60+ träffar

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…alkoholöverkonsumtion tidigare strålbehandling eller annan lokal skelettpatologi Hos äldre är den typiska mekanismen fall i samma plan med direkt belastning över trokanterregionen eller vridning av…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…knäsmärta, svaghet och patellofemoral artros. I svenska registerdata drabbar skadan främst äldre kvinnor efter fall i samma plan. Två tredjedelar behandlas icke operativt [1]. Handläggningen…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…är: trafikolycka fall från höjd fall i samma plan, särskilt hos äldre axial belastning mot huvudet, exempelvis dykning på grunt vatten kontaktidrott eller annan högenergetisk…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…sternum rör sig framåt och uppåt i en så kallad pumphandtagsrörelse, medan nedre revben förskjuts lateralt genom en hinkhandtagsrörelse. Thoraxvolymen ökar därmed i tre plan…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…att det finns en färdig plan för vad som ska hända när PK(INR) skenar eller patienten blöder. Behandlingen styrs i Sverige oftast från en…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tumörmarkörer i blod: indikationer och tolkning

…fall en liten minskning av prostatacancerspecifik mortalitet men ingen visad minskning av total mortalitet. En metaanalys uppskattade att screening kunde förebygga ungefär ett dödsfall i…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…en skyddsreflex och i de flesta fall ett övergående symtom efter en luftvägsinfektion. Det som gör symtomet kliniskt krävande är att samma besvär kan vara…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…abstinens eller rebound hotar, och en överenskommen uppföljning. Den enskilt bäst dokumenterade interventionen mot både skörhet och fall är progressiv styrke och balansträning , i kombination…

ArtikelInternmedicin
Allvarlig mjukdelsinfektion och nekrotiserande fasciit

…eller får bestående funktionsnedsättning. Nekrotiserande fasciit är den vanligaste och mest omskrivna formen, men samma sjukdomsprocess kan dominera i huden som nekrotiserande cellulit eller i…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: indikationer, insättning och monitorering

…vid de flesta fall av förmaksflimmer och venös tromboembolism. AVK är dock fortfarande standard vid mekanisk hjärtklaffprotes och förmaksflimmer vid måttlig eller uttalad reumatisk mitralisstenos…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…vätskan dämpar signalerna). Elektrisk alternans (QRS komplexens aplituder varierar i en och samma avledning). Andra orsaker till elektrisk alternans är ischemi, akut lungemboli samt takyarytmi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinin

…och i vissa fall etnicitet. Provtagning och preanalys Provet tas venöst utan krav på fasta, men bör inte tas direkt efter kraftig muskelansträngning eller stort…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: utredning och stadieindelning

…än ett enskilt ALAT eller HBV DNA värde och medför behov av specialistbedömning, ställningstagande till antiviral behandling och i många fall övervakning för hepatocellulär cancer…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…vilka fall som identifieras. Hjärt MR möjliggör icke invasiv påvisning av ödem, inflammation och nekros eller fibros, medan endomyokardbiopsi kan fastställa histologisk subtyp i utvalda…

ArtikelPreklinisk
Utbrottsutredning

…inte en egenskap hos patogenen. Den förväntade nivån skattas från historisk incidens i samma eller jämförbar population. Bedömningen ska ta hänsyn till: säsongsvariation och veckodagseffekter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Definition och avgränsning Leverabscess innebär en infektiös, vanligen vätskefylld eller nekrotisk lesion i levern. Kliniskt skiljer man mellan följande former: pyogen leverabscess…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…efter provtagning för korrekt cellräkning. Kraftig venstas eller svår provtagning kan i sällsynta fall aktivera trombocyter och ge falskt avvikande resultat. Referensintervall Typiskt referensintervall för…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…symtom, lipider eller hjärtfrekvens jämfört med enbart levotyroxin. En tidsbegränsad specialistledd prövning kan i undantagsfall övervägas efter att andra orsaker till kvarstående symtom har utretts…

