60+ träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…ingår i bedömning av lungfunktion bland annat. För att utvärdera syrgasbristens effekter utöver kliniskt påtagliga, kan man bestämma pG och BE (hypoxemi tvingar till anaerob…

ArtikelPreklinisk
Klassificering av epitel

…för histologisk diagnostik av metaplasi, dysplasi och epiteliala tumörer. Korrekt bedömning förutsätter att epitelet är orienterat vinkelrätt mot ytan och att relationen till basalmembranet kan…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…familjetypningen förefaller inkonsekvent. HLA molekylernas struktur, uttryck och fysiologiska funktion Klass I molekyler består av en polymorf, membranbunden α kedja med domänerna α1, α2 och…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…till bedömning av risk för bias och sammanvägd evidenssäkerhet. En metaanalys är däremot den statistiska del där numeriska resultat från tillräckligt jämförbara studier kombineras till…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…Ingen smärtreaktion. Glasgow Coma Scale (GCS) Glasgow Coma Scale (GCS) används internationellt och i Sverige. Skalan består av tre parametrar: motorik, verbal förmåga, ögonreaktion och…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…Cervixcancerscreening enligt nationellt program. Kontroll av spiral eller pessar. Bedömning av framfall. Provtagning vid misstänkt sexuellt överförd infektion — även om klamydia och gonorré kan tas…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…patient som utvecklar anginösa bröstsmärtor, uttalade ST sänkningar och tvingas avbryta arbetsprovet tidigt är sannolikt begränsad till följd av kranskärlssjukdom. Däremot är det svårare att…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisstenos (MS)

…består av tre partier ( Figur 1 ). Det främre seglet har ett starkare fäste i klaffringen, jämfört med det bakre seglet. Båda seglen är kopplade till…

ArtikelPreklinisk
Hypotalamus–hypofysaxeln

…och tillväxtaxlarna samt sekretionen av prolaktin, vasopressin och oxytocin. Klinisk bedömning kräver därför att hypofyshormon och motsvarande målorganhormon tolkas samtidigt och i relation till provtagningstid…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…av immobilisering, smärta, sömnbrist eller psykisk ohälsa tidigare viktminskningsförsök och deras varaktighet viktåtergång efter kostbehandling, läkemedel eller kirurgi tidigare obesitasläkemedel, effekt, tolerabilitet och orsak till…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…läkemedelsinfusion eller kontrastmedelstillförsel Hudsymtom saknas i ungefär 10 till 20 procent av anafylaktiska reaktioner. Avsaknad av urtikaria får därför inte användas för att utesluta diagnosen…

ArtikelEkokardiografi
Trikuspidalisinsufficiens (TR/TI)

…höger kammare och höger förmak. Den består vanligtvis av tre segel (anterior, posterior, septal). Seglen fäster till papillarmusklerna via chordae tendineae . Trikuspidalisklaffen är mer apikalt…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…därför en utgångspunkt för bedömningen, inte ett slutligt kvalitetsbesked. Begrepp, syfte och historisk utveckling En evidenshierarki är en heuristisk rangordning av forskningsmetoder utifrån deras typiska…

ArtikelEKG-boken
Bedömning av arbetsprovet (arbets-EKG): från EKG till symptom

…i bedömning av arbetsprovet Symptom Maximalt uppnådd belastning (prestationsförmåga) Hjärtfrekvens & hjärtfrekvensens reaktion på belastningen EKG reaktion: ST T förändringar, arytmier, retledningshinder etc Blodtrycksreaktion Anledning till…

ArtikelEkokardiografi
Bedömning av diastolisk funktion med ekokardiografi

Ekokardiografi Ekokardiografisk bedömning av diastolisk funktion Diastolisk funktion bedöms genom att undersöka vänster förmak och vänster kammare avseende funktion, geometri och dopplerflöden. Med pulsad doppler…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…sänkning av HCO₃⁻ och PaCO₂ kan därför ge normalt pH trots två betydande avvikelser. Bikarbonat buffrar extracellulärt H⁺ genom att bilda kolsyra, som omvandlas till…

