…blödning Förhöjt tryck i lilla kretsloppet Ökat tryck i lungkretsloppet med blödning från luftvägar eller lunga Koagulationsrubbning Ökad blödningsbenägenhet som bidrar till eller förstärker blödningen…

…Paracetamol är förstahandsval vid smärta. NSAID kan övervägas kortvarigt vid uttalade ledsymtom om njurpåverkan och gastrointestinal blödning saknas. Systemiska glukokortikoider kan förkorta svår buksmärta och…

Sammanfattning Andningshinder hos vuxna avser här mekanisk eller funktionell obstruktion från munhåla och svalg till trakea och huvudbronker. Tillståndet ska misstänkas vid stridor, förändrad röst…

…minuter från hjärtstopp. Vid graviditet är de vanligaste orsakerna till hjärtstopp hypovolemi eller hypotension av annan orsak. Om hjärtstoppet inträffar post partum skall blödning misstänkas…

…2. Kemisk skada i trakeobronkiella luftvägar och lungparenkym. 3. Systemisk toxicitet, främst från kolmonoxid och cyanid. Indelningen är kliniskt viktig eftersom en patient kan ha…

…1]. Peptiskt ulkus är fortfarande den vanligaste orsaken till övre gastrointestinal blödning, även om dess relativa andel har minskat. Samtidigt har blödning från angioektasier, esofagit…

Sammanfattning Onormal uterin blödning är en förändring av menstruationens regelbundenhet, varaktighet eller mängd och ska skiljas från blödning under graviditet, efter förlossning och efter menopaus…

…samma diagnostiska ram eftersom båda kan ge blödning och smärta tidigt i graviditeten. De behöver samtidigt särskiljas från varandra eftersom fortsatt uppföljning och behandling skiljer…

…Blodglukos kontrolleras omedelbart eftersom hypoglykemi kan imitera stroke. Akut datortomografi (DT) av hjärnan skiljer vanligen blödning från ischemi. DT angiografi bör utföras tidigt när trombektomi…

…och kallsvettig — pågående blödning tills motsatsen bevisats Synkope eller presynkope i samband med blödningen Hematemes med färskt rött blod , till skillnad från kaffesumpskräkning Känd levercirros…

…lokalt protokoll för massiv blödning tidigt. Protokoll förbättrar framför allt logistik, kommunikation och samtidig leverans av erytrocyter, plasma och trombocyter. Observationsdata från trauma talar för…

…finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten…

Sammanfattning Bäckenringsfrakturer omfattar ett spektrum från stabila ramusfrakturer till kompletta osteoligamentära disruptioner med massiv retroperitoneal blödning. Högenergiskador är ofta en del av ett multitrauma, och…

Sammanfattning Traumatisk hjärnskada omfattar allt från hjärnskakning med normal datortomografi (DT) till livshotande intrakraniell blödning, hjärnsvullnad och inklämning. Den initiala handläggningen ska prioritera korrigering av…

Sammanfattning Traumatisk hjärnskada hos barn omfattar allt från hjärnskakning med normal bilddiagnostik till expansiv intrakraniell blödning och svår diffus hjärnskada. Den initiala handläggningen ska prioritera…

Sammanfattning Klimakteriet omfattar övergången från reproduktiv fas till postmenopaus. Menopaus fastställs retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med…

…näsblödning som inte stannat spontant. Recidiverande blödning från ett synligt kärl på septum (kauterisering). Fortsatt blödning trots kompression och kauterisering (tamponad). Kontraindikationer Kauterisering: Typ Kontraindikation…

Efter TTM2 har tyngdpunkten flyttats från kylning till febervärn. Att sänka kroppstemperaturen till 33 °C har inte kunnat visas förbättra överlevnad eller neurologiskt utfall jämfört…

…vanligaste orsaken till icke traumatisk SAB. Arteriovenös missbildning Kan ge blödning från en patologisk direktförbindelse mellan artär och vensystemet. Dural arteriovenös fistel Kärlmissbildning som kan…

…och posterior kommer från arteria ophthalmica. Främre septum innehåller ett ytligt kärlnät, ofta kallat Kiesselbachs område eller locus Kiesselbachii, där de flesta främre blödningar uppstår …

