60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…samma dag. För nirmatrelvir med ritonavir är interaktionsbedömningen en central del av ordinationen. Ett negativt antigentest tidigt i förloppet utesluter inte covid 19. Upprepa provtagningen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…lösa. En tidig diagnos kan innebära att viktiga behandlingar kan initieras tidigare. Att fördröja en cancerdiagnos med ett par månader kan vara fatalt för patienten…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Blödning i tidig graviditet och extrauterin graviditet

…inte är fastställd. Missfall och extrauterin graviditet behandlas ofta inom samma diagnostiska ram eftersom båda kan ge blödning och smärta tidigt i graviditeten. De behöver…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

…FH) ger tidig hjärtinfarkt och därmed risk för hjärtstopp. Övriga riskfaktorer för hjärtstopp Hög fysisk konditionsförmåga (mätt som VO2max) anses medföra lägre risk för hjärtstopp…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…kan saknas och cirkulationschock behöver inte föreligga för att tillståndet ska vara allvarligt [1]. Adrenalin intramuskulärt är förstahandsbehandling och ska ges tidigt vid misstänkt anafylaxi…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…6. Kontrollera P kalium efter cirka 1 timme och följ P glukos tätt i minst 6 timmar efter insulin. 7. Kontakta njurmedicin tidigt vid anuri…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Koagulationsstatus

…analys gör isolerat. Isolerat förlängd PK(INR) med normal APTT talar för tidig vitamin K brist, tidig warfarineffekt eller isolerad faktor VII brist, eftersom faktor…

ArtikelInternmedicin
Allvarlig mjukdelsinfektion och nekrotiserande fasciit

…hudförändringen motiverar, snabb progress över timmar, hård och spänd svullnad som sträcker sig utanför rodnaden, uttalad allmänpåverkan, feber eller hypotermi, konfusion och tidig cirkulationssvikt. Sena…

ArtikelNjurmedicin
Njurtransplantation: indikationer och uppföljning

…behandling har ett sviktande tidigare njurtransplantat har en njursjukdom där tidig transplantation är motiverad för att undvika dialys eller allvarliga uremiska komplikationer Patienter med eGFR…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…eller dopaminagonist övervägas. Amantadin kan minska dyskinesi. Svåra motoriska fluktuationer trots optimerad tablettbehandling motiverar tidig bedömning för djup hjärnstimulering eller kontinuerlig pumpbehandling. Fysisk träning, fysioterapi…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…urinsticka, används för att gradera inflammation, organpåverkan och metabol störning, inte för att ensam ställa diagnos. Ett normalt CRP tidigt i förloppet utesluter ingenting. Bilddiagnostik…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…trombektomicentrum gäller vid avvikelse eller osäkerhet. Intravenös trombolys inom 4,5 timmar förbättrar funktionellt utfall hos rätt selekterade patienter. Tenekteplas 0,25 mg/kg är…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…är samlingsnamnet för det spektrum av leverskador som orsakas av långvarigt högt alkoholintag. Spektrumet sträcker sig från ren steatos, som är reversibel inom veckor vid…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…definieras av Världshälsoorganisationen som ett förhållningssätt som förbättrar livskvaliteten för patienter och närstående vid livshotande sjukdom, genom prevention och lindring av lidande via tidig upptäckt…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…självbegränsande. Tidig radiologi förbättrar inte utfallet — degenerativa förändringar finns hos en stor andel helt besvärsfria personer och blir lätt en förklaring som ingen längre ifrågasätter…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsticka

…Låga värden Negativt utslag minskar sannolikheten för urinvägsinfektion och signifikant njurpåverkan Utesluter inte diagnosen vid låggradig bakteriuri, tidig infektion eller intermittent hematuri/proteinuri Höga värden…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 hos patienter med cancer: risk och handläggning

…19 bör bedömas skyndsamt för antiviral behandling. Nirmatrelvir med ritonavir i fem dagar är ett förstahandsalternativ när behandlingen kan startas inom fem dagar och läkemedelsinteraktioner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

Sammanfattning Röda hund är en vanligen mild exantemsjukdom, men infektion under tidig graviditet kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…vaccin och immunglobulin till alla barn till HBsAg positiv födande, helst inom 12 timmar [3]. Vaccinationsserien fullföljs därefter och barnet kontrolleras med HBsAg och anti…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipidstatus

…diabetes, rökning, hereditet för tidig hjärt kärlsjukdom eller övervikt, samt vid uppföljning av statinbehandling och andra lipidsänkande läkemedel. Provet ingår också i utredning av misstänkt…

