…vuxna [1]. En aktuell översikt anger att mer än 95 procent av alla noduler som upptäcks med datortomografi är benigna [2]. Morfologisk indelning Typ Definition…

…mikronoduli, framför allt i övre och mellersta lungfält. Datortomografi med hög upplösning (HRCT) är mer känslig än lungröntgen och bör göras vid atypisk bild, parenkymförändringar…

…autoantikroppar specifika för systemisk skleros ger viktigt stöd. Alla patienter med säkerställd systemisk skleros bör vid diagnos genomgå högupplöst datortomografi av lungorna, lungfunktionsundersökning inklusive diffusionskapacitet…

…Renala angiomyolipom, lymfangioleiomyom och kylösa pleurautgjutningar eller ascites är viktiga extrapulmonella manifestationer [1]. Diagnostiken utgår från typisk högupplösande datortomografi, HRCT, tillsammans med minst ett bekräftande…

…läkemedel, akut sjukdom och sympatikuspåslag granskas innan radiologisk utredning fortsätter. Datortomografi (DT) är förstahandsmetod för anatomisk lokalisering. Magnetresonanstomografi (MRT) används bland annat vid graviditet, hos…

…Det innebär att ROSC/ECMO leder till organskador pga reperfusion. För att monitorera och undersöka patienten efter ROSC används följande instrument: Datortomografi (DT) hjärna, thorax…

…insjuknandet, tillsammans med hypoxi, rassel vid auskultation och radiologiska tecken på lungödem. Datortomografi och lungultraljud visar interstitiellt och alveolärt ödem, ofta med snabb regress. Den…

Lungemboli Vid lungemboli är en eller flera lungartärer ockluderade av emboliskt material. I majoriteten av alla fall utgörs ocklusionen av en tromb som bildats i…

…klinisk undersökning, lungfunktionsmätning, högupplösande datortomografi (HRCT) och riktad autoimmun serologi. Diagnosen bör fastställas vid multidisciplinär konferens. Bronkoalveolärt lavage och lungbiopsi används selektivt när resultatet kan…

…ökad risk för död och senare kronisk njursjukdom. Akut handläggning omfattar: 1. Bedöm och behandla livshotande hyperkalemi, lungödem, svår acidos, uremiska komplikationer och chock. 2…

…annan kronisk fibrotiserande interstitiell lungsjukdom med progressiv fenotyp. Vid avancerad eller snabbt progredierande sjukdom bör lungtransplantation övervägas, samtidigt som syrgas och annan understödjande behandling ges…

…reserv saknas. Diagnosen ställs med stående lungröntgen, medan ultraljud i akutrummet är snabbt och träffsäkert och datortomografi är referensmetod vid oklarhet och inför kirurgi. Storleken…

…insjuknande med luftvägssymtom, feber, förhöjda inflammationsparametrar och nytillkommet infiltrat på lungröntgen eller datortomografi. Streptococcus pneumoniae är den vanligaste och kliniskt viktigaste etiologin, följd av Haemophilus…

…Diagnostik med flexibel nasolaryngoskopi, datortomografi eller bronkoskopi får aldrig fördröja säkring av en kliniskt hotad luftväg. Avgränsning och klinisk betydelse Artikeln behandlar vuxna med akut…

…på samma indikationer som hos icke gravida. Nödvändig lungröntgen, datortomografi (DT) eller DT lungartärer ska inte fördröjas av graviditeten. Lindrig sjukdom kan vanligen handläggas i…

…covid 19 vid tydlig klinisk misstanke [4,5]. Lungröntgen eller datortomografi (CT) används för att bedöma pneumoni och komplikationer, inte för att ensam fastställa infektionen…

…hög. Behandlingen ska inte fördröjas av transport till datortomografi om en instabil patient har hög klinisk sannolikhet för lungemboli och ekokardiografi visar akut högerkammarbelastning. Standardregimen…

…uppenbar eller starkt misstänkt blödningskälla ska direkt till operation eller intervention, inte fördröjas av datortomografi. Hos en patient som är tillräckligt stabil för transport ger…

…högerkammarfunktion, lungartärtryck och klaffel. Vid misstänkt ischemisk genes, infiltrativ sjukdom, myokardit eller genetisk kardiomyopati behövs riktad utredning, ibland med koronarangiografi, datortomografi eller hjärt MR. Symtombördan…

…diskreta trots betydande hypoxemi. Lungröntgen visar ofta bilaterala interstitiella infiltrat men kan vara normal tidigt. Datortomografi visar typiskt utbredda ground glass förändringar. Tuberkulos ska övervägas…

