60+ träffar

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…bland annat läkemedelsanvändning, diagnostiska kriterier och hur systematiskt kosttillskott efterfrågas. Antimikrobiella läkemedel utgör den största läkemedelsgruppen i västerländska DILI register. Amoxicillin klavulansyra är ett av…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…Begrepp och avgränsningar Ett dos–responssamband är relationen mellan en administrerad dos eller annan definierad exponering och ett specificerat biologiskt utfall vid en bestämd tidpunkt…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…specificerad uppföljningsperiod. Estimanden måste definiera population, behandlingar, utfall, tidpunkt och hantering av händelser som behandlingsbyte, död eller avbruten uppföljning. En enkel eller punktformig nollhypotes specificerar…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…och utfall bör motsvara den aktuella frågan. En studie av yngre patienter utan njursvikt är indirekt för multisjuka äldre; en annan dosering eller annan vårdnivå…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…med programmerad celldöd. Programmerad celldöd är ett bredare utvecklingsbiologiskt begrepp för genetiskt specificerad eliminering av celler och kan genomföras genom flera molekylära mekanismer. På motsvarande…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…värderas utifrån variantens kliniska betydelse. Genetiska analyser kan identifiera varianter av oklar betydelse, bland annat varianter som även förekommer i normalbefolkningen. Sådana fynd ska inte…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…bland annat transkriptionsfaktorn SOX9 . Somatiska stödjeceller differentieras då till Sertoliceller och organiserar testikelsträngar kring germinalcellerna. Sertolicellerna producerar anti Müllerskt hormon, AMH, som medför regression av…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…sannolikheten för ett specificerat fenotypiskt utfall givet att individen har en viss genotyp eller variant. I ett undersökt material motsvaras sannolikheten av andelen bärare som…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…förmaksflimmer. Instabiliteten uppstod i samband med att förmaksflimret startade. Andra sannolika förklaringar/tillstånd saknas. Faktorer som talar för att instabilitet primärt orsakas av annat t

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…plötslig svår och konstant buksmärta ska föranleda skyndsam bedömning. Ulkussjukdom och annan strukturell sjukdom bekräftas med gastroskopi, medan Helicobacter pylori kan påvisas icke invasivt med…

ArtikelKunskapsbas
Ventrikelaneurysm

…mellan höger kammare och lungartären ska klassificeras separat från aneurysm i själva högerkammarväggen. Bedömningen av sådana förbindelser baseras bland annat på högerkammarens systoliska tryck, pulmonalisklaffsinsufficiens…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…tolkats och lett till ett medicinskt ställningstagande. Kedjan omfattar val och ordination av analys, patientförberedelse, identifiering, provtagning, märkning, transport, eventuell centrifugering eller annan beredning, analys…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…godtagbar studiedesign anges. För diagnostik specificeras indextest, referensstandard, målpopulation och diagnostiskt utfall. Prognosfrågor kräver definition av startpunkt, prognostisk faktor, utfall och tidshorisont, medan etiologiska frågor…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…jämförelse, utfall och uppföljningstid. Granska därefter intern validitet, effektmått och precision, följt av extern validitet och samlad evidens. För randomiserade studier är centrala frågor om…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…tryckpneumotorax. Inget läkemedel har visats förbättra neurologiskt utfall vid hjärtstopp. Kompressioner av god kvalitet med minimala avbrott och tidig defibrillering är det som avgör; läkemedlen…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…terminologi och klinisk betydelse En läkemedelsinteraktion innebär att effekten, säkerheten eller exponeringen för ett läkemedel förändras av ett annat läkemedel eller av exempelvis föda, alkohol…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

Sammanfattning Multiresistenta mikroorganismer omfattar bland annat MRSA, VRE/VVE, ESBLcarba producerande Enterobacterales, karbapenemresistent Acinetobacter , multiresistent Pseudomonas , Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är ofta symtomfritt…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…tätare kontroller — patienten känner inte tryckskadan Perifer neuropati av annan orsak Som ovan Uttalad smärta Titrera upp trycket gradvis Reumatoid artrit med vaskulit Individuell bedömning…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

