60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…nedbrytning i stället för att återvinnas. Minskad PCSK9 aktivitet ger således fler funktionella LDL receptorer och snabbare plasmaclearance av LDL. Intestinalt kolesterolupptag förmedlas bland annat…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…bland annat av glukotoxicitet, lipotoxicitet, oxidativ stress och stress i endoplasmatiskt retikel. Förloppet är heterogent och påverkas av genetik, fettfördelning, fysisk aktivitet, sömn och läkemedel…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…av andra skäl. Extubera så snart det är säkert efter endoskopin. Vätska och övervakning Använd i första hand balanserad kristalloid. Ge små bolus, exempelvis 250…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…storlek utan av dess effekt på genuttryck, RNA processning, proteinfunktion, gendos och klonal eller organismal fitness. Samma sekvensvariant kan därför vara letal i en kontext…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…som behandlats utan operation bör kolon och appendixområde utredas för bakomliggande neoplasi. Bakgrund och klassifikation Definition Akut appendicit är en akut inflammation i appendix vermiformis…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…timmar eller anuri i minst 12 timmar Stadiet bestäms av det allvarligaste uppfyllda kriteriet [1]. Urinproduktion måste bedömas tillsammans med vätskebalans, diuretikabehandling och möjlig kateterobstruktion…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…protein i urin. 6. Gör EKG vid hyperkalemi eller misstanke om snabb kaliumstegring. 7. Gå igenom samtliga läkemedel, inklusive receptfria preparat, naturmedel, kontrastmedel och nyligen…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

…eller < 22 över 70 år, samt nedsatt matintag utgör tillsammans grunden i de flesta screeninginstrument och bör leda till nutritionsbedömning. Se även ofrivillig viktnedgång.

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…baksida längs dess laterala kant och är den vanligaste källan till allvarlig blödning efter paracentes. Medellinjen 2 cm nedanför naveln är ett alternativ i den…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…som visade sig vara en artär — allt i tekniken syftar till att det aldrig ska hända, och till att katetern inte ska bli patientens nästa…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…mot edrofonium. Mekaniskt hinder i tarm eller urinvägar. Uttalad bradykardi, sjuk sinusknuta eller högregradigt AV block utan pacemakerskydd. Astma och annan uttalad bronkobstruktiv sjukdom — relativ;…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…och utrustning Stol med nackstöd, gärna ÖNH stol; höj stolen till din ögonhöjd. Pannlampa eller annan riktbar ljuskälla, operationsotoskop, lupp. Näsprofil (nässpekulum) och otoskoptrattar i…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…i Sverige och kan kräva licens, bland annat klevidipin, nikardipin, fenoldopam, enalaprilat, fentolamin och natriumnitroprussid. Tillgången kan förändras. Kontrollera lokalt sortiment, licensstatus, koncentration, spädningsanvisning och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…hypoglykemi Inget bestämt gränsvärde Patienten har kognitiv eller fysisk påverkan och behöver hjälp av en annan person Nivå 3 kan förekomma även om glukos redan…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…Absoluta: Misstänkt melanom eller annan pigmenterad lesion med oklar diagnos. Lesion där histologi behövs för handläggningen. Kryoglobulinemi, köldagglutininsjukdom, köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…till den kliniska handläggningen. Insulinresistens kan i praktiken bedömas genom förekomst av bukfetma, hyperglykemi, hypertriglyceridemi, lågt HDL kolesterol, hypertoni och MASLD. Provtagningen bör individualiseras vid…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…injiceras i en led där infektion inte är utesluten. Indikationer Akut monoartrit där septisk artrit eller kristallartrit ska skiljas åt — den viktigaste indikationen och en…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…mjuk för att gå genom huden själv. Lokalanestesi: lidokain 10 mg/mL, någon milliliter intrakutant och i stickkanalen, med tunn kanyl. Stigrör (manometer) med trevägskran…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…Viktuppgång kan uppstå genom flera mekanismer: Ökad aptit och minskad mättnad. Ökat sug efter energität mat. Sedering, trötthet eller annan minskning av spontan fysisk aktivitet…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…klargöra tidigare och nuvarande sjukdomar. Ställ dessa frågor även om du har journaluppgifter. Om patienten ifrågasätter varför du ställer frågor som finns i journalen så…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…effekt. Kontraindikationer Absoluta: Cellulit, hudsår eller annan infektion över injektionsstället. Bakteriemi eller misstänkt septisk bursit/artrit. Ledprotes i angränsande led. Känd överkänslighet mot preparaten. Relativa…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…doppler skall sample volume vara 3–4 mm bred vid mätning av stora in och utflöden (aorta, pulmonalis, trikuspidalis, mitralis). I alla övriga mätningar (vävndsdoppler…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

…om flera pro arytmogena faktorer föreligger samtidigt. Dessa faktorer är dynamiska och kan från tid till annan variera mycket. Exempel på sådana faktorer är elektrolytkoncentrationer…

