…ögonvitor till följd av förhöjd bilirubinkoncentration. Hos nyfödda blir ikterus vanligen synlig när bilirubin överstiger cirka 65–80 µmol/L . Bilirubin i navelsträngsblod är normalt…

…sedan tidigare, vid misstänkt Reyes syndrom, samt hos nyfödda och barn med oklar encefalopati, kräkningar och medvetandepåverkan där medfödd ureacykeldefekt eller organisk acidemi misstänks. Provet…

…Hos nyfödda och äldre ses fysiologiskt något lägre nivåer. Tolkning Förhöjda värden Isolerat förhöjt albumin är sällsynt och ses nästan uteslutande vid dehydrering med hemokoncentration…

…Lägre andel, ibland under 45–50 % Dehydrering Minskad absolut TBW Övervätskning Ökad absolut TBW Nyfödda har både hög TBW andel och relativt stor ECF. Under…

…infektiös mononukleos. Behandling ger en måttlig symtomvinst och minskar smittsamhet samt vissa komplikationer [3]. Barn med andningspåverkan, uttalad allmänpåverkan, dehydrering, trismus, grötigt tal, dregling, nacksvullnad…

…mindre specifikt. Negativ nitrit och negativ leukocytesteras minskar sannolikheten betydligt, men utesluter inte infektion hos spädbarn, svårt sjuka barn eller vid hög klinisk misstanke. Antibiotika…

Sammanfattning Akut diarré hos barn definieras som en minskad konsistens i avföringen, med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är…

…är högst hos barn yngre än 5 år. Äldre personer har inte nödvändigtvis högre risk att infekteras i samhället, men har ökad risk för dehydrering…

S Litium mäter serumkoncentrationen av litium hos patienter som behandlas med litiumsalter, framför allt vid bipolär sjukdom, och är nödvändig på grund av läkemedlets smala…

Urat (urinsyra) är slutprodukten i purinnedbrytningen hos människa och mäts framför allt vid utredning och uppföljning av gikt, samt vid tumörlyssyndrom och preeklampsi. Referensintervall Män…

Sammanfattning Litiumförgiftning ska misstänkas hos litiumbehandlade patienter med nytillkommen tremor, ataxi, dysartri, förvirring, somnolens, fall, gastrointestinala symtom eller försämrad njurfunktion. Förgiftningen kan vara akut, akut…

…uttalad hyperglykemi, hyperosmolalitet och svår dehydrering, vanligen utan betydande ketoacidos. Diagnosen hos vuxna kräver enligt aktuellt internationellt konsensus plasmaglukos minst 33,3 mmol/L, effektiv…

Urea (karbamid) är slutprodukten i kroppens kvävemetabolism och stiger vid nedsatt njurfunktion, men även vid dehydrering, katabolism och gastrointestinal blödning oberoende av njurfunktionen. Denna dubbla…

Sammanfattning Laktosintolerans innebär gastrointestinala symtom efter intag av laktos hos en person med laktosmalabsorption. Laktasbrist och laktosmalabsorption utan symtom kräver ingen behandling. De flesta vuxna…

Sammanfattning Hypernatremi definieras som plasma eller serum natrium över 145 mmol/L och innebär i regel hypertonicitet med intracellulär dehydrering. Tillståndet beror nästan alltid på…

…och synpåverkan. Buksmärta, kräkningar, dehydrering, djup andning och medvetandepåverkan talar för ketoacidos och kräver omedelbar sjukhusbedömning. Diagnosen diabetes ställs med plasmaglukos eller HbA1c. Klassificeringen som…

…dehydrering, njurpåverkan, uttalad kolestas, svår samsjuklighet eller bristande möjlighet till säker uppföljning. Hepatisk encefalopati tillsammans med INR minst 1,5 hos en person utan tidigare…

…ibuprofen kan användas mot feber och smärta. Avsvällande nässpray kan ge en liten kortvarig effekt mot nästäppa hos vuxna, men ska användas under högst 7…

…fall samt hos immunsupprimerade patienter. Inkubationstiden är vanligen omkring 7 dagar. Obehandlad sjukdom kan pågå i veckor eller månader och ge betydande viktnedgång, dehydrering och…

…orsakas av absolut eller relativ insulinbrist. Diagnosen hos vuxna kräver tre komponenter: diabetes eller glukos minst 11,1 mmol/L, ketonemi med beta hydroxibutyrat minst…

…4]. Rehydrering, korrigering av elektrolytrubbningar och nutritionsstöd är behandlingens grund. Nitazoxanid kan förkorta sjukdomen hos immunfriska vuxna och barn från 1 års ålder, men effekten…