ArtikelInternmedicin
Immersionslungödem

…vilket gör att många fall aldrig kommer till sjukvården eller feltolkas. Diagnosen är klinisk och bygger på anamnesen om nedsänkning i vatten omedelbart före insjuknandet…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…ökar patientkomforten och möjliggör tidig mobilisering. En stabil lågriskpatient kan i vissa fall skrivas ut samma eller nästföljande dag. Läkemedelsavgivande stent ska användas framför metallstent…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…utgrävningar och andra aktiviteter som aerosoliserar jord eller organiskt material. De klassiska högendemiska områdena ligger kring Ohiofloden och Mississippifloden i USA samt i Centralamerika och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Malaria: behandling

…och svår sjukdom får behandling av svår malaria inte fördröjas i väntan på definitiv artbestämning. Alla fall med Plasmodium falciparum , blandinfektion, oklar art eller P…

ArtikelNeurologi
Myotonia congenita: diagnostik och behandling

…kan förbli odiagnostiserad långt upp i vuxen ålder. Diagnosen kan då aktualiseras genom en komplikation vid anestesi, utredning av muskelstelhet eller genetisk diagnostik hos en…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…vanligen i kota, höft, distal radius, proximal humerus eller bäcken. En fragilitetsfraktur uppkommer efter ett trauma som normalt inte skulle orsaka fraktur, typiskt fall från…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

…Temozolomidbaserad cytostatikabehandling, ofta i kombination med kapecitabin, kan användas när tumörkrympning behövs eller efter progression på andra behandlingar [7,8]. Bakgrund och epidemiologi Lungkarcinoider utgör…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulära extraslag (VES)

…till förmaken (annat än i sällsynta fall). VES kan inträffa som enstaka slag, dublett eller triplett. Fler än 6 VES i följd är sällsynt (sk…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…parenteral nutrition, cirkulatorisk svikt och immunsuppression. Patofysiologi Vid kalkulös kolecystit fastnar vanligen en sten i gallblåsehalsen eller ductus cysticus. Kvarstående obstruktion ger gallblåsedistension, förhöjt intraluminalt…

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…otillräckligt tillagad eller mikrobiellt förstörd matsvamp. Svampen kan inte identifieras i flertalet kliniska fall. Diagnostiken måste därför i första hand utgå från latenstid och toxidrom…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…varje utredning av ett barn med utvecklingsavvikelse eller missbildning. Den bör också uppdateras med jämna mellanrum, eftersom nya fall i familjen kan ändra bedömningen helt…

ArtikelPreklinisk
Respiratorisk och renal kompensation

…i samma riktning. Respiratorisk kompensation börjar inom minuter och är fullt utvecklad inom 12 till 24 timmar. Renal kompensation börjar inom timmar men når full…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…Du kommer förr eller senare uppleva att tid, resurser och organisation ofta är bristvaror inom vården, även om alla i samtliga led gör sitt yttersta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…Undersök alla hushållsmedlemmar och andra nära kontakter samma dag. Behandla dem som har levande löss samtidigt. Sanering av bostaden, insektsmedel i miljön och omfattande tvätt…

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…ett vårdrelaterat utbrott hade inträffat i Jordanien tidigare samma år. Fram till slutet av 2019 hade 2 499 laboratoriebekräftade fall och 858 dödsfall rapporterats till…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…förflyttning i en enskild punkt kan bli missvisande, eftersom den punktens rörelse beror på omkringliggande myokardiums rörelser. Ett dött område kommer däremot inte deformeras (ändra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…även om täta eller återkommande utslag på samma plats motiverar PCR verifiering. Patofysiologi Vid reaktivering förökas VZV i gangliet och sprids längs sensoriska axon till…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…eller bär, vid epidemiologisk koppling till andra fall samt hos immunsupprimerade patienter. Inkubationstiden är vanligen omkring 7 dagar. Obehandlad sjukdom kan pågå i veckor eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit E: diagnostik och handläggning

…sporadiskt i Europa Zoonotisk Akut hepatit, kronisk infektion har rapporterats Genotyperna tillhör samma serotyp. Genotypning behövs därför sällan för den enskilda patientens diagnostik eller behandling…

ArtikelEKG-boken
Långt QT syndrom (LQTS) & torsades de pointes

…enligt en Italiensk studie. Personer med medfödd LQTS rapporterar ofta fall med oförklarad svimning eller hjärtstopp i familjen. Sådan anamnes är också en mycket stark…