Kardiologi Bradykardi är potentiellt livshotande och bör handläggas mycket skyndsamt. Risken för chock och hjärtstopp är hög tills att effektiv behandling startats. Initial bedömning sker…

…kan bedömas före och under effektfönstret. Den muskarinerga effekten kan samtidigt ge uttalad bradykardi och i sällsynta fall asystoli, och testet ska därför aldrig göras…

…block 3. Ersättningsrytm kan föreligga vid alla bradykardier. Bradykardi kan föreligga trots hög förmaksfrekvens (t ex förmaksflimmer) om blockeringen i AV noden är höggradig. Orsaker…

…djup medvetslöshet med ljusstela pupiller, förändrat andningsmönster, stigande blodtryck med bradykardi. Känd eller misstänkt intrakraniell expansivitet med masseffekt och medellinjeförskjutning. Pågående antikoagulantiabehandling eller uttalad koagulopati…

…Nodal rytm I följande situationer kan nodal rytm uppkomma: EKG kriterier nodal rytm Behandling Symptomatisk nodal rytm behandlas med atropin (se behandling av bradykardi ovan)…

…Vagusorsakad arrest/hämning kräver ingen åtgärd (eventuellt övervakning 24 timmar). I övriga situationer behandlas det bakomliggande tillståndet och eventuell bradykardi. För behandlingsalternativ se sinusknutedysfunktion (SND).

…infarkt eller läkemedelsbiverkan. Behandling av bradykardi (akutbehandling och långsiktig behandling) diskuteras här . Notera att bradykardi i samband med myokardischemi/infarkt kan vara temporär; läs om…

…är en progressiv sjukdom och förbättras inte, varför de flesta patienter kräver en pacemaker för att motverka bradykardi episoder. Det skall också nämnas att frekventa…

…inte kan defibrilleras. Dessa rytmer inkluderar pulslös elektrisk aktivitet (PEA), asystoli och bradykardi. No flow : No flow innebär att cirkulationen är helt stillastående. No flow…

…förutsägbara missen är att glömma att pacingen gör mycket ont hos en vaken patient. Indikationer Omedelbar pacing (transkutant) vid bradykardi med hemodynamisk påverkan — hypotoni, chock…

…Behandling av AV block I, II och III Akutbehandling Behandlingen i akutskedet riktas mot bradykardi. Börja med atropin 0.5 mg i.v (kan upprepas…

…Se Figur 87. U vågsförändring Nytillkomna U vågor (i frånvaro av bradykardi) kan tala för ischemi. Om U vågor förelegat tidigare bör de ha högre…

…bradypné eller apné Puls Under 110 per minut Minst 110 per minut Bradykardi eller arytmi PEF Över 50 procent av personbästa eller förväntat 33 till…

…Indikationer Amiodarons påverkan på EKG, rytm och retledning Sinusknutan Minskar automaticiteten i sinusknutan, vilket kan leda till bradykardi. P vågen Ingen effekt. AV systemet (AV…

…efter T vågen. Den syns inte hos alla individer men om den föreligger är det oftast i V2 V4 (vanligare vid bradykardi). Det är oklart…

…nitrater och beta blockerare. Dessa preparat har olika verkningsmekanismer och biverkningar som bradykardi och hypotension kan begränsa deras användning/dosering. Det är viktigt att administrering…

…ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension, med varm periferi och bradykardi. Vasopressorer krävs för att korrigera spinal chock. FAST (Focused Assessment with Sonography for…

…både hjärtattack och stroke ( Packer et al ). Arytmier som orsakar hjärtsvikt Bradykardi (bradyarytmi) orsakar hjärtsvikt om cardiac output (CO) blir för låg. Långvarig takykardi (takyary

…l, nytillkommen bradykardi och akut njurskada kan ha större omedelbar risk än en stabil dialyspatient med P kalium 6,6 mmol/l och oförändrat EKG…

…chock. Hjärtsvikt, akut/kroniskt. Bradykardi (andrahandsalternativ). 3,0–10,0 μg/kg/min + ++++ + +++++ Medeldos dopamin aktiverar β1, frisätter noradrenalin och ökar därmed kontraktilitet, kronotropi…

…erbjuda snabb impulsspridning genom kammarna. Behov av pacemaker Både impulsbildning och impulsöverledning kan bli defekt och detta kan leda till bradykardi. Den vanligaste orsaken till…

…av ett ventrikulärt exraslag som kommer tidigt i hjärtcykeln. Risken för torsades de pointes ökar vid bradykardi. I samband med denna arytmi brukar individen erfara…

…max 0,5 mg Vid bradykardi med påverkan Isoprenalin 0,02–0,15 µg/kg/min 0,02–0,1 µg/kg/min Bro till…

…stärker misstanken är: frusenhet trötthet och långsamhet torr hud och håravfall förstoppning bradykardi heshet menstruationsrubbning muskelsvaghet eller muskelvärk långsam längdtillväxt hos barn struma eller anamnes…

…av annan orsak — värm i stället. Refraktär chock där bradykardin och den nedsatta kontraktiliteten vid hypotermi inte tolereras. Beslut om att avstå från fortsatt livsuppehållande…