Sammanfattning Narkotikabrukssyndrom är ett samlingsbegrepp för problematiskt bruk av exempelvis opioider, centralstimulerande substanser, cannabis, sedativa eller hallucinogener som leder till kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning…

…bestäms av absorberad dos, exponeringstid, toxikokinetik, verkningsmekanism och patientens fysiologiska reservkapacitet; samma substans kan därför vara terapeutisk, harmlös eller letal beroende på omständigheterna. Handläggningen av…

…för hjärnan, som förbrukar ungefär 120 g per dygn och saknar egna reserver av betydelse. Erytrocyter och njurmärg är helt beroende av glykolys. Detta förklarar…

…e percentilen . Percentilerna är beroende av vilken assay som används, vilket förklarar att olika assayer har olika percentiler för samma isoform av troponin. De flesta…

…för att uppskatta den icke respiratoriska komponenten. Aktuellt bikarbonat är däremot beroende av både metabol status och aktuell PaCO₂. Vid en enkel syra–basrubbning förskjuter…

Läkemedelsbehandling av astma och KOL är stegvis men bygger på olika principer: astma kräver ICS innehållande antiinflammatorisk behandling, medan stabil KOL primärt behandlas med långverkande…

Sammanfattning Blodsockerregleringen är en av kroppens mest finjusterade homeostatiska mekanismer, där insulin, glukagon, inkretinhormoner och motregulatoriska hormoner samverkar för att hålla plasmaglukos inom en snäv…

…INR, hypoglykemi, encefalopati eller misstänkt akut leversvikt krävs akut specialistbedömning oberoende av om etiologisk serologi är färdig. Klinisk avgränsning och diagnostisk princip Hepatit A, B…

…utredning, utan att överutreda diffusa eller fysiologiska besvär. En nytillkommen kvarstående knöl, blodig eller ensidig spontan sekretion, nytillkommen indragning av bröstvårtan, apelsinhud, sår, tydlig formförändring…

Renal clearance beskriver njurarnas elimination av ett ämne, medan glomerulär filtrationshastighet, GFR, specifikt anger den plasmavolym som filtreras genom glomeruli per tidsenhet. Klinisk tolkning kräver…

…höger förmak föreligger då en tryckskillnad på 36 mmHg. Nackdelar med Bernoulliekvationen Ekvationen är beroende av att blodflödets hastighet mäts med hög precision. Erinra att…

…Trombocyttransfusion ska ges efter klinisk riskbedömning, inte reflexmässigt på grund av ett enskilt provvärde. Vid stabil hypoproliferativ trombocytopeni utan blödning används ofta 10 × 10^9/L…

…förklaras av samtidiga riskfaktorer. I en systematisk prognosöversikt var risken för typ 2 diabetes jämfört med normoglykemi cirka fyra till tio gånger högre beroende på…

Pulmonalisstenos är nästan alltid en följd av kongenital hjärtsjukdom. Stenosen kan vara fixerad eller dynamisk, beroende på den bakomliggande orsaken. Pulmonalisstenos kan vara valvulär (stenosen…

…intramurala uretersegmentet. Mekanismen är beroende av normal anatomi och tillräckligt lågt intravesikalt tryck. Detrusorn består av sammanflätade buntar av glatt muskulatur med longitudinell, cirkulär och…

…interferonsvar, fagocytos och aktivering av adaptiv immunitet. Toll like receptors, TLR, är den bäst kartlagda receptorfamiljen och signalerar huvudsakligen genom MyD88 respektive TRIF beroende kaskader…

…sjukdomen. Vid kvarstående misstanke eller misstänkt komplikation kompletteras utredningen med DT, MR eller hepatobiliär skintigrafi beroende på frågeställning och tillgänglighet. Tidigt kirurgiskt ställningstagande är centralt…

…definierade steg i virusets livscykel eller värdfunktioner som viruset är beroende av, men selektiviteten begränsas av den nära kopplingen mellan viral replikation och normal cellfysiologi…

…intracellulär koncentration av natrium, vilket påverkar natrium kalciumväxlaren och detta leder slutligen till ökad intracellular koncentration av kalcium . Myokardcellernas kontraktila proteiner är beroende av kalcium…

…och klaffsegel är till stor del beroende av diffusion, men fungerande kammarmyokard kräver en separat kärlförsörjning. Koronardominans definieras av vilken artär som ger upphov till…