…Farmakologisk behandling inom ben och mineralomsättningen omfattar bland annat substitutionsbehandling med testosteron vid dokumenterad testosteronbrist, antiresorptiv behandling vid osteoporos samt behandling av D vitaminmedierad hyperkalcemi…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…utredning, ibland kompletterad med vävnadsprov, medan behandlingssvaret värderas mot dokumenterat utgångsläge och behandlingsmål. Behandlingen väljs individuellt av ett multidisciplinärt team utifrån tumörtyp, stadium, histologi, patientens…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

Ett gips ska hålla frakturen still och inget annat. De två sätt gipsningen skadar patienten på är att det sitter för hårt — svullnaden kommer efter…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…funktion är avhängigt av ett stort antal parametrar, vilka bland annat inkluderar förmaksfunktion, klaffunktion och kammarfunktion. Men hjärtfunktionen är också avhängig av faktorer utanför hjärtat…

ArtikelInternmedicin
Blodstatus

…prov i ett annat provrör för att utesluta pseudotrombocytopeni. Behandlingen riktas mot den bakomliggande orsaken, och erytrocyt eller trombocyttransfusion ges efter individuell bedömning av laboratorievärden…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

Sammanfattning Miljö och arbetsrelaterad toxicitet omfattar akut eller långvarig skada efter exponering för bland annat kemiska produkter, läkemedel som medför arbetsmiljörisk, tungmetaller, brandrök och sensibiliserande…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…genomföra annan behandling. Minskad läkemedelsbörda för diabetes eller hypertoni. Redan omkring 5 procents viktnedgång kan förbättra flera metabola riskmarkörer. För remission eller tydlig förbättring av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95% av alla med hypertoni har essentiell hypertoni (primär…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…En mörk ström av kammarvatten som tränger igenom den gröna filmen betyder perforation — avbryt allt annat . 8. Tonometri om akut glaukom misstänks (normalt 10–21…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…är den kliniska genetikens arbetsverktyg och samtidigt ett av de billigaste och mest informationsrika undersökningar som finns i sjukvården. Det kräver inget annat än papper…

ArtikelPreklinisk
Protozoer: klassificering och viktiga patogener

…omfattar bland annat Plasmodium , Toxoplasma , Giardia , Entamoeba , Cryptosporidium , Leishmania och Trypanosoma . Deras livscykler, rörelseorganeller och vävnadstropism styr såväl smittväg och sjukdomsbild som val av provmaterial…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…uppkommer genom samspelet mellan svampens invasionsförmåga, exponeringsdos och specifika defekter i värdförsvaret. Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och geografiskt bundna dimorfa mykoser…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

Sammanfattning Ett binjureincidentalom är en binjureförändring på minst 1 cm som upptäcks vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt binjuresjukdom. Handläggningen ska besvara två…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och 50 procent av infektionerna är asymtomatiska, och den…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…Vävnadsskada frisätter bland annat prostaglandiner, bradykinin, ATP, vätejoner, cytokiner och nervtillväxtfaktor. Prostaglandiner aktiverar inte nödvändigtvis nociceptorn direkt men sänker dess retningströskel genom fosforylering av transduktionskanaler…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…planeras senare eller behöver undvikas, särskilt vid sjukdom eller behandling som medför betydande graviditetsrisk. Metodvalet bekräftas genom medicinsk bedömning av bland annat trombosrisk, blodtryck, samsjuklighet…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…och horisontell genöverföring skapar samtidigt den genetiska variation som möjliggör snabb anpassning. Processerna avgör bland annat odlingsresultat, virulens, antibiotikaeffekt och spridning av resistensgener. Grundbegrepp: tillväxt…

ArtikelEKG-boken
EKG-diagnostik med pacemaker, ICD & CRT

…EKG (EKG registrerat på kroppsytan). Huruvida pacemakern yttrar sig på yt EKG beror bland annat på placering av elektroder, pacemakerns inställningar och den spontana hjärtaktiviteten…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…och en konvertering av ett flimmer med okänd duration utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i proceduren är rutin…