Sammanfattning Traumatisk hjärnskada omfattar allt från hjärnskakning med normal datortomografi (DT) till livshotande intrakraniell blödning, hjärnsvullnad och inklämning. Den initiala handläggningen ska prioritera korrigering av…

…misstanke ska blododling tas omedelbart, men empirisk antibiotika och dexametason får inte fördröjas av datortomografi (DT) eller en svårgenomförd lumbalpunktion. Målet är behandlingsstart inom 1…

…cirros. Diagnosen bekräftas genom samlad bedömning av kliniska fynd och laboratorieprover tillsammans med elastografi, ultraljud och vid behov kontrastförstärkt datortomografi (DT), medan leverbiopsi används selektivt…

…punktionen får aldrig fördröja den. Indikationer Misstänkt meningit eller encefalit. Misstänkt subaraknoidalblödning med normal eller icke diagnostisk datortomografi. Misstänkt neuroborrelios, neurosyfilis eller annan CNS infektion…

…ofta med utstående ytteröra. Vätska i mastoidcellerna på datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MR) är inte i sig diagnostiskt, eftersom sådan vätska är vanlig även vid…

…Alla förändringar bör karakteriseras med dedikerad binjurebilddiagnostik, i första hand nativ datortomografi (DT). En homogen förändring med attenuering högst 10 Hounsfield enheter (HU) betraktas som…

…varje reposition eller immobilisering. Datortomografi behövs sällan vid en isolerad diafysfraktur men kan vara motiverad vid misstänkt proximal eller distal ledförlängning, patologisk fraktur eller inför…

…grovreposition, temporär fotledsöverbryggande extern fixation och senare definitiv fixation när mjukdelarna tillåter detta. Datortomografi utförs efter att längd och grov linjering återställts, enligt principen stabilisera…

…dokumenteras före och efter reposition och immobilisering. Slätröntgen i två projektioner är förstahandsundersökning. Datortomografi (DT) används främst vid komplexa intraartikulära frakturer, särskilt i höft, knä…

…processus styloideus ulnae. Diagnosen ställs med frontal och sidobild av handleden. Datortomografi används selektivt vid komplex intraartikulär fraktur, oklar ledytekongruens eller inför operation. Bedöm och…

…en mottaglig individ. Diagnosen bygger inte på ett enskilt test utan på samlad bedömning av exponering, högupplösande datortomografi (HRCT), bronkoalveolärt lavage (BAL), histopatologi och sjukdomsförlopp…

…mindre vanliga [1,2]. Diagnosen ställs oftast med klinisk undersökning och slätröntgen. Datortomografi (CT) är främst indicerad vid medial fraktur, misstänkt sternoklavikularledsskada, komplicerad lateral fraktur…

…projektioner, vanligen frontalbild i skapulaplan, scapula Y och axial eller modifierad axial projektion. Datortomografi behövs främst vid komplex fraktur, frakturluxation, oklar ledyta eller inför operation…

…och gravida. Datortomografi har högst tillgänglig diagnostisk precision hos vuxna och är särskilt viktig hos äldre och när komplicerad appendicit eller alternativ diagnos misstänks. Magnetkameraundersökning…

…andra steg när ultraljudet inte är konklusivt, medan datortomografi hos barn reserveras för situationer där andra metoder inte räcker till. Handläggningen bygger på tre principer…

…Bilddiagnostik är den enskilt viktigaste utredningsmetoden. Datortomografi av buk med intravenös kontrast är förstahandsmetod vid oklar akut buk hos vuxna, medan ultraljud är förstahandsval vid…

…försena beslut om definitiv behandling [2]. Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke traumatisk buksmärta, men ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt gallvägssjukdom och…

…samråd med gynekolog. Datortomografi används restriktivt hos unga kvinnor men har en plats vid oklar bild och vid misstanke om kirurgisk orsak. Behandlingen är diagnosspecifik…

…eller frånvaro av peritonit utesluter inte tarmischemi. Datortomografi av buk och bäcken med intravenös kontrast är förstahandsundersökning hos de flesta vuxna. Den kan bekräfta obstruktion…

…Blodglukos kontrolleras omedelbart eftersom hypoglykemi kan imitera stroke. Akut datortomografi (DT) av hjärnan skiljer vanligen blödning från ischemi. DT angiografi bör utföras tidigt när trombektomi…

…förstahandsmetod för diagnostik. Vid ofullständig eller olämplig koloskopi kan datortomografisk kolonografi användas. Efter histologisk diagnos stadieindelas sjukdomen med datortomografi av torax och buk. Vid rektalcancer…

