60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…för att uppskatta den icke respiratoriska komponenten. Aktuellt bikarbonat är däremot beroende av både metabol status och aktuell PaCO₂. Vid en enkel syra–basrubbning förskjuter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…Prevalensen varierar kraftigt mellan studier beroende på ålder, population och undersökningsmetod. I en nederländsk undersökning hade 33 procent av barn mellan 4 och 12 år…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…adaptiva eller sjukdomsorsakande beroende på genomisk position, molekylär mekanism, celltyp och genetisk kontext. Konsekvensen bestäms inte enbart av förändringens storlek utan av dess effekt på…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Smarta insulinpennor: funktion och klinisk användning

…av patient och diabetesteam. Enheten administrerar inte insulin automatiskt och kan därför inte likställas med automatiserad insulinleverans. Den korrigerar inte heller bristande injektionsteknik eller felaktiga…

ArtikelDermatologi & venereologi
Rosacea: diagnostik och behandling

…översikt av 32 studier, omfattande mer än 26 miljoner individer, beräknade prevalensen i den vuxna befolkningen till 5,46 procent. Prevalensen varierade påtagligt beroende på…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…1]. Patienten ska omedelbart avlägsnas från exponeringsmiljön och få syrgas med högsta möjliga koncentration, oberoende av pulsoximetriskt SpO2. Ta tidigt blodgas med COHb, pH och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…kontamination kan ge felaktiga värden. Om mätvärdet inte stämmer med kliniken, ta om provet och skicka venöst plasmaglukos, men fördröj inte behandling av en neurologiskt…

ArtikelPreklinisk
Reglering av blodglukos

…för hjärnan, som förbrukar ungefär 120 g per dygn och saknar egna reserver av betydelse. Erytrocyter och njurmärg är helt beroende av glykolys. Detta förklarar…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

Läkemedelsbehandling av astma och KOL är stegvis men bygger på olika principer: astma kräver ICS innehållande antiinflammatorisk behandling, medan stabil KOL primärt behandlas med långverkande…

ArtikelKunskapsbas
Reglering av blodsocker

Sammanfattning Blodsockerregleringen är en av kroppens mest finjusterade homeostatiska mekanismer, där insulin, glukagon, inkretinhormoner och motregulatoriska hormoner samverkar för att hålla plasmaglukos inom en snäv…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

…INR, hypoglykemi, encefalopati eller misstänkt akut leversvikt krävs akut specialistbedömning oberoende av om etiologisk serologi är färdig. Klinisk avgränsning och diagnostisk princip Hepatit A, B…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…utredning, utan att överutreda diffusa eller fysiologiska besvär. En nytillkommen kvarstående knöl, blodig eller ensidig spontan sekretion, nytillkommen indragning av bröstvårtan, apelsinhud, sår, tydlig formförändring…

ArtikelPreklinisk
Renal clearance och skattning av GFR

…effektivt renalt plasmaflöde. För läkemedel är renal eliminerande kapacitet ofta en kombination av glomerulär filtration av obundet läkemedel, aktiv sekretion och tubulär reabsorption; GFR är…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…reflexmässigt på grund av ett enskilt provvärde. Vid stabil hypoproliferativ trombocytopeni utan blödning används ofta 10 × 10^9/L som transfusionsgräns. Vid allvarlig aktiv blödning eftersträvas…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisstenos (PS)

Pulmonalisstenos är nästan alltid en följd av kongenital hjärtsjukdom. Stenosen kan vara fixerad eller dynamisk, beroende på den bakomliggande orsaken. Pulmonalisstenos kan vara valvulär (stenosen…

ArtikelPreklinisk
Miktion och urinblåsans fysiologi

…intramurala uretersegmentet. Mekanismen är beroende av normal anatomi och tillräckligt lågt intravesikalt tryck. Detrusorn består av sammanflätade buntar av glatt muskulatur med longitudinell, cirkulär och…

ArtikelPreklinisk
Mönsterigenkänningsreceptorer och signalering

…interferonsvar, fagocytos och aktivering av adaptiv immunitet. Toll like receptors, TLR, är den bäst kartlagda receptorfamiljen och signalerar huvudsakligen genom MyD88 respektive TRIF beroende kaskader…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…sjukdomen. Vid kvarstående misstanke eller misstänkt komplikation kompletteras utredningen med DT, MR eller hepatobiliär skintigrafi beroende på frågeställning och tillgänglighet. Tidigt kirurgiskt ställningstagande är centralt…

