60+ träffar

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…trombos (koronar eller pulmonell), tryckpneumotorax. Inget läkemedel har visats förbättra neurologiskt utfall vid hjärtstopp. Kompressioner av god kvalitet med minimala avbrott och tidig defibrillering är…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…ett annat läkemedels exponering eller farmakologiska respons och kan orsaka såväl terapisvikt som allvarlig toxicitet. Kliniskt dominerar enzym och transportörmedierade interaktioner samt farmakodynamisk förstärkning av…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

…empirisk behandling vid allvarlig infektion och snar insnävning när provsvar föreligger. Åtgärd av infektionsfokus, exempelvis dränage eller avlägsnande av infekterat främmande material, kan vara avgörande…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…tätare kontroller — patienten känner inte tryckskadan Perifer neuropati av annan orsak Som ovan Uttalad smärta Titrera upp trycket gradvis Reumatoid artrit med vaskulit Individuell bedömning…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

…Farmakologisk behandling inom ben och mineralomsättningen omfattar bland annat substitutionsbehandling med testosteron vid dokumenterad testosteronbrist, antiresorptiv behandling vid osteoporos samt behandling av D vitaminmedierad hyperkalcemi…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

Sammanfattning Cancerimmunterapi utnyttjar eller förstärker immunförsvarets antitumöraktivitet och omfattar bland annat immunkontrollpunktshämmare, CAR T celler, tumörinfiltrerande lymfocyter och målsökande antikroppar. Behandlingsrelaterad toxicitet misstänks vid nytillkommen…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…10. Lägg extremiteten i högläge och informera patienten. Skena eller cirkulärt gips Dorsalskena eller annan halvskena vid färsk skada, akut svullnad, efter reposition och inför…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…funktion är avhängigt av ett stort antal parametrar, vilka bland annat inkluderar förmaksfunktion, klaffunktion och kammarfunktion. Men hjärtfunktionen är också avhängig av faktorer utanför hjärtat…

ArtikelInternmedicin
Blodstatus

…prov i ett annat provrör för att utesluta pseudotrombocytopeni. Behandlingen riktas mot den bakomliggande orsaken, och erytrocyt eller trombocyttransfusion ges efter individuell bedömning av laboratorievärden…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

…kolmonoxidförgiftning eller hydroxokobalamin vid misstänkt cyanidförgiftning efter brandröksexponering. Exponeringskällor och riskmiljöer Inom hälso och sjukvården uppstår exponering i arbetsmiljön framför allt vid hantering av kemiska…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…genomföra annan behandling. Minskad läkemedelsbörda för diabetes eller hypertoni. Redan omkring 5 procents viktnedgång kan förbättra flera metabola riskmarkörer. För remission eller tydlig förbättring av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95% av alla med hypertoni har essentiell hypertoni (primär…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…kan hålla blicken stilla. Djupt inbäddad kropp som når stroma eller djupare. Avsaknad av spaltlampa — utan förstoring bör man inte instrumentera kornea. Vid misstänkt kemisk…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…koncentration eller exponering. Kurvans läge, maximum och branthet beskriver bland annat potens och efficacy, medan relationen mellan effekt och toxicitetskurvor bidrar till bedömningen av terapeutiskt…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…ärftlig komponent, före planerad graviditet, och vid varje utredning av ett barn med utvecklingsavvikelse eller missbildning. Den bör också uppdateras med jämna mellanrum, eftersom nya…

