Reproduktionshormoner kan farmakologiskt användas för att hämma fertilitet, ersätta bristande gonadfunktion eller nedreglera hela HPG axeln. Klinisk effekt och risk bestäms av receptorprofil, dos, administreringsväg…

Antiparasitära läkemedel omfattar kemiskt och farmakologiskt skilda preparat mot protozoer, helminter och ektoparasiter. Effektiv och säker behandling förutsätter att läkemedlets verkningsmekanism och vävnadspenetration matchas mot…

Kolesterol syntetiseras från acetyl CoA via mevalonatvägen, där HMG CoA reduktas utgör det centrala hastighetsbegränsande och farmakologiskt angripbara steget. Flödet regleras genom samverkande sterolavkänning, transkription…

…och exacerbationsrisk och måste vägas mot lokal och systemisk toxicitet. Bronkdilatation och inflammationskontroll är komplementära men farmakologiskt skilda behandlingsmål. Läkemedelsgrupper och terapeutisk avgränsning Inhalerade kortikosteroider…

…tycks dock inte öka risken för arytmier. Vid misstanke om Brugada syndrom kan EKG förändringarna induceras farmakologiskt under kontrollerade omständigheter. Ofta används natriumkanal blockerare (t…

…målet. Förmaksfladder, som ofta konverterar med låg energi och är svårt att bryta farmakologiskt. Ektopisk förmakstakykardi eller SVT som inte brutits av vagala manövrer, adenosin…

…biologisk verkningstid, administrationsväg och behandlingens duration. Samma farmakologiska mekanismer som ger snabb antiinflammatorisk effekt förklarar också hyperglykemi, infektionskänslighet, osteoporos och suppression av hypotalamus–hypofys–binjure…

…Exempel är histaminförgiftning efter felaktigt hanterad fisk, farmakologiskt betingad bronkospasm av NSAID och direkt mastcellsaktivering via MRGPRX2. Begreppet ”allergiliknande” är därför ibland mer korrekt tills…

…ett syntetiskt amfetaminderivat. Farmakologiskt skiljer det sig från klassiska psykedeliska substanser genom att huvudeffekten uppkommer genom frisättning och hämmat