Sammanfattning Vitamin och spårämnesbrist hos vuxna är sällan en isolerad kostfråga. Vanliga bakomliggande mekanismer är blödning, malabsorption, långvariga kräkningar eller diarréer, alkoholberoende, restriktiv kost, läkemedel…

Sammanfattning Covid 19 orsakas av SARS CoV 2 och varierar från asymtomatisk infektion till viral luftvägsinfektion, pneumonit, hypoxemisk andningssvikt och multiorgansvikt. Inkubationstiden för omikronvarianterna BA…

…strukturerat med NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) och bekräftas med bilddiagnostik som skiljer hjärninfarkt från blödning samt vid behov kartlägger hals och hjärnkärl…

Sammanfattning Akut myeloisk leukemi är en klonal malign sjukdom som utgår från en hematopoetisk stam eller progenitorcell och kännetecknas av att omogna myeloiska celler, blaster…

…och gastrointestinal blödning oberoende av njurfunktionen. Denna dubbla känslighet gör urea användbart som komplement till kreatinin, framför allt för att skilja prerenal från renal orsak…

…Smärtfri ljusröd blödning och prolaps talar för inre hemorrojder. Smärta under och efter defekation är typiskt för fissur. Sekretion från en yttre öppning talar för…

…stroke avser åtgärder före en första stroke eller TIA. Handläggningen bör utgå från personens samlade kardiovaskulära risk, men samtidigt aktivt söka efter enskilda tillstånd som…

…hemoglobin i avföring och används både i nationell screening för kolorektal cancer och i utredning av misstänkt gastrointestinal blödning från nedre delen av mag tarmkanalen…

…Typiska manifestationer är näsblödning, lätt att få blåmärken, blödning från munhåla, riklig menstruationsblödning samt ökad blödning efter tandingrepp, kirurgi och förlossning. Vid typ 3 och…

…den känselrika hudbeklädnaden i analkanalens nedre del, som sträcker sig från linea dentata ut mot analöppningen. Tillståndet är ett av de vanligaste i proktologisk praxis…

…hur länge uppehåll före ingrepp, och hur reverserar jag vid blödning. Doser vid förmaksflimmer Preparat Standarddos Reducerad dos och kriterium : : : Apixaban 5 mg x 2…

Sammanfattning Diafysär femurfraktur hos vuxna är en potentiellt livshotande skada genom samtidig blödning och hög förekomst av associerade skador. Hos yngre orsakas frakturen vanligen av…

…Fiber minskar kvarstående symtom och blödning med omkring hälften, men påverkar prolaps mindre säkert [3]. Vid fortsatta besvär från interna hemorrojder av grad I till…

…kliniskt eftersom tidig mild sjukdom inte säkert kan skiljas från ett förlopp som senare blir livshotande. Oliguri, stigande kreatinin, dyspné, hemoptys, hypoxemi, hypotension, ikterus, blödning…

…inte utifrån en enskild kreatininnivå. Cirka 5 till 6 procent av sjukhusvårdade patienter behöver tillfällig dialys. Allvarlig blödning, chock, uttalad andningspåverkan och neurologiska eller kardiella…

…eller krampanfall. Normal neurologisk undersökning utesluter inte blödning. Akut diagnostik inleds med nativ DT hjärna. En tekniskt fullgod DT inom 6 timmar från symtomdebut, bedömd…

…trombocytantal under 150 x 10^9/L. Fyndet är ospecifikt och sträcker sig från benign pseudotrombocytopeni till livshotande trombotisk mikroangiopati, disseminerad intravasal koagulation eller heparininducerad trombocytopeni…

…där uppgiften är att på kort tid skilja de patienter som har ett organhotande eller livshotande tillstånd från den betydligt större gruppen med självbegränsande besvär…

…och instabil angina. Handläggningen börjar parallellt med diagnostiken. Ta ett tolkningsbart 12 avlednings EKG inom 10 minuter från första vårdkontakt, koppla kontinuerlig rytmövervakning, säkra intravenös…

…inledande lilla c står för catastrophic haemorrhage, katastrofal yttre blödning. Bokstaven lades till efter erfarenheter från militär traumasjukvård, där man såg att patienter med amputationsskador…

…3 studier var tenekteplas inte sämre än alteplas avseende utmärkt funktionellt utfall, utan ökad risk för symtomgivande intracerebral blödning eller död [3]. Akut översikt 1…