ArtikelPreklinisk
Protozoer: klassificering och viktiga patogener

…djur”: eukaryota mikroorganismer utan rigid växtcellvägg, vanligen rörliga och heterotrofa genom fagocytos eller upptag av lösta näringsämnen. Begreppet är fortfarande praktiskt inom medicinsk mikrobiologi och…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…organ efter hematogen eller lymfatisk spridning. En opportunistisk mykos orsakas av ett agens som främst ger invasiv sjukdom när barriärer, fagocytfunktion eller cellmedierad immunitet är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…minst 1 cm som upptäcks vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt binjuresjukdom. Handläggningen ska besvara två frågor: om förändringen är malign eller malignitetsmisstänkt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och 50 procent av infektionerna är asymtomatiska, och den…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…Prostaglandiner och perifer sensitisering NSAID/coxib, paracetamol; opioid vid svår smärta Somatisk nociceptiv Aktivering av nociceptorer i hud, muskel eller skelett Paracetamol, NSAID, regional anestesi…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…nu, planeras senare eller behöver undvikas, särskilt vid sjukdom eller behandling som medför betydande graviditetsrisk. Metodvalet bekräftas genom medicinsk bedömning av bland annat trombosrisk, blodtryck…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…Samma princip används vid lumenbildning, nervsystemets anpassning till målvävnader och avlägsnande av överflödiga eller felplacerade cellpopulationer. I immunsystemet avlägsnas lymfocyter med olämplig antigenreceptorspecificitet genom negativ…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…och horisontell genöverföring skapar samtidigt den genetiska variation som möjliggör snabb anpassning. Processerna avgör bland annat odlingsresultat, virulens, antibiotikaeffekt och spridning av resistensgener. Grundbegrepp: tillväxt…

ArtikelEKG-boken
EKG-diagnostik med pacemaker, ICD & CRT

…spontana hjärtfrekvensen är högre än pacemakerns basfrekvens. Av figuren ovan framgår också att kammarkomplexet är breddökat (QRS tid 0.12 s eller mer) och ST…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…av ett flimmer med okänd duration utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i proceduren är rutin. Synkroniserad konvertering eller…

ArtikelPreklinisk
Endoplasmatiskt retikel och Golgiapparaten

…den sorteras till plasmamembran, sekretoriska granula eller endosomer och lysosomer. Detta ska skiljas från syntes av proteiner som saknar ER signal. Sådana proteiner färdigställs på…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinala hormoner och nervös reglering

…anpassa digestionen till måltidens sammansättning och lokalisation. Systemet är samtidigt en del av den metabola regleringen genom bland annat incretiner, ghrelin och tarm–hjärna signalering…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…tRNA, mikroRNA eller vissa långa icke kodande RNA är det funktionella RNA:t självt slutprodukten. Uttryck ska därför inte likställas med enbart förekomst av mRNA…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…och kvantitativ förekomst Glia, eller neuroglia, är ett samlingsbegrepp för heterogena icke neuronala cellpopulationer i centrala och perifera nervsystemet. Gruppen omfattar bland annat astrocyter, oligodendrocyter…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…Lokal bildning av glukos eller glukos 6 fosfat i en vävnad ska inte likställas med nettoexport till blodet; systemisk glukosproduktion kräver bland annat funktionellt glukos…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…dorsoventralt tillplattade. Den främre scolex fäster med sugskålar, hakar eller längsgående sugfåror, medan strobilan består av successivt mognande proglottider. De saknar mun och tarm; glukos…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…hjärtsjukdom ska därför bedömas med avseende på om annan kirurgisk eller kateterburen behandling fortfarande är möjlig. Bedömning av hjärt och lungfunktion Kardiopulmonellt arbetsprov är särskilt…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…effektorprogram och kvalitativ differentiering. Ett sekundärt antikroppssvar kan exempelvis vara mer affinitetsmoget och domineras av IgG eller IgA snarare än IgM. Skydd kan dock inte…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…en enskild gen och grupperas efter autosomalt dominant, autosomalt recessivt eller könsbundet nedärvningsmönster. Den faktiska fenotypen och återupprepningsrisken påverkas samtidigt av bland annat penetrans, expressivitet…

ArtikelPreklinisk
Kolinerg farmakologi

…M receptorer metakolin, betanekol, pilokarpin, cevimelin Direkta nikotina agonister Nn eller Nm receptorer nikotin, succinylkolin Acetylkolinesterashämmare Nedbrytning av acetylkolin neostigmin, pyridostigmin, fysostigmin, donepezil Muskarina antagonister…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