ArtikelPreklinisk
Antivirala verkningsmekanismer och resistens

…och rätt intracellulärt kompartment. Omvänt kan en prodrug ha svag aktivitet i enzymtest men ge hög koncentration av aktiv metabolit i målcell. Klinisk målidentifiering måste…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…intracellulär koncentration av natrium, vilket påverkar natrium kalciumväxlaren och detta leder slutligen till ökad intracellular koncentration av kalcium . Myokardcellernas kontraktila proteiner är beroende av kalcium…

ArtikelPreklinisk
Koronarblodflöde och myokardiets syrebehov

…och klaffsegel är till stor del beroende av diffusion, men fungerande kammarmyokard kräver en separat kärlförsörjning. Koronardominans definieras av vilken artär som ger upphov till…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Litium

…glomerulär filtration följt av betydande reabsorption i proximala tubuli, där litium hanteras på liknande sätt som natrium. Detta gör litiumclearance starkt beroende av natrium och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

Sammanfattning Antitrombin är ett leverproducerat glykoprotein och en central fysiologisk hämmare av framför allt trombin och faktor Xa. Heparinets antikoagulerande effekt är beroende av antitrombin…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…HRCT av thorax, som visar bronkiektasiernas typ och anatomiska utbredning. Bronkiektasier är förenade med betydande sjuklighet och ökad mortalitet. Den kliniska bilden varierar beroende på…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

Gliaceller är aktiva regulatorer av nervsystemets jonmiljö, metabolism, myelinisering, immunförsvar, synaptiska funktion och vävnadsreparation. Astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, Schwannceller och ependymceller har skilda embryonala ursprung och…

ArtikelPreklinisk
Hjärtats aktionspotentialer och automaticitet

…Ca²⁺ beroende aktionspotentialer i pacemakervävnad och fortleds som främst Na⁺ beroende aktionspotentialer genom förmak, retledningssystem och kammarmyokard. Aktionspotentialernas form, frekvens och fortledning bestäms av samspelet…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…följs ägg av ett eller flera larvstadier , ofta betecknade L1–L3, innan könsmogna adulta maskar bildas. Stadium Typisk biologisk funktion Exempel Trofozoit Aktiv tillväxt och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…okomplicerad pubertetsgynekomasti och vid lindrig, stabil gynekomasti hos vuxna. Tamoxifen kan övervägas av specialist vid nytillkommen, ömmande och uttalat besvärande gynekomasti, men användningen är utanför…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…välstuderade alternativ [2]. Bensodiazepiner verkar snabbt men bör inte användas som rutinmässig långtidsbehandling på grund av sedering, kognitiv påverkan, tolerans, beroende och utsättningssymtom. Följ panikattacker…

ArtikelPreklinisk
Cytoskelettet

…axonets kaliber. Muskelceller domineras av sarkomeriskt aktomyosin och desmin, medan migrerande leukocyter snabbt växlar mellan Arp2/3 beroende protrusion framtill och aktomyosinkontraktion baktill. Gemensamma principer…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

…infekterade värden eller fästingvektorn. Bakterien är beroende av värden för en stor del av sin näringsförsörjning och saknar gener för igenkännbara toxiner. Kliniska stadier Lymeborrelios…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…till α ketoglutarat så att glutamat bildas. Reaktionerna är vanligen beroende av pyridoxalfosfat, den aktiva formen av vitamin B6. Glutamat kan därefter genomgå oxidativ deaminering…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…hemoglobin i plasma; konsumeras och sjunker vid intravaskulär och uttalad extravaskulär hemolys — Okonjugerat (indirekt) bilirubin Bildas vid nedbrytning av hemgruppen i det retikuloendoteliala systemet; stiger…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…njurfunktion och stegringstakt. Ofta poliklinisk eller kort inneliggande uppföljning beroende på klinik Måttlig 6,0 till 6,4 mmol/l EKG och hjärtövervakning. Akut behandling…