ArtikelPreklinisk
Endoplasmatiskt retikel och Golgiapparaten

…också huvuddelen av cellens membranlipider och samordnar kalciumlagring, avgiftning, lysosomal enzymtransport och sekretion. Störningar i enskilda steg ger därför förutsägbara konsekvenser för bland annat membransammansättning…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinala hormoner och nervös reglering

…anpassa digestionen till måltidens sammansättning och lokalisation. Systemet är samtidigt en del av den metabola regleringen genom bland annat incretiner, ghrelin och tarm–hjärna signalering…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…stabilitet, translation och proteinnedbrytning för att skapa celltypsspecifika och signalberoende uttrycksmönster. Rubbningar i dessa kontrollsystem är centrala vid bland annat cancer, utvecklingsavvikelser och neurologisk sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

Gliaceller är aktiva regulatorer av nervsystemets jonmiljö, metabolism, myelinisering, immunförsvar, synaptiska funktion och vävnadsreparation. Astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, Schwannceller och ependymceller har skilda embryonala ursprung och…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…Även njurmärgen har ett uttalat glykolytiskt glukosbehov på grund av låg syretillgång. Hjärnan använder normalt mycket glukos och har i välfödd situation ett behov i…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…anatomi och livscykler bestämmer smittväg, vävnadstropism, patogenes och diagnostiskt angreppssätt. Sjukdom uppkommer genom bland annat larvmigration, mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…hjärtsjukdom ska därför bedömas med avseende på om annan kirurgisk eller kateterburen behandling fortfarande är möjlig. Bedömning av hjärt och lungfunktion Kardiopulmonellt arbetsprov är särskilt…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…svar vid förnyad antigenkontakt. Minnets styrka och varaktighet bestäms av klonal selektion, affinitetsmognad, vävnadslokalisation och antigenoberoende överlevnad, men begränsas bland annat av antigenvariation, kronisk stimulering…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…enskild gen och grupperas efter autosomalt dominant, autosomalt recessivt eller könsbundet nedärvningsmönster. Den faktiska fenotypen och återupprepningsrisken påverkas samtidigt av bland annat penetrans, expressivitet, nymutationer…

ArtikelPreklinisk
Kolinerg farmakologi

…vid muskarina och nikotina receptorer samt medel som påverkar transmittorns syntes, vesikulära lagring, frisättning och nedbrytning. Preparaten används bland annat inom anestesi, neurologi, oftalmologi, lungmedicin…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

…känns tidigt igen på erythema migrans, medan disseminerad infektion kan ge bland annat facialispares, radikulit, meningit, AV block eller artrit. Diagnosen baseras på förenlig klinisk…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…Vätskeretention, vilket bland annat kan förekomma med glukokortikoider, tiazolidindioner, gabapentinoider och vissa hormonella behandlingar. Förbättring av en sjukdom som tidigare medfört aptitlöshet och viktnedgång. Vid…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…mot främmande och normalt ofarliga antigen. Immunbrist innebär otillräckligt immunförsvar, även om immunbrist och autoimmunitet kan samexistera genom defekt immunreglering eller bristande elimination av infektioner…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…säga onormal ansamling av vätska i pleurarummet, är ett av de vanligaste fynden inom internmedicin och lungmedicin. Tillståndet är alltid ett symtom på något annat…

ArtikelPreklinisk
Purin- och pyrimidinsyntes

… störningar orsakar bland annat hyperurikemi, immunbrist, neurologisk sjukdom och replikationsstress. Grundbegrepp: bas, nukleosid och nukleotid Puriner består av en sexledad ring fusionerad med en femledad…

ArtikelKunskapsbas
Toxikologisk screening

…Skillnaden är avgörande, eftersom ett positivt screeningsvar kan bero på ett annat läkemedel än det panelen påstår sig mäta, och eftersom ett negativt svar inte…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…diastolisk myokarddysfunktion hos en person med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan hjärtsjukdom, men detta motsvarar få patienter i…