…orsakas av metastaser. Lungcancer kan också upptäckas som ett asymtomatiskt fynd vid datortomografi. Grundutredningen omfattar kontrastförstärkt datortomografi av torax och övre buk, histologisk eller cytologisk…

…tas och lumbalpunktion utföras om detta kan ske omedelbart och säkert. Empirisk antibiotika och dexametason får inte fördröjas av datortomografi, magnetkameraundersökning eller en svårgenomförbar lumbalpunktion…

…över huvud taget kunna undersöka ögat. Att invänta datortomografi innan avlastning är ett av de vanligaste och allvarligaste handläggningsfelen. Behandlingen är omedelbar mekanisk avlastning genom…

…PVK): Intravenös läkemedelsbehandling, vätska eller blodprodukter. Kontrastmedel vid datortomografi (kräver grov kateter i lämpligt kärl). Beredskapsinfart hos patient med risk för snabb försämring. Intraosseös infart…

…klinisk undersökning fordras oftast blodprover och andra radiologiska undersökningar, särskilt datortomografi (DT) och/eller magnetresonanstomografi (MR). Perikardiets anatomi Perikardiet består av ett parietalt lager och…

…Objektiva kärlfynd kan bekräfta och omklassificera risken, exempelvis ankel armindex ≤0,9 vid perifer artärsjukdom eller kranskärlsförkalkning vid datortomografi, men rutinmässig bilddiagnostisk screening av symtomfria…

…rigiditet, upphävda tarmljud och snabb allmänpåverkan. Datortomografi av buken med kontrast är standardundersökningen. Behandlingen bygger på tre samtidiga insatser: bredspektrumantibiotika mot gramnegativa tarmbakterier och anaerober…

…Avstängd pyelit Feber med ensidig flanksmärta, känd sten, hydronefros Akut datortomografi (DT), urolog för nefrostomi eller stent Akut bakteriell prostatit Man med feber, perineal smärta…

…atypiskt förlopp, trauma, misstänkt blandintoxikation, arytmi, upprepade kräkningar eller metabol påverkan. Datortomografi, DT, av hjärnan ska övervägas generöst vid möjlig skallskada, fokalneurologi, antikoagulantiabehandling, kramper eller…

…resultat utesluter inte blödning. Datortomografi med intravenös kontrast används när patienten kan övervakas och resusciteras under undersökningen utan att blödningskontrollen fördröjs [1]. Begränsa kristalloider och…

…for trauma) utesluter inte bäckenblödning. En patient i kvarstående chock ska inte transporteras till konventionell datortomografi (DT) om detta fördröjer operation eller intervention. Preperitoneell bäckenpackning…

…Slätröntgen är förstahandsundersökning, men datortomografi behövs vid praktiskt taget alla intraartikulära calcaneusfrakturer och centrala talusfrakturer för klassifikation och behandlingsplanering. Magnetresonanstomografi används främst vid misstänkt stressfraktur…

…hela tibia i två projektioner inklusive knä och fotled. Datortomografi rekommenderas vid distal eller spiralformad tibiafraktur, klinisk misstanke om fotledsskada och inför operation när intraartikulär…

…neurovaskulär påverkan kräver omedelbar handläggning. Slätröntgen med frontalbild, mortisebild och sidobild är basundersökning. Datortomografi rekommenderas vid bakre malleolfraktur, trimalleolär fraktur, högenergiskada, misstänkt plafondpåverkan eller när…

…när föremålet är röntgentätt eller okänt, men en normal undersökning utesluter inte främmande kropp. Datortomografi (CT), vanligen utan peroral kontrast, är förstahandsundersökning vid misstänkt perforation…

…fastande, ge analgetika och antiemetika, kontakta ögonläkare akut och beställ datortomografi (DT) av orbita utan kontrast. Magnetkameraundersökning är kontraindicerad tills metallisk främmande kropp har uteslutits…

…flexibel endoskopi, biopsi, kontrastförstärkt datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MRT) av primärtumör och hals samt DT thorax. FDG PET/DT rekommenderas vid stadium III IV, misstänkta…

…lungsjukdom, dysfagi, hjärtpåverkan och malignitetsrisk. Lungfunktionsundersökning inklusive diffusionskapacitet (DLCO) och högupplösande datortomografi (HRCT) rekommenderas vid ökad risk, särskilt vid anti MDA5, antisyntetasantikroppar eller överlappningsantikroppar [3]…

…recidiv, tidigare antibiotikabehandling, vårdrelaterad infektion eller misstanke om resistenta eller ovanliga mikroorganismer. Datortomografi med kontrast är indicerad vid orbitala tecken, uttalad allmänpåverkan, atypisk svullnad, trauma…