ArtikelEKG-boken
Sinusrytm

…impulsen från ett annat fokus i förmaket än sinusknutan (t.ex. nära sinus coronarius eller vänster förmak). Rytmen kan vara regelbunden och frekvensen inom normalområdet…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…regel horisontella eller aningen uppåtsluttande och tydligast i V3 V6. ST sänkningar normaliseras när sinustakykardin upphört (annars måste man misstänka annan orsak till ST sänkningarna…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…selektiva permeabilitet och elektrogena pumpar. En typisk neuronal vilomembranpotential är omkring −70 mV. Den upprätthålls främst av hög K⁺ permeabilitet i vila och av Na⁺…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…fetal komplikation. Antikroppen är däremot sällan en fristående diagnos: både friska personer och patienter med infektion, malignitet eller annan autoimmun sjukdom kan vara positiva. Tolkningen…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers struktur och klassificering

…stavar kräver annan provhantering och diagnostik än rutinmässig bakterieodling. Morfologi är dock en fenotyp och behöver inte motsvara genetiskt släktskap. Modern taxonomi bygger i stället…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…Relevanta estimand är bland annat total effekt, kontrollerad eller naturlig direkt effekt, genomsnittlig behandlingseffekt i målpopulationen, average treatment effect (ATE), och genomsnittlig effekt bland faktiskt…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…Begreppen dos, koncentration och exponering bör hållas isär. Administrerad dos anger tillförd mängd, medan koncentration beskriver mängd per volym i exempelvis plasma, interstitium eller en…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…som är lågohmiga intercellulära kanaler i de interkalerade diskarna. När en närliggande cell depolariseras till tröskeln öppnas dess spänningsstyrda kanaler och en ny aktionspotential uppstår…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…binder i substratets aktiva säte. En allosterisk hämmare binder på en annan plats och påverkar aktivitet genom konformationskoppling till det katalytiska sätet. Strukturell bindningsplats och…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…Alloreaktiviteten är inte enbart skadlig. Donatorns T celler och i vissa situationer NK celler kan eliminera kvarvarande leukemi , lymfom eller tumörceller genom en graft versus…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…ubikinon och UDP socker syntetiseras endogent utan att vara direkta vitaminderivat. Koenzymet förändras kemiskt under reaktionen men återbildas i en annan enzymreaktion och förbrukas därför…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…att kroppssammansättningen i övrigt har ändrats. Kvantitativ fördelning mellan vätskerummen Den kliniska grundmodellen är tvåtredjedels–entredjedelsregeln . Ungefär två tredjedelar av TBW finns intracellulärt och en…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…snabbt och i vilken omfattning ett läkemedel når systemkretsloppet och elimineras. Efter oral administrering bestäms den systemiska exponeringen bland annat av absorberad fraktion, intestinal och…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…deaminering via glutamatdehydrogenas, varvid ammonium frigörs och α ketoglutarat återbildas. I perifera vävnader transporteras kväve framför allt som glutamin eller alanin till levern. Aminosyrornas kolstom…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…väljs. Konstitutionellt DNA från leukocyter eller annan icke tumörvävnad används vid ärftlighetsutredning. Somatiskt tumör DNA analyseras i vävnad eller som cellfritt cirkulerande tumör DNA, ctDNA…

ArtikelPreklinisk
Njurens endokrina funktion

…för hormoner som produceras på annan plats. Aldosteron från binjurebarken reglerar natrium , kalium och vätejontransport i distala nefronet. Vasopressin från neurohypofysen styr vattenpermeabiliteten i samlingsrören…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…kan vara en driver i en vävnad men biologiskt neutral i en annan. Bedömningen kräver därför information om varianttyp, gen, tumörtyp, klonalitet och aktiverad signalväg…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…eller en latent vävnadscysta. Grundbegrepp och livscykelns nomenklatur En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…snarare än mikroorganismer i djup infekterad vävnad. Vid tumörprovtagning bör biopsin innehålla vital tumör; nekros kan ge otillräcklig morfologi, degraderade nukleinsyror och falskt negativ molekylär…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…hypnotiska« och »antikonvulsiva« bensodiazepiner finns inte; klassificeringen speglar i hög grad dosering och klinisk användning. Z läkemedlen zopiklon, zolpidem och zaleplon har annan kemisk grundstruktur…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…Definition, avgränsning och etiologisk klassifikation Sekundär, eller förvärvad, immunbrist innebär en kvantitativ eller kvalitativ nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av en annan sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Svampars struktur och klassificering

…och ofta hyfbildande Cellulosa och glukaner; annan sterolbiologi Tillhör Stramenopiles och är inte egentliga svampar Slemsvampar Eukaryota, ofta amöboida under trofofasen Ingen typisk svampvägg i…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…information till en annan neuron eller till en effektorcell, exempelvis en muskel eller körtelcell. I en kemisk synaps är den presynaptiska och postsynaptiska cellens cytoplasma…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…en patient men inte presenteras alls hos en annan. I endoplasmatiskt retikel stabiliseras HLA I:s tunga kedja av chaperoner och associeras med β2 mikroglobulin …