…23 procent av vuxna muntorrhet, medan objektiv hyposalivation förekommer hos ungefär en tredjedel av personer över 60 år [1,2]. Läkemedel är den vanligaste orsaken…

…normoglykemisk diabetisk ketoacidos, ofta utlöst av SGLT2 hämmare i kombination med fasta, akut sjukdom, dehydrering, kirurgi eller minskad insulindos. Tillståndet förekommer också under graviditet. Alkohol …

…cirkulationen . Röda flaggor Blodig diarré — inflammatorisk kolit, EHEC, ischemisk kolit eller invasiv bakterie Feber över 38,5 °C Dehydrering, hypotoni, oliguri eller konfusion Svår buksmärta…

…uttalad hyperglykemi, hyperosmolalitet och svår dehydrering, men utan betydande ketoacidos. Tillståndet utvecklas vanligen under flera dagar hos en person med typ 2 diabetes. Blandformer av…

…synpåverkan eller neurologiska bortfall Kräkning utan illamående, ofta på morgonen och kastvis — intrakraniell tryckstegring Dehydrering med hypotoni, oliguri eller medvetandepåverkan Diabetes med buksmärta och djup…

…digoxinkoncentrationen (amiodaron, verapamil, klaritromycin och andra P glykoproteinhämmare), samt vid dehydrering och akut njursvikt hos patient med stabil underhållsdos. Digitalisintoxikation kan ge illamående, kräkningar, synrubbningar…

…Diagnostik, radiologi, syrgasbehandling och intensivvård ska ges på samma indikationer som hos icke gravida. Nödvändig lungröntgen, datortomografi (DT) eller DT lungartärer ska inte fördröjas av…

…båda diabetestyperna [1,2]. Vaccination och tidig antiviral behandling är därför särskilt viktiga hos patienter med hög samlad risk. Vid lindrig covid 19 ska insulin…

…Utredningen börjar med att bekräfta polyuri, vanligen mer än 3 liter eller 50 ml/kg per dygn hos vuxna, och att visa att urinen är…

…utvecklar HUS, vanligen 5 till 13 dagar efter diarrédebut. Risken är högst hos barn under 5 år och äldre personer. Andra riskmarkörer är stx2a , blodig…

…fasta, dehydrering, infektion, sömnbrist, menstruation eller kraftig fysisk ansträngning [3]. Diagnosen är i regel klinisk och laboratoriebaserad. Hos en opåverkad patient med isolerad okonjugerad hyperbilirubinemi…

…förenligt kliniskt sammanhang [1]. Symtomtriaden muskelsmärta, svaghet och mörk urin förekommer endast hos omkring 10 procent, varför CK bör analyseras frikostigt vid trauma, långvarig immobilisering…

…motsvarande minskning av erytrocytmassan. Dehydrering kan maskera en anemi. Inflammationsanemi är en av de vanligaste anemiformerna hos sjukhusvårdade och kroniskt sjuka patienter. Den förekommer vid…

…Ileostomipatienter har betydande risk för dehydrering: omkring 6 procent återinläggs av detta skäl inom 30 dagar, medan återinläggning oavsett orsak sker hos cirka 20 procent …

…Smärta, illamående, otillräckligt vätskeintag och dehydrering är vanligare. Basanalgesi bör bestå av regelbundet paracetamol och ibuprofen om kontraindikation saknas. En intravenös engångsdos dexametason ges intraoperativt…

…mmol/L tillsammans med klassiska symtom. Hos en person utan entydig symtomgivande hyperglykemi ska resultatet bekräftas med ett nytt prov, helst utan onödigt dröjsmål [1…

…individualiserat HbA1c mål inte nås med annan behandling. Hos de flesta börjar man med ett långverkande basalinsulin, vanligen 10 E eller 0,1–0,2…

…läkemedel och vätskebalans. Vätsketillförsel kan späda ut kreatinin och dölja försämringen, medan dehydrering kan koncentrera kreatinin. Hos äldre, malnutrierade, amputerade eller muskelsvaga patienter kan ett…

…kyla, fysisk ansträngning vid eller efter dyket och dehydrering [4,5]. Persistent foramen ovale (PFO) är en särskilt viktig riskfaktor för neurologisk och inneröra DCS…

…särskilt vid låg GFR. Eftersom produktionen är kopplad till muskelmassa ger samma kreatininnivå olika GFR hos individer med olika kroppssammansättning, vilket är grunden för att…

