60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…Ytterligare avlastning av vena cava kan åstadkommas med hjälp av en kilbräda (eller annat lättillgängligt och hårt material) för att luta kvinnans kropp 15–30°…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…orsakad av infektion, exempelvis avrundning, avlossning, syncytier eller lys Produktiv infektion Infektion som ger upphov till nya infektiösa virioner Abortiv infektion Inträde eller tidig genexpression…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…bland annat kopplats till förändrade kostvanor, obesitas och metabol sjukdom. Varmt klimat och betydande vätskeförluster ökar risken genom att minska urinvolymen och höja koncentrationen av…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…reabsorption av bland annat Ca²⁺ och Mg²⁺. Segmentet är i stort sett vattenimpermeabelt och bygger genom motströmsmultiplikation upp den hyperosmolära medullära gradient som krävs för…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…över behandlingsgränsen för barnets ålder och riskprofil. Fototerapi påbörjas enligt ordination vid eller över behandlingsgränsen, med kontakt med barnläkare och utredning av bland annat hemolys…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…Avsnitten gäller tidig behandling av akut, symtomgivande covid 19 hos vuxna och ungdomar som handläggs utanför sjukhus eller befinner sig på sjukhus av annan anledning…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

…till annan variera mycket. Exempel på sådana faktorer är elektrolytkoncentrationer, sympatikustonus, myokardischemi, QT tid, etc ( Myerburg et al ). Riskfaktorer på befolkningsnivå Ålder – Risken för ett…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…fosfatidyletanol är den mest tillförlitliga, leverstatus med bedömning av AST/ALT kvot, uteslutande av annan leversjukdom och en icke invasiv fibrosbedömning. FIB 4 används som…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

Farmakologisk hjärtsviktsbehandling styrs av vänsterkammarens ejektionsfraktion, hemodynamik, njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att kartlägga…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…med mottagande laboratorium och utföras av tränad personal i föreskriven skyddsutrustning. Diagnosen ställs i första hand med RT PCR i blod. Ett negativt prov tidigt…

ArtikelNjurmedicin
Njurtransplantation: indikationer och uppföljning

…som immunsuppressionen medför risk för infektioner, malignitet, diabetes, hypertoni, dyslipidemi, benförlust och läkemedelstoxicitet. Transplantation ska därför betraktas som en annan form av livslång njurersättande behandling…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…kontroll behövs inte rutinmässigt efter vaccination av immunkompetenta personer, men rekommenderas när dokumenterat skydd påverkar fortsatt handläggning, bland annat för barn till HBsAg positiva personer…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…av 15 [7]. FH ger förhöjt LDL kolesterol från födelsen och därmed hög kumulativ exponering. Obehandlad FH är förenad med kraftigt ökad risk för tidig…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…intag av direktverkande oralt antikoagulantium heparinbehandling uttalad trombocytopeni leverinsufficiens med koagulopati annan känd eller misstänkt blödningsrubbning Stroke är en klinisk diagnos. En normal tidig DT…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…läkemedelsresistent epilepsi. Patienten ska då tidigt remitteras till specialiserat epilepsicentrum för diagnostisk omprövning och bedömning av kirurgi, neuromodulering eller annan avancerad behandling [5]. Bakgrund och…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…med ökad förekomst, även om kausaliteten och betydelsen för den enskilda patienten är osäkra [3]. Graviditet, särskilt tredje trimestern och den tidiga postpartumperioden, förefaller också…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…procent är skivepitelcancer och handläggs enligt principerna för cancer i munhålan [1]. Tidiga tumörer kan vara smärtfria och likna parodontit, protestrauma, extraktionsalveolit eller annan inflammation…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…utredning av misstänkt familjär hyperkolesterolemi, sekundärprevention efter genomgången hjärtinfarkt, stroke eller annan aterosklerotisk kärlsjukdom, samt som del av rutinmässig hälsokontroll, särskilt vid ärftlighet för tidig…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…skattningarna varierar betydligt mellan studier [13]. Skademekanism och skadetyper Lateral ligamentskada Den typiska mekanismen är inversion och adduktion av foten i plantarflexion. ATFL belastas först…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för annan diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket effektiv i tidigt skede, och…

ArtikelPediatrik
Bronkiolit hos barn: diagnostik och behandling

…när andningsarbetet tilltar. Vid hotande respiratorisk svikt ska barnläkare och intensivvård kontaktas tidigt för CPAP, annan non invasiv ventilation eller invasiv ventilation [1]. Bakgrund och…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad, cirkulatorisk stabilitet, kärntemperatur och risk för hjärtstopp. Patienten ska skyddas mot…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…bara för att patienten också har hypertoni eller obesitas. 2. Den placerar asymtomatisk myokarddysfunktion i förstadiet till hjärtsvikt, där riskfaktorbehandling kan fördröja utvecklingen av symtomatisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

…skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med nukleinsyraamplifiering, vanligen RT PCR. Ett positivt rutinprov för influensa A behöver…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…behandling styrs av sannolikt agens, infektionslokal, tidigare profylax, lokalt resistensläge, organfunktion och läkemedelsinteraktioner. Vid candidemi och annan invasiv candidiasis är en echinokandin förstahandsval för de…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…Modafinil, pitolisant, solriamfetol och natriumoxibat har starkast stöd för behandling av vuxna. Natriumoxibat och pitolisant kan även minska kataplexi, medan metylfenidat och amfetaminderivat främst används…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…Lokalt eller regionalt återfall ska alltid värderas för räddningskirurgi eller annan kurativ lokal behandling. Vid icke botbar recidiverande eller metastaserad sjukdom styrs systembehandlingen av allmäntillstånd…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…talar för annan diagnos. Diagnosen är klinisk. Anamnes, läkemedelsgenomgång och strukturerad neurologisk undersökning är viktigare än laboratorieprov och bilddiagnostik. Provtagning och neuroradiologi ska styras av…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…år från konventionella adenom eller serraterade prekursorlesioner, vilket gör sjukdomen särskilt lämpad för screening och tidig diagnostik [2]. Misstanke ska väckas vid synligt blod i…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…en nödvändig del av den kliniska bedömningen. En isolerad amylasstegring definierar inte pankreatit. Vid differentialdiagnostisk osäkerhet kan bilddiagnostik, vanligen DT, användas för att påvisa pankreatit…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…mindre vanligt. 5. För in nålen långsamt, i små steg, med kontinuerlig aspiration. Ett tydligt genombrottsmotstånd följt av vätska i sprutan betyder att peritoneum pa

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…av organ eller vävnad tatuering piercing, inklusive håltagning i öronen akupunktur Tidpunkt och genomförande är avgörande för riskbedömningen. Fråga särskilt om gemensam injektionsutrustning eller annan…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…behövs inte för diagnos i typiska fall. Den vanligaste presentationen i dag är ett fynd av lymfocytos på ett blodprov taget av annan anledning hos…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…vätska [5]. Instabil patient, pågående stor blödning, betydande samsjuklighet, hög transfusionstakt eller behov av vasoaktiva läkemedel talar för intensivvård eller motsvarande övervakningsnivå. Trombocyter och ko

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…Risken för komplikation under väntan på operation varierar med population och väntetid. Klinisk bild Asymtomatisk kolecystolitiasis Asymtomatisk kolecystolitiasis upptäcks incidentellt vid bilddiagnostik utförd av annan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…Ett bekräftat positivt resultat ska omedelbart följas av klinisk bedömning, hiv 1 RNA, CD4 celler, resistensanalys, provtagning för samtidiga infektioner och snabb kontakt med hiv…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…Sen menopausal övergång kännetecknas av minst 60 dagars amenorré, medan tidig postmenopaus omfattar de första åren efter sista menstruationen [3]. Medianåldern för naturlig menopaus är…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…acceptabel symtomkontroll. Kostbehandlingen inleds vanligen med en kort period med tydligt minskat laktosintag, följd av systematisk återintroduktion för att fastställa individuell tolerans. Laktosfria mjölkprodukter, lagrad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: immunmodulerande behandling och antikoagulation

…aktivering av monocyter, makrofager, neutrofiler, komplement och flera cytokinsystem. Detta kan orsaka diffus alveolär skada, kapillärläckage, endotelaktivering och organsvikt. Behandlingstidpunkten är därför central. För tidig…

ArtikelPreklinisk
Antihypertensiva läkemedel

…förlossningen . Blodtrycket stiger ofta dag 2–7 efter förlossningen, och för tidig utsättning kan leda till akut blodtrycksstegring. Vid nydebuterad hypertoni efter förlossningen, definierad som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TPO-antikroppar

…hypotyreos än TPO negativa). Positiva TPO antikroppar under graviditet är associerade med ökad risk för postpartumtyreoidit, missfall och för tidig födsel. Negativt fynd Negativa TPO…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…eller annan vätskeöverbelastning med organpåverkan, uremisk perikardit eller encefalopati samt vissa dialyserbara intoxikationer. Kreatinin eller urea ensamt ska inte styra behandlingsstarten. Profylaktisk eller rutinmässigt tidig…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1-diabetes

…etablerad tidig typ 1 diabetes eftersom progressionen är starkt förutsägbar [1,2]. Genetisk risk HLA regionen på kromosom 6 står för ungefär hälften av den…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…Heterofila antikroppar (t.ex. HAMA vid tidigare djurantikroppsexponering) kan i sällsynta fall ge falskt förhöjda värden i immunoassayer. Vid ascites eller pleuravätska av annan or