ArtikelPreklinisk
Proteinsynteshämmare

…Därigenom placeras startkodonet i korrekt läge. Initieringsfaktorerna IF1 och IF3 organiserar 30S komplexet och motverkar för tidig subenhetsassociation, medan IF2–GTP levererar initiator tRNA laddat…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…ger förhöjt LDL kolesterol från födelsen och därmed hög kumulativ exponering. Obehandlad FH är förenad med kraftigt ökad risk för tidig kranskärlssjukdom. Tillståndet är underdiagnostiserat…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…frakturrisk, särskilt efter nyligen inträffad kotfraktur eller vid multipla kotfrakturer, bör tidig specialistbedömning för benanabol behandling övervägas. Anabol behandling ska följas av antiresorptiv behandling. Uppföljningen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…Vid ett förhöjt värde bör provet upprepas vid två av tre tillfällen inom tre till sex månader för att fastställa persisterande albuminuri innan diagnos ställs…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…prognostiskt: positivt anti CCP vid tidig artrit talar för en mer aggressiv, erosiv sjukdomsutveckling och kan påverka beslut om tidig start av sjukdomsmodifierande behandling (DMARD…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…efter två oprovocerade anfall med mer än 24 timmars mellanrum, efter ett oprovocerat anfall om den beräknade återfallsrisken är minst 60 procent inom tio år…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…hemodynamik, njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…efter tidig mukosal barriärskada. CD4 tal, CD4 andel, HIV RNA och kliniska manifestationer beskriver olika delar av processen och ligger tillsammans till grund för stadieindelning…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…cardiac output för att skydda neuron och hjärtceller från anoxi och hypoxi. Kedjan som räddar liv har beskrivits i tidigare kapitel. 1. TIDIG UPPTÄCKT AV…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktat

…trauma för att bedöma blödningschock, samt vid oklar metabol acidos med förhöjd aniongap. Seriella laktatmätningar ("laktatclearance") används för att följa behandlingssvar under de första timmarna…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B hos barn: utredning och behandling

…minst sex månader. Infektionen har oftast förvärvats perinatalt eller under tidig barndom. Risken för kronisk infektion är omkring 90 procent efter perinatal smitta, men mindre…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…debutera från tidig barndom till hög ålder. Diagnosen är ofta fördröjd med 8 till 10 år. I en större klinisk sammanställning var medianåldern för symtomdebut…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…bör reserveras för patienter som inte kan få betalaktamantibiotika, eftersom resistens förekommer och varierar geografiskt. Patienten brukar vara tydligt bättre inom 24 till 48 timmar…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…solarium ska avrådas. Solarium är associerat med ökad risk för melanom, skivepitelkarcinom och basalcellscancer, särskilt vid tidig debut och frekvent användning [6]. Personer med organtransplantation…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…aterosklerotisk kärlsjukdom, samt som del av rutinmässig hälsokontroll, särskilt vid ärftlighet för tidig hjärt kärlsjukdom eller andra riskfaktorer som diabetes, hypertoni och rökning. Fysiologisk bakgrund…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…vid korrekt tidsatt provtagning innebär indikation för N acetylcysteinbehandling, som är mest effektiv om den påbörjas inom 8 timmar från intag men ger skydd även…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…år från konventionella adenom eller serraterade prekursorlesioner, vilket gör sjukdomen särskilt lämpad för screening och tidig diagnostik [2]. Misstanke ska väckas vid synligt blod i…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…kronisk pankreatit är en långvarig sjukdom med smärta, strukturella förändringar samt risk för exokrin och endokrin funktionsnedsättning. Akut pankreatit känns vanligen igen på epigastriell smärta…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…Defibrillering ska göras så tidigt som möjligt. Enligt riktlinjer för hjärtstopp på sjukhus ska HLR startas omedelbart och defibrillering ske inom 180 sekunder (vid VF…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…stegring på minst 35–50 % per 48 timmar under tidig graviditet. Onormalt låg stegringstakt eller platå talar för extrauterin graviditet eller icke viabel intrauterin graviditet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ketoner (beta-hydroxismörsyra)

Beta hydroxismörsyra är den kvantitativt dominerande ketonkroppen i blod och det prov som används för att diagnostisera och följa ketoacidos, framför allt diabetesketoacidos (DKA). Referensintervall…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling vid diabetes

…en tidig fas av redan lagrat insulin och en mer utdragen fas med fortsatt frisättning. Endogent insulin når levern via portavenen, varför levern exponeras för…

ArtikelPreklinisk
Meios

…variation. Korrekt homolog rekombination och kromosomsegregation är avgörande för bildningen av funktionella gameter, medan fel är en central orsak till aneuploidi, infertilitet och tidig graviditetsförlust…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…benmärgssvikt och malignitet är ofta lika centrala för diagnos och prognos. Tidig igenkänning är avgörande eftersom irreversibel organskada kan förebyggas och svåra tillstånd som SCID…