IBS eller annan funktionell orsak till symtomen. Felkällor och interferens NSAID användning, gastrointestinal blödning av annan orsak …

…dagligen under 6–21 dagar, men underlaget består huvudsakligen av fallrapporter och läkemedlet ersätter inte endoskopisk extraktion eller kirurgi vid komplikation. Anafylaxi behandlas omedelbart enligt…

…5]. Hos vuxna är kött eller annan föda den vanligaste orsaken i västvärlden. Fiskben och andra ben är vanligare i regioner där fisk äts ofta…

…dominerar kronisk inflammation, fibros och successiv förträngning av lumen. Sekundär förvärvad obstruktion kan orsakas av: Kronisk blefarit, rosacea eller annan ögonyteinflammation Cicatriserande konjunktivalsjukdom, exempelvis okulär…

…för komplikation under väntan på operation varierar med population och väntetid. Klinisk bild Asymtomatisk kolecystolitiasis Asymtomatisk kolecystolitiasis upptäcks incidentellt vid bilddiagnostik utförd av annan anledning…

…neurofysiologisk påverkan, bestående känselbortfall eller otillräcklig effekt av rimligt prövad icke kirurgisk behandling. Öppen, miniöppen och endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ…

Sammanfattning Motilitetsstörning i esofagus bör misstänkas vid dysfagi för både fast och flytande föda, regurgitation av osmält föda eller saliv samt icke kardiell bröstsmärta. Nytillkommen…

…behov av bakre tamponad eller terapisvikt kräver akut ÖNH bedömning och vanligen inläggning. Endoskopisk artärligatur eller endovaskulär embolisering övervägs när kauterisering och tamponad inte ger…

…sannolikt genom centralisering, modern bilddiagnostik, endoskopisk skallbaskirurgi och konformal strålbehandling [1]. Riskfaktorer och arbetsmedicinsk betydelse En detaljerad yrkesanamnes är obligatorisk, särskilt vid adenokarcinom. Fråga om…

…för barnets ålder och riskprofil. Fototerapi påbörjas enligt ordination vid eller över behandlingsgränsen, med kontakt med barnläkare och utredning av bland annat hemolys eller infektion…

…komplikationsmönster och endoskopiska uppföljning skiljer sig åt. Ulcerös kolit klassificeras efter hur stor del av ändtarmen och tjocktarmen som är engagerad samt efter aktuell sjukdomsaktivitet…

…är slutstadiet av flera kroniska leversjukdomar och den vanligaste orsaken till portal hypertension, som vid avancerad sjukdom leder till varicer, ascites, leverencefalopati och andra komplikationer…

…och fekalt kalprotektin efter cirka 8 till 12 veckor, och endoskopisk eller radiologisk respons vanligen inom 6 till 12 månader. Klinisk förbättring utan normalisering av…

…intag av depotberedningar. Kontraindikationer Åtgärd Kontraindikation : : Medicinskt kol Sänkt medvetande utan skyddad luftväg — aspirationsrisk Medicinskt kol Frätande ämne (syra, alkali) — försvårar endoskopisk bedömning och ger…

…i andra hand bevarad eller förbättrad hörsel. Valet mellan transkanal endoskopisk kirurgi, canal wall up teknik, canal wall down teknik och mastoidobliteration styrs av sjukdomens…

…en av de vanligaste cancersjukdomarna globalt. Majoriteten är adenocarcinom, medan neuroendokrina neoplasier, lymfom, gastrointestinal stromacellstumör, skivepitelcancer och metastaser till kolon eller rektum kräver delvis annan…

…hemorrojder och ska föranleda bedömning av bland annat analfissur, anorektal abscess, trombotiserad extern hemorrojd eller strangulerad prolaps. Diagnosen grundas på anamnes, inspektion, rektalpalpation och anoskopi…

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

…undersökas under krystning. Koloskopi eller annan endoskopi styrs av blödningens karaktär, ålder, alarmsymtom, hereditet och screeningstatus, inte av att hemorrojder samtidigt har påvisats. Akut kraftig…

…före behandlingsbeslut. På grund av risken för synkron esofaguscancer bör esofagoskopi övervägas särskilt vid dysfagi, uttalad alkohol och tobaksexponering eller annan klinisk misstanke [4]. Tidig…

…Minimera därför tiden till kirurgi, endoskopi, obstetrisk åtgärd eller angiointervention. Kalla anestesi, opererande specialitet, blodcentral och vid behov koagulationskompetens samtidigt [1]. Aktivera lokalt protokoll för…

…Kombinationen av tobak och alkohol medför särskilt hög risk. Även lägre alkoholkonsumtion har i senare sammanställningar kopplats till ökad risk för bland annat larynxcancer, och…

…Mer än 90 procent av de maligna tumörerna i orofarynx är skivepitelcancer. Mer ovanliga diagnoser är spottkörtelcancer, lymfom, neuroendokrin cancer och metastaser från annan primärtumör…

…kirurgi, endoskopi, intubation och andra ingrepp som traumatiserar munhåla eller övre luftväg. Långtidsprofylax ska erbjudas utifrån sjukdomskontroll, attackernas konsekvenser, patientens livssituation och önskemål, inte enbart…

…bland annat: venös och arteriell provtagning insättning och avlägsnande av perifer venkateter injektioner och återförslutning av använda nålar suturering och instrumentöverräckning under operation avfallshantering och…