…natriumlösning Indikation Natrium ingår i praktiskt taget alla elektrolytpaneler och beställs vid oklar konfusion, kramper, medvetandesänkning, misstänkt vätskerubbning (dehydrering, övervätskning), vid uppföljning av diuretikabehandling, hjärtsvikt…

…vid utredning av hypertoni och diabetes, samt som allmän screening vid hälsoundersökning hos riskpatienter. Panelen används också för att skatta prognosen vid kronisk njursjukdom enligt…

…smärta, kyla, värme, kirurgi Nociceptiva och somatosensoriska banor Metabol Hypoglykemi, hypoxi, dehydrering, fasta Glukos , syre och osmosensoriska system Immunologisk Infektion, inflammation, vävnadsskada Cytokiner, vagala afferenter…

…och bör övervägas vid andra betydande riskfaktorer, exempelvis hos kvinnor yngre än 50 år som får oxaliplatin [3]. Vid låg risk ges ett enda profylaktiskt…

…oligohydramnios [2,3]. Ett första postnatalt ultraljud utförs vanligen efter 48 timmars ålder eftersom tidig neonatal dehydrering kan dölja dilatationen. Undantag är misstänkt nedre urinvägsobstruktion…

…skör person kan försämras kraftigt av en relativt liten belastning, exempelvis infektion, dehydrering, miljöbyte eller en mindre läkemedelsjustering. Skörhet är inte liktydigt med hög ålder…

…för fortsatt beroendebehandling, naloxon vid opioidrisk och snabb uppföljning. Avgränsning och bakgrund Artikeln gäller bedömning och behandling av abstinens hos vuxna efter opioider, centralstimulantia, cannabis…

…kyla, fysisk ansträngning, immersion, stress och ibland sjösjuka eller dehydrering. Även relativt grunda dyk belastar öron, lungor och cirkulation. I internationella data anges mindre incidenter…

…till uttalad D2 receptorblockad, börja med låg dos, titrera långsamt och undvik dehydrering, snabb dosökning och samtidig användning av flera antipsykotika. Bakgrund och epidemiologi MNS…

…C. dubliniensis och andra arter förekommer, särskilt efter upprepade azolexponeringar och hos medicinskt sköra patienter [2]. Förekomsten varierar kraftigt med population och diagnostisk definition. Bland…

…delen Glandula sublingualis och små spottkörtlar Mindre än 2 procent Utförsgång eller lokalt körtelparenkym Sjukdomen diagnostiseras framför allt hos vuxna mellan 30 och 60 år…

…resistens mot ciprofloxacin, azitromycin och tredje generationens cefalosporiner ökar. Rehydrering är basbehandlingen. Antibiotika är vanligen inte indicerat vid okomplicerad Campylobacter eller Yersinia enterit. Campylobacter behandlas…

…resistensbestämning och smittspårning. Rehydrering är huvudbehandling vid okomplicerad gastroenterit. Antibiotika förkortar inte symtomen hos i övrigt friska patienter och ska normalt undvikas. Behandla däremot bakteriemi…

…3 kan debutera senare med tillväxthämning, polydipsi, dehydrering eller incidentellt upptäckt hypokalemi. Sensorineural hörselnedsättning talar starkt för typ 4 [1]. Diagnosen misstänks vid hypokalemisk metabol…

…misstänkas vid plötsligt insättande, riklig vattnig diarré efter vistelse i ett område med pågående smittspridning, särskilt vid snabb dehydrering. Frånvaro av feber, buksmärta eller klassisk…

…kirurgi, vid behandling med diuretika, ACE hämmare/ARB eller andra läkemedel som påverkar njurfunktion och elektrolyter, vid misstänkt dehydrering eller övervätskning, vid arytmi, förvirring, kramper…

…i en acceptabel kammarfrekvens. Förmaksflimmer är sällan livshotande såvida inte andra komplicerande faktorer föreligger samtidigt. Exempel på sådana är hjärtsvikt, dehydrering, lungemboli, sepsis, svår klaffsjukdom…

…anemi respektive polycytemi. Låga värden Järnbrist Talassemi Kronisk sjukdom/inflammation Akut blödning (efter hemodilution) Hemolys B12 eller folatbrist Benmärgssvikt Höga värden Hemokoncentration (dehydrering, rökning) Kronisk…

…Antifosfolipidsyndrom Östrogenbehandling, p piller Graviditet, post partum Hereditet för tromboembolism Fetma, övervikt Dehydrering Inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom, ulcerös kolit). Högst risk vid skov. Kan även…