ArtikelEkokardiografi
Metoder för bedömning av systolisk kammarfunktion

…för bedömning av systolisk funktion (kontraktil funktion) Flera olika undersökningar kan göras för att bedöma vänster kammares systoliska funktion. De metoder som står till förfogande…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…till centrala nervsystemet. Kontakta Giftinformationscentralen för bedömning av behandlingsnivå och för ställningstagande till hemodialys. Rabdomyolys med uttalad CK stegring och hotande njurskada, som tillägg till…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…kall, torr, svettig, blek, cyanotisk). Tabell 1. Bedömning av bradykardi enligt ABCDE. Symptom på bradykardi Bradykardi kan orsaka trötthet , nedsatt kondition , hypotension , bröstsmärta , hjärtsvikt , synkope…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…vårdnivå och ställningstagande till intubation. Inledande bedömning Bekräfta att tillståndet passar med exacerbation En KOL exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt…

ArtikelEKG-boken
Diagnostik och handläggning av takyarytmier (takykardi)

…patologiska. Orsaken kan vara allt ifrån banal till livshotande och därför är snabb handläggning viktig. Omhändertagande inbegriper bedömning av patientens kliniska tillstånd (symptom och hemodynamik)…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…som ersättning för levnadsvanebehandling. Den är ett tillägg till individualiserad nutritionsbehandling, fysisk aktivitet, sömnstöd, psykologiska insatser och behandling av obesitasrelaterade komplikationer [1]. Läkemedelsbehandling kan vanligen…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…mest anteriort belägna delen av hjärtat. Höger kammare har en komplicerad anatomi. I tvärsnitt (SAX, kortaxelvy) är kammaren snarast ett halvmåneformat bihang till vänster kammare…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…förtrogen med anatomiska, ekokardiografiska och elektrokardiografiska (EKG) aspekter av kranskärlen och deras försörjningsområde. Figur 1 illustrerar kranskärlen och deras relation till EKG avledningarna. Kranskärlen Från…

ArtikelEkokardiografi
Vävnadsdoppler (tissue velocity imaging)

…två avgörande skillnader mellan myokardiets och blodflödets egenskaper: Av ovanstående följer att ljudvågor som reflekteras tillbaka till sändaren med hög amplitud och lågt dopplerskifte härrör…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…den lilla kammarvolymen. Bedömning av ejektionsfraktion måste således även inbegripa andra kliniska parametrar. Nedsatt ejektionsfraktion En lång rad sjukdomar kan leda till nedsatt ejektionsfraktion. Kardiomyopati…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…bedöma vänsterkammarfunktion. På senare år har 3D ekokardiografi blivit allt vanligare och metoden förefaller vara lika bra som MR (magnetresonanstomografi) för bedömning av ejektionsfraktion (EF).

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…Avvikelser på vilo EKG som talar för kardiell synkope Andra orsaker till övergående medvetandeförlust Utredning av synkope Anamnes Anamnes hämtas från patient och eventuella vittnen…