ArtikelPreklinisk
Kalcium- och benmineralhomeostas

…exocytos av neurotransmittorer och hormoner. Ca²⁺–kalmodulin och proteinkinas C kopplar signalering till enzymaktivitet och genuttryck. Kalcium, koagulationsfaktor IV, behövs för att vitamin K beroende…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

Sammanfattning Kritisk granskning av läkemedelslitteratur innebär att bedöma om evidensen är relevant och tillämpbar för den aktuella patientens indikation, behandlingsmål och acceptabla risker. Underlaget ska…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…bruk, beroende och svårt narkotikabrukssyndrom. Diagnosen bestäms inte av om substansen är illegal, utan av kontrollförlust, fortsatt användning trots skada och graden av funktionsnedsättning. Opioider…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…PTH oberoende (malignitet, D vitaminförgiftning, granulomatös sjukdom), samt vid hypokalcemi för att skilja hypoparatyreoidism från andra orsaker. Provet används vidare vid utredning och uppföljning av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…medel medfödd eller förvärvad cellulär immunbrist Hos immunsupprimerade varierar incidensen mellan cirka 9 och 95 fall per 1 000 personår beroende på grundsjukdom och behandling…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

…primär pigmenterad nodulär binjurebarkssjukdom Suppression Cushings sjukdom svarar för ungefär 60 till 70 procent av endogena fall. Bland ACTH oberoende orsaker dominerar unilaterala kortisolproducerande binjureadenom…

ArtikelNeurologi
Horners syndrom: orsaker och utredning

…2]. Registerdata påverkas dock av varierande diagnostisk säkerhet, kodningspraxis och tillgång till farmakologisk bekräftelse. Etiologiska serier ger skilda resultat beroende på hur patienterna har inkluderats…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…Rapporterad prevalens varierar kraftigt beroende på population, årstid, geografiskt område och diagnostisk metod. Studier som endast använder visuell inspektion underskattar förekomsten av aktiv infestation [1…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…Vanliga albuminkorrigeringsformler har begränsad diagnostisk precision och kan särskilt vid hypoalbuminemi felklassificera patienten [2]. Orsaken identifieras vanligen genom anamnes och samtidig analys av PTH, fosfat…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…Syndromet definieras av symtom och kliniska fynd som kan hänföras till nedsatt medianusfunktion på handledsnivå. Uppskattad prevalens varierar kraftigt beroende på population och om diagnosen…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…varierar beroende på definition och population. Vaxpropp anges förekomma hos omkring 5 procent av vuxna, 10 procent av barn och upp till en tredjedel av…

ArtikelPreklinisk
Antivirala läkemedel inklusive antiretrovirala läkemedel

…integration, proteinprocessning, assembly eller frisättning, alternativt värdfaktorer som viruset är beroende av. Den kliniska effekten bestäms av selektivitet, intracellulär aktivering, behandlingstidpunkt, vävnadspenetration och genetisk resistensbarriär…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Obstruktiv sömnapné

…fysiologisk belastning och symtombild. Patofysiologi Svalgets luftväg saknar fast stöd av ben eller brosk. Dess öppenhet är därför beroende av svalgets dilatormuskler, som motverkar det…

ArtikelPreklinisk
RNA-virus

…främst kända som växtpatogener. Satellit RNA är beroende av ett hjälparvirus för replikation eller spridning. Hepatit D virus är ett särskilt satellitliknande agens med ett…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…stroke bör vårdas på strokeenhet. Organiserad strokeenhetsvård minskar död, beroende och behov av institutionsboende. Sekundärprevention ska baseras på sannolik etiologi. Trombocythämmare används vid icke kardioembolisk…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…Epidemiologi, demografi och riskfaktorer Autoimmuna sjukdomar sammantaget berör uppskattningsvis omkring 5–10 procent av befolkningen, beroende på vilka diagnoser som inkluderas och hur fallen identifieras…

ArtikelÖron-näsa-hals
Muntorrhet: orsaker och behandling

…det kvarvarande flödet fortfarande ligger över den konventionella gränsen för hyposalivation [3,5]. I populationsstudier varierar prevalensen av muntorrhet beroende på ålder, definition och mätmetod…