47 träffar

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…vilande på undersökarens axel. Undersökaren masserar biceps långa senas muskelbuk i överarmen medan patienten uppmanas att skjuta axlarna bakåt och nedåt och slappna av. Skonsam…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…parallellt. Behandlingsmål och uppföljning av effekt Målen ska formuleras tillsammans med patienten och kan omfatta: Minskad hunger, ökad mättnad och bättre kontroll över ätandet. Viktnedgång…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

Kardiologi Bradykardi är potentiellt livshotande och bör handläggas mycket skyndsamt. Risken för chock och hjärtstopp är hög tills att effektiv behandling startats. Initial bedömning sker…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Elkonvertering och defibrillering av arytmier

…behandla ventrikelflimmer och ventrikeltakykardi. Defibrillering har ingen effekt vid asystoli och PEA (pulslös elektrisk aktivitet). Beslut om elkonvertering och defibrillering Detaljer angående handläggning av takyarytmier…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…hyperventilation), rhabdomyolys (första dagarna), sepsis, malignitet med osteoblastiska metastaser, nedsatt resorption och/eller ökad utsöndring av calcium, kronisk njursvikt, pankreasresektion, tarmresektion (”small bowel syndrome”), paratyreoideakirurgi…

ArtikelEkokardiografi
Hemodynamiska principer och beräkningar

…form av klaffstenoser (t ex aortastenos, mitralisstenos) och kärlstenoser (t ex kranskärlsstenos pga ateroskleros \[åderförkalkning\]). Oavsett storlek och lokalisation så har stenoser alltid samma effekt…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…mer kraftfull. Negativ kronotrop effekt beror på att digoxin ökar aktiviteten i Vagusnerven, som då frisätter mer acetylkolin på sinusknutan och AV noden. Detta sänker…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…mot klinisk effekt. 2. Parenteralt tiamin tidigt , helst före eller samtidigt med kolhydrattillförsel. 3. Snabb identifiering av kramper, delirium tremens, infektion, trauma och metabol rubbning…

ArtikelEkokardiografi
Doppler och Dopplerundersökningar

…de reflekterade ljudvågornas frekvens att ändras. Denna effekt kallas dopplereffekten . Dopplereffekt beskrevs första gången år 1843 av Christian Doppler. För att förstå hur dopplereffekten fungerar…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…minska både kontraktiliteten och hjärtfrekvensen. Beta blockerare har således en anti ischemisk effekt och dämpar både symptom och EKG förändringar. Vid utredning av misstänt kranskärlssjukdom…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…ocklusion vars effekt är avhängig av trombens storlek och form. En stor tromb leder till proximal ocklusion och således större inverkan på lungperfusionen och hemodynamiken…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…syndrom; mexiletin förkortar QT tiden och minskar risken för torsade de pointes. Klass Ic antiarytmika Egenskap Beskrivning Effekt Kraftig blockering av natriumkanaler Läkemedel Propafenon (Rytmonorm)…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…av aktivitet 4–72 timmar Illamående, ljus och ljudkänslighet NSAID i full dos tidigt, triptan vid otillräcklig effekt Migrän med aura Som ovan, föregås av…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…för punktion och injektion av leder. Indikationer Tillstånd Injektionsställe Kommentar : : : Subakromial bursit, rotatorkuffsyndrom Subakromialt rum Bäst dokumenterad indikation Trokanterit (gluteal tendinopati) Trokanterisk bursa Effekt främst…

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…snabb effekt på dyspné och oxygenering. Atelektaser och postoperativ hypoxemi. Hypoxemisk svikt där högflödesgrimma inte räcker och koldioxiden är normal. Bilevel NIV: Akut exacerbation av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…Status vid oklar feber Utöver rutinstatus riktas fokus mot följande: Sätt ut läkemedel som inte är direkt nödvändiga och utvärdera effekt efter 2–3 dagar…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…hjärtstopp utanför sjukhus är extremt dålig och det saknas tillförlitliga data på överlevnad. Att överlevnaden är så låg förklaras av att bröstkompressionerna har låg effekt…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…adrenalinpenna och skriftlig instruktion. Patienter som står på betablockerare kan svara dåligt på adrenalin. Vid utebliven effekt ges glukagon 1–5 mg iv följt av…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…på grund av viktuppgång. Detta gäller särskilt klozapin vid behandlingsresistent schizofreni, valproat vid vissa generaliserade epilepsier, betablockerare vid hjärtsvikt med nedsatt ejektionsfraktion och glukokortikoider vid…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…och att aldrig kateterisera uretralt vid misstänkt uretraskada. Indikationer Akut urinretention. Kronisk urinretention med njurpåverkan eller stor residualurin. Behov av exakt diuresmätning hos kritiskt sjuk…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…indikation: LMH i behandlingsdos parallellt. Genomförande Insättning med bolusdos Används när snabb effekt eftersträvas och patienten samtidigt får LMH, till exempel vid nydiagnostiserad venös tromboembolism…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…heta duschar lindrar. Antiemetika har dålig effekt; behandlingen är utsättning av cannabis, och i akutskedet har lokal kapsaicinkräm på buken visst stöd. Anamnes Tidsrelationen till…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…leversvikt Reducerad dos av samtliga, förlängt intervall All opioidmetabolism är hepatisk Hemodynamiskt instabil Fentanyl i små doser Minst histaminfrisättning och blodtryckspåverkan Behov av snabbt anslag…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…används för att vägleda behandlingen initialt. 1\. Omedelbara åtgärder och bedömning av kardiogen chock Venös blodgas analyseras snarast. Artärnål etableras snarast. Blodprover som analyseras (venöst…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…förutsatt att effektiv behandling ges omedelbart. Alla elektrolyter kan analyseras med venös eller arteriell blodgas. EKG är också användbart för att identifiera och gradera elektrolytrubbningar…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate & speckle tracking

…avhängig av ett komplicerat samspel mellan dessa fiberlager, som tillsammans ger en effektiv kontraktionsmekanism. Traditionella metoder för undersökning av kammarfunktion – exempelvis ejektionsfraktion (EF) och fractional…

ArtikelEkokardiografi
Myokardfibrillernas struktur & funktion

…vilket minskar kavitetens volym ytterligare och därmed pressar ut blod i aorta. Dessa mekanismer ger en mycket effektiv kontraktion som maximerar ejektionen av blod ( Figur…

ArtikelEKG-boken
Arbetsfysiologi: arbetsprovets fysiologi

…i mitokondrierna och som substrat i processen används glukos, fett och aminosyror. Fosforyleringen är effektiv i närvaro av oxygen och denna typ av fosforylering kallas…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…” . Trots detta är det den första frågan som oftast är mest effektiv och medicinskt säker. Vissa patienter talar oavbrutet efter de fått en öppen fråga…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…och katetern dras därefter långsamt tillbaka tills pulserande blod kommer i konusen — då ligger spetsen i lumen och katetern förs framåt. Tekniken är effektiv men…