…1,2]. Misstanke ska utlösa omedelbar avskiljning från andra patienter, begränsning av antalet exponerade, kontakt med infektionsbakjour, vårdhygien, regional smittskyddsenhet och nationell expertfunktion. Provtagning får…

…annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning eller malabsorption, malignitet, leversjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel och…

…Reaktivering av latent herpes simplex virus typ 1 i eller nära ganglion geniculi har föreslagits som utlösande mekanism. Även andra virus och immunmedierade processer har…

…infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis interna, med bakteriemi och septisk embolisering…

…cytopeni som kännetecknas av ökad trombocytdestruktion och otillräcklig kompensatorisk trombocytproduktion. Termen purpura ingår inte längre i sjukdomsnamnet eftersom många patienter saknar purpura eller annan blödning…

…patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom, aplastisk anemi, sicklecellsjukdom och andra kroniska anemier…

…Även andra kognitiva funktioner kan påverkas, däribland: minne exekutiv förmåga språk visuospatial förmåga orientering och förståelse av den aktuella situationen Vakenhetsgrad och medvetandeklarhet kan vara…

…alkohol, läkemedelsbristande följsamhet och intag av NSAID. Lungemboli och andra akuta belastningar måste övervägas vid plötslig försämring. Baslinjeprov Klinisk betydelse Kreatinin och eGFR Dosering, tolerans…

…Detta ökar transkriptionen av bland annat lipoproteinlipas och enzymer för fettsyraoxidation, samtidigt som apoC III minskar. Eftersom apoC III hämmar lipoproteinlipas och remnantclearance leder minskningen…

…annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i kammarna överleds tillbaka till förmaken, där pacemakerns förmakselektrod ånyo registrerar en depolarisation och…

…hela tiden i absoluta tal: rhinovirus, RS virus, influensa, parainfluensa, adenovirus, enterovirus och humant metapneumovirus. Bedömning av det febrila barnet Feber definieras vanligen som rek

…anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att…

…dialyspatienter, immunsupprimerade och vid användning av kombinationsvaccin. Bakgrund och smittrisk HBV överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset…

…venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför allt kvinnor i fertil ålder med obesitas, men kan förekomma hos alla kön, åldrar och viktklasser…

…diabetes och andra metabola riskfaktorer. Tidigare eller aktuell bröstcancer, oförklarad vaginal blödning, genomgången venös tromboembolism, arteriell hjärt kärlsjukdom och aktiv allvarlig leversjukdom kräver annan behandling…

…från hypofysens laktotrofa celler hämmas toniskt av dopamin från hypotalamus via D2 receptorer. Ett prolaktinom frisätter prolaktin autonomt, medan andra sellära eller suprasellära processer kan…

Sammanfattning Sekundär osteoporos innebär att låg benstyrka eller fragilitetsfraktur helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt…

…rörliga, orala delen av tungan. Tungbascancer tillhör orofarynx, har annan stadieindelning och en starkare koppling till humant papillomvirus (HPV) och behandlas därför bara som differentialdiagnos…

…eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger snabbare svar men har vanligen lägre känslighet. Serologi påvisar värdens immunsvar och används…

…andra kranialnervsbortfall, fokalneurologi, trauma, känd cancer, bilateral pares eller snabbt progredierande symtom. Magnetkameraundersökning av hjärna och skallbas med kontrast är förstahandsmetod vid misstänkt strukturell orsak…

…antikroppar och högdos interleukin 2. Gemensamt är att de utnyttjar eller förstärker immuncellers aktivitet mot tumörsjukdomen. Allogen stamcellstransplantation kan också vara en del av behandlingen…

…reflux orsakar dyspepsi eller ulkussjukdom. Någon mekanistisk beskrivning av syraexponering, slemhinneskada eller sambandet mellan refluxsymtom och dyspeptiska besvär finns inte. Reflux kan därför endast anges…

…akut bilddiagnostik av aorta, och trombolys är då kontraindicerad. STEMI med ischemiska symtom i mindre än 12 timmar , eller med kardiogen chock eller annan hemodynamisk…

…utomordentligt variabelt: en betydande andel av patienterna kommer aldrig att behöva behandling och dör av annan orsak, medan andra har en snabbt progredierande sjukdom med…

…nefrit kronisk tubulointerstitiell njursjukdom polycystisk njursjukdom och andra ärftliga tillstånd refluxnefropati och annan medfödd urinvägssjukdom långvarig avflödesobstruktion upprepade episoder av akut njurskada läkemedelsrelaterad eller toxisk…

…mutation i en av dotterlinjerna. Spontana polymerasfel uppkommer genom begränsningar i nukleotidselektionen, wobble parning och sällsynta tautomera former. En tillfällig protonförskjutning kan ändra en bas…

…kombinera BMI med midjemått eller annan bedömning av central adipositas samt aktiv kartläggning av organpåverkan, funktionsnedsättning och samsjuklighet [1]. Visceral och ektopisk fettinlagring är särskilt…

…med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för annan diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket effektiv i tidigt skede, och den kliniska utmaningen…

…sent i graviditeten eller tidigt efter förlossningen. Diagnosen bekräftas med ekokardiografi som visar nedsatt systolisk vänsterkammarfunktion och genom att andra orsaker till hjärtsvikt, exempelvis lungemboli…

…frisättning av bradykinin, prostaglandiner, interleukiner och andra mediatorer. Symtomen speglar i hög grad detta värdsvar snarare än direkt cytopatisk skada, vilket förklarar varför slemhinnesvullnad och…