…genomgår onkologisk behandling. Tillståndet är sällan enkelt: hos samma patient kan tumörens inflammatoriska påverkan på erytropoesen, cytostatikautlöst benmärgshämning, blodförlust från tumören, nutritionsbrist, njurpåverkan, benmärgsinfiltration och…

…i särskild provtagningsburk, gärna från morgonens första avföring. Provet bör inte tas under pågående menstruation eller vid samtidig gastrointestinal blödning av annan orsak, då detta…

…diagnostisk träffsäkerhet, och dysfagi, viktnedgång, gastrointestinal blödning, odynofagi eller otillräckligt behandlingssvar bör föranleda omprövning och gastroskopi. En normal gastroskopi utesluter inte icke erosiv refluxsjukdom, och…

…oavsett var i screeningintervallet patienten befinner sig — ett nytaget normalt cellprov är inget skäl att avstå från utredning av postmenopausal blödning eller en synlig cervixförändring…

…erytropoetin, som frisätts från njurarna vid vävnadshypoxi. Hemoglobinkoncentrationen i blodet bestäms av balansen mellan produktion (benmärgsfunktion, järn , B12 och folattillgång, erytropoetinnivå) och förlust (blödning, hemolys…

…trombocytadhesion annars skulle vara mekaniskt svår. Trombocyternas bildning, struktur och normalfunktion Trombocyter bildas genom avsnörning från megakaryocyters cytoplasma i benmärgen. Produktionen regleras främst av trombopoetin…

…bäckenstrålning eller cytostatikabehandling. Från 45 års ålder kan typiska symtom vanligen bedömas kliniskt utan generellt krav på hormonanalys, medan yngre kvinnor och patienter med osäker…

…som tillsammans kartlägger blödningsbenägenhet inför kirurgiska ingrepp, vid pågående blödning och vid utredning av misstänkt koagulationsrubbning. Indikation Panelen beställs preoperativt vid anamnes på blödningsbenägenhet eller…

…orsaken till cancerrelaterad död [1]. De flesta tumörer utvecklas under flera år från konventionella adenom eller serraterade prekursorlesioner, vilket gör sjukdomen särskilt lämpad för screening…

…olika ord vid två frågetillfällen några minuter isär. Ett robustare angreppssätt utgår från tidsförlopp och utlösande faktor , eftersom det bestämmer vilken undersökning som är meningsfull…

…minst 1,5 och hepatisk encefalopati hos en person utan känd cirros. Tidsintervallet från symtomdebut till encefalopati är vanligen högst 26 veckor. Diagnosen kräver encefalopati…

…hand en klinisk diagnos och behandlingen är huvudsakligen understödjande. Handläggningen ska samtidigt utgå från att medvetandesänkning hos en alkoholpåverkad patient kan bero på trauma, hypoglykemi…

…mäter tiden till fibrinbildning efter aktivering in vitro, men återger inte hela hemostasen och kan inte ensamma förutsäga blödning. PK(INR) speglar främst aktiviteten i…

…liknande sjukdomsbild. Under den första sjukdomsveckan är nukleinsyrapåvisning med RT PCR förstahandsmetod. Från omkring dag 5 till 7 används serologi, i första hand IgM, vid…

…talpåverkan, sömnrelaterad andningsstörning, käkledsbesvär och psykosocial belastning. Handläggningen ska utgå från patientens symtom och mål, ansiktets proportioner och mjukvävnader, ocklusionen samt den bakomliggande skelettavvikelsen. En…

…förloppet, medan omfattande blödning är mindre vanlig än sjukdomens äldre benämning hemorragisk feber antyder [1,2]. Misstanke ska utlösa omedelbar avskiljning från andra patienter, begränsning…

…att skilja ET från prefibrotisk primär myelofibros och maskerad polycytemia vera. Behandlingens främsta mål är att förebygga arteriell och venös trombos utan att orsaka blödning…

…ikterus, koagulopati, njursvikt, blödning och cirkulationssvikt. Dödligheten vid svår sjukdom är omkring 20 till 50 procent [1, 2]. Diagnosen ska misstänkas hos en ovaccinerad eller…

…peritonsillär svullnad och uvuladeviation. Klinisk undersökning identifierar misstänkta fall men skiljer inte säkert abscess från peritonsillär cellulit. Diagnosen bekräftas i första hand genom aspiration av…