…glomerulär filtration följt av betydande reabsorption i proximala tubuli, där litium hanteras på liknande sätt som natrium. Detta gör litiumclearance starkt beroende av natrium och…

Sammanfattning Antitrombin är ett leverproducerat glykoprotein och en central fysiologisk hämmare av framför allt trombin och faktor Xa. Heparinets antikoagulerande effekt är beroende av antitrombin…

…HRCT av thorax, som visar bronkiektasiernas typ och anatomiska utbredning. Bronkiektasier är förenade med betydande sjuklighet och ökad mortalitet. Den kliniska bilden varierar beroende på…

Gliaceller är aktiva regulatorer av nervsystemets jonmiljö, metabolism, myelinisering, immunförsvar, synaptiska funktion och vävnadsreparation. Astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, Schwannceller och ependymceller har skilda embryonala ursprung och…

…Ca²⁺ beroende aktionspotentialer i pacemakervävnad och fortleds som främst Na⁺ beroende aktionspotentialer genom förmak, retledningssystem och kammarmyokard. Aktionspotentialernas form, frekvens och fortledning bestäms av samspelet…

Parasiters kliniska uttryck och smittsamhet bestäms av var i livscykeln människan ingår: som definitiv värd, mellanvärd, reservoar eller accidentell slutvärd. Kunskap om infektiva och diagnostiska…

…okomplicerad pubertetsgynekomasti och vid lindrig, stabil gynekomasti hos vuxna. Tamoxifen kan övervägas av specialist vid nytillkommen, ömmande och uttalat besvärande gynekomasti, men användningen är utanför…

…och unga vuxna. I vissa tätt boende miljöer kan prevalensen vara betydligt högre [1,2]. Invasiv meningokockinfektion definieras genom påvisande av N. meningitidis i blod…

…välstuderade alternativ [2]. Bensodiazepiner verkar snabbt men bör inte användas som rutinmässig långtidsbehandling på grund av sedering, kognitiv påverkan, tolerans, beroende och utsättningssymtom. Följ panikattacker…

…axonets kaliber. Muskelceller domineras av sarkomeriskt aktomyosin och desmin, medan migrerande leukocyter snabbt växlar mellan Arp2/3 beroende protrusion framtill och aktomyosinkontraktion baktill. Gemensamma principer…

…infekterade värden eller fästingvektorn. Bakterien är beroende av värden för en stor del av sin näringsförsörjning och saknar gener för igenkännbara toxiner. Kliniska stadier Lymeborrelios…

…till α ketoglutarat så att glutamat bildas. Reaktionerna är vanligen beroende av pyridoxalfosfat, den aktiva formen av vitamin B6. Glutamat kan därefter genomgå oxidativ deaminering…

Pre excitation, Wolff Parkinson White syndrom & AVRT Normalt är AV systemet den enda kommunikationen mellan förmak och kammare. Hos vissa personer finns dock en extra…

…mellan 1% och 20%, beroende på komorbiditet (se CHA 2 DS 2 VASc ). Var sjätte stroke orsakas av förmaksflimmer. I Sverige genomförs inte rutinmässig screening…

…hemoglobin i plasma; konsumeras och sjunker vid intravaskulär och uttalad extravaskulär hemolys — Okonjugerat (indirekt) bilirubin Bildas vid nedbrytning av hemgruppen i det retikuloendoteliala systemet; stiger…

…njurfunktion och stegringstakt. Ofta poliklinisk eller kort inneliggande uppföljning beroende på klinik Måttlig 6,0 till 6,4 mmol/l EKG och hjärtövervakning. Akut behandling…

…exocytos av neurotransmittorer och hormoner. Ca²⁺–kalmodulin och proteinkinas C kopplar signalering till enzymaktivitet och genuttryck. Kalcium, koagulationsfaktor IV, behövs för att vitamin K beroende…

Sammanfattning Kritisk granskning av läkemedelslitteratur innebär att bedöma om evidensen är relevant och tillämpbar för den aktuella patientens indikation, behandlingsmål och acceptabla risker. Underlaget ska…

…PTH oberoende (malignitet, D vitaminförgiftning, granulomatös sjukdom), samt vid hypokalcemi för att skilja hypoparatyreoidism från andra orsaker. Provet används vidare vid utredning och uppföljning av…