ArtikelPreklinisk
Mönsterigenkänningsreceptorer och signalering

…program. PRR igenkänning är således inte en absolut diskrimination mellan själv och icke själv, utan en kontextberoende bedömning av kemisk struktur, tillgänglighet och fara. TLR…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…förändrad medvetandegrad. Där 4AT är ett snabbt filter kräver CAM en något mer strukturerad bedömning och används ofta av det team som följer patienten. Orsaker…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras, men omotiverat långsam…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…beskriver olika delar av samma mekaniska system: fyllnaden före kontraktion, belastningen under ejektion och myokardiets inneboende kraftutveckling. Klinisk tolkning kräver därför samtidig bedömning av flöde…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…Antikolinergt, kolinergt, sympatomimetiskt, opioidt och sedativt–hypnotiskt toxidrom kan ofta identifieras innan den ansvariga substansen är känd. Systematisk bedömning av ventilation, medvetandegrad, pupiller, hudfuktighet, sekretioner…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…Ett screeningprogram är motiverat först när systematisk undersökning av asymtomatiska personer leder till större samlad hälsovinst än skada och resursåtgång. Bedömningen måste omfatta sjukdomens naturalhistoria…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…av hypertyreos är ungefär 0,8 procent i europeiska populationer och omkring 1,3 procent i USA. Manifest hypertyreos förekommer hos cirka 0,5 till…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…Utsättning av dessa läkemedel innebär ingen risk för patienten. Vid bedömning av funktionsförmåga och symptom hos patient med känd kranskärlssjukdom skall beta blockerare som regel…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…kontinuerlig EKG övervakning och tidig bedömning av dialysbehov EKG förändringar eller allvarliga neuromuskulära symtom innebär hög risk även om P kalium är under 6,5…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…från subklinisk extravaskulär erytrocytförlust till fulminant komplementmedierad hemolys, chock och fetal anemi. Transfusionsbeslut måste därför förena immunhematologisk diagnostik med bedömning av komponentens fysiologiska mål och…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…försämring av tidigare förbättrade riskmarkörer. Otillräcklig effekt ska föranleda en ny bedömning av behandlingsföljsamhet, tolerabilitet, bidragande sjukdomar och läkemedel samt ställningstagande till byte, kombination av…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…gör provet endast på indikation och med beredskap Måttlig till svår aortastenos utan symtom Individuell bedömning Hypertrofisk kardiomyopati med utflödesobstruktion Försiktighet Takyarytmi eller bradyarytmi Frekvenskontroll…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…annars bör man ta ställning till rescue PCI. Bedömning av ST återgång kan göras såväl med kontinuerligt ST övervakning som med seriella 12 avlednings EKG…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…primärt orsakas av annat tillstånd Behandling och bedömning av akut förmaksflimmer Handläggningen nedan avser inneliggande patienter. Patienter i öppenvård skall transporteras med ambulans till sjukhus…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…eller annan bedömning av central adipositas samt aktiv kartläggning av organpåverkan, funktionsnedsättning och samsjuklighet [1]. Visceral och ektopisk fettinlagring är särskilt kopplad till kardiometabol risk…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares storlek och massa

…även om detta är ett indirekt mått. Massan är särskilt viktig vid bedömning av hypertrofi och kardiomyopati. Flera formler har tagits fram för att beräkna…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomiska varianter med klinisk betydelse

…ändrat preparatval, startdos, titrering eller monitorering. Klinisk nytta förutsätter emellertid korrekt översättning från genotyp till funktionell fenotyp och samtidig bedömning av indikation, interaktioner, organfunktion, samsjuklighet…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…observerade. Det styr inte ensamt slutsatsen: korrekt tolkning kräver förhandsbestämda hypoteser och felrisker, giltig studiedesign samt samtidig bedömning av effektstorlek, precision och klinisk relevans. Hypotesprövningens…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…kranskärls eller cerebrovaskulär sjukdom. Uppföljning efter kärlkirurgi eller endovaskulär intervention. Bedömning av läkningspotential hos sår och inför amputationsnivå. Kontraindikationer Absoluta kontraindikationer saknas. Avstå eller modifiera…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…noggrann bedömning av livstecken är viktig. Mycket höga överlevnadssiffror har rapporterats vid accidentel hypotermi och hjärtstopp. För obevittnade hjärtstopp av detta slag har överlevnad till…

ArtikelEKG-boken
Introduktion till Pacemaker, ICD och CRT

…princip all kammarmyokard samtidigt. Den snabba aktiveringen av kammarna leder till att QRS komplexen blir smala (QRS tid <0.12 s). Notera att normal QRS…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…undersökningen vid: Tillstånd Rekommenderad fördröjning : : Hjärtinfarkt eller instabil angina 1 månad Pneumothorax 1 månad efter utläkning Lungemboli, tills antikoagulerad och stabil Individuell bedömning Öga , öron …