…känns tidigt igen på erythema migrans, medan disseminerad infektion kan ge bland annat facialispares, radikulit, meningit, AV block eller artrit. Diagnosen baseras på förenlig klinisk…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…Förändrad insulinsekretion eller insulinkänslighet. Förändrad fettinlagring och adipocytfunktion. Vätskeretention, vilket bland annat kan förekomma med glukokortikoider, tiazolidindioner, gabapentinoider och vissa hormonella behandlingar. Förbättring av en…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…konsumtion av IL 2 och frisättning av bland annat IL 10 och TGF β. Kroniskt stimulerade autoreaktiva celler kan dessutom elimineras via Fas–FasL eller…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…om ett transsudat eller ett exsudat, och att identifiera den underliggande sjukdomen. Sammanfattning Hjärtsvikt är den enskilt vanligaste orsaken i Sverige, följd av parapneumonisk vätska…

ArtikelPreklinisk
Purin- och pyrimidinsyntes

…dels genom återvinning, så kallad salvage, av baser eller nukleosider. Vägarna skiljer sig principiellt: purinringen byggs direkt på en aktiverad ribos, medan pyrimidinringen färdigställs innan…

ArtikelKunskapsbas
Toxikologisk screening

…en immunkemisk drogpanel i urin , ofta i form av en snabbsticka på avdelningen eller en automatiserad analys på laboratoriet. Panelen innehåller ett antal separata antikroppsbaserade…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…chocktecken 2 Två grova perifera infarter. Överväg artärnål vid instabilitet eller behov av täta blodgaser 3 Blodgruppering och bastest. Beställ erytrocyter tidigt vid pågående större…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…diabetisk myokardsjukdom, innebär systolisk eller diastolisk myokarddysfunktion hos en person med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan hjärtsjukdom, men…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…procent av graviditeter globalt, men prevalensen varierar kraftigt med population, diagnostiska kriterier och screeningstrategi [1]. Maternell glukosnivå har ett kontinuerligt samband med bland annat stort…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…nedsmutsning eller klåda. Uttalad smärta är atypisk för okomplicerade interna hemorrojder och ska föranleda bedömning av bland annat analfissur, anorektal abscess, trombotiserad extern hemorrojd eller…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…eller minst 5 mm enligt europeiska rekommendationer. Högrisktumörer bör behandlas med kirurgi som ger fullständig marginalkontroll, exempelvis Mohs kirurgi eller annan stegvis mikroskopiskt kontrollerad excision…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…men behandling får aldrig fördröjas. Ge vuxna hydrokortison 100 mg intravenöst eller intramuskulärt och snabb infusion av isoton natriumklorid, därefter hydrokortison 200 mg per dygn…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
ADHD hos vuxna

…delar av hälso och sjukvården. I det aktuella regionala sammanhanget berörs bland annat vuxenpsykiatri, neuropsykiatri, beroendevård och i vissa situationer barn och ungdomsmedicin eller barn…

ArtikelInternmedicin
Akne

…hos personer med akne än hos kontroller, även om sambanden påverkas av bland annat sjukdomens svårighetsgrad och sociala faktorer [2]. Fråga därför aktivt om undvikandebeteende…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…opioider eller betablockerare. Bakgrund och epidemiologi Akut buksmärta står för en betydande del av besöken på akutmottagningar. Ospecifik buksmärta är vanligast, följd av bland annat…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…med normala undersökningsfynd och godartad anamnes kan handläggas inom primärvården eller polikliniskt via mottagningen. Typer av buksmärta Visceral buksmärta Visceral buksmärta är diffust lokaliserad och…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är i höginkomstländer nästan alltid en självbegränsande infektion i tunntarmen orsakad av virus…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…diastolisk kollaps av höger kammare och dilaterad vena cava inferior. Diagnosen bekräftas slutligt genom hemodynamisk förbättring efter perikardtappning eller annat perikarddränage. Hotande eller manifest tamponad…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…ges eller inte. Komplikationer är ovanliga men allvarliga. Mastoidit är den vanligaste och kräver inläggning, intravenös antibiotika och öronkirurgisk bedömning. Intrakraniella komplikationer i form av…