…har lång och varierande effektduration. Efter utsättning krävs flera dagar för nybildning av vitamin K beroende koagulationsfaktorer och sjunkande PK(INR). Efter återinsättning tar det…

…medel medfödd eller förvärvad cellulär immunbrist Hos immunsupprimerade varierar incidensen mellan cirka 9 och 95 fall per 1 000 personår beroende på grundsjukdom och behandling…

…primär pigmenterad nodulär binjurebarkssjukdom Suppression Cushings sjukdom svarar för ungefär 60 till 70 procent av endogena fall. Bland ACTH oberoende orsaker dominerar unilaterala kortisolproducerande binjureadenom…

…2]. Registerdata påverkas dock av varierande diagnostisk säkerhet, kodningspraxis och tillgång till farmakologisk bekräftelse. Etiologiska serier ger skilda resultat beroende på hur patienterna har inkluderats…

…Rapporterad prevalens varierar kraftigt beroende på population, årstid, geografiskt område och diagnostisk metod. Studier som endast använder visuell inspektion underskattar förekomsten av aktiv infestation [1…

…Vanliga albuminkorrigeringsformler har begränsad diagnostisk precision och kan särskilt vid hypoalbuminemi felklassificera patienten [2]. Orsaken identifieras vanligen genom anamnes och samtidig analys av PTH, fosfat…

…Syndromet definieras av symtom och kliniska fynd som kan hänföras till nedsatt medianusfunktion på handledsnivå. Uppskattad prevalens varierar kraftigt beroende på population och om diagnosen…

…Prevalensen varierar kraftigt mellan studier beroende på ålder, population och undersökningsmetod. I en nederländsk undersökning hade 33 procent av barn mellan 4 och 12 år…

…varierar beroende på definition och population. Vaxpropp anges förekomma hos omkring 5 procent av vuxna, 10 procent av barn och upp till en tredjedel av…

…integration, proteinprocessning, assembly eller frisättning, alternativt värdfaktorer som viruset är beroende av. Den kliniska effekten bestäms av selektivitet, intracellulär aktivering, behandlingstidpunkt, vävnadspenetration och genetisk resistensbarriär…

…fysiologisk belastning och symtombild. Patofysiologi Svalgets luftväg saknar fast stöd av ben eller brosk. Dess öppenhet är därför beroende av svalgets dilatormuskler, som motverkar det…

…främst kända som växtpatogener. Satellit RNA är beroende av ett hjälparvirus för replikation eller spridning. Hepatit D virus är ett särskilt satellitliknande agens med ett…

…egen hormonproduktion är begränsad under första trimestern, och fostret är då i hög grad beroende av maternellt T4. Samtidigt är associationerna mellan lindriga laboratorieavvikelser och…

…stroke bör vårdas på strokeenhet. Organiserad strokeenhetsvård minskar död, beroende och behov av institutionsboende. Sekundärprevention ska baseras på sannolik etiologi. Trombocythämmare används vid icke kardioembolisk…

…Epidemiologi, demografi och riskfaktorer Autoimmuna sjukdomar sammantaget berör uppskattningsvis omkring 5–10 procent av befolkningen, beroende på vilka diagnoser som inkluderas och hur fallen identifieras…

…det kvarvarande flödet fortfarande ligger över den konventionella gränsen för hyposalivation [3,5]. I populationsstudier varierar prevalensen av muntorrhet beroende på ålder, definition och mätmetod…

…i genomsnitt störst viktreduktion av dagens etablerade läkemedelsalternativ. I kliniska prövningar utan diabetes har genomsnittlig viktreduktion varit omkring 15 till 21 procent, beroende på preparat…

…har större viktförlust och fler samtidiga fynd än de med psykosocial eller oförklarad viktnedgång. Definitionen i praktiken Räkna i procent av utgångsvikten, inte i kilo…

Svampar omfattar encelliga jästformer, filamentösa mögelformer och arter som växlar morfologi beroende på miljön. Struktur, sporbildning och växtsätt är centrala för laboratorieidentifiering, men modern klassificering…

…i stora delar av världen. Nya Zeeland har länge betraktats som ett viktigt undantag. Förekomsten varierar kraftigt mellan regioner och över tid beroende på djurhållning…

…används en på förhand definierad eliminationsperiod, vanligen 2 till 6 veckor beroende på tillstånd, följd av planerad återintroduktion eller provokation. Symtomförbättring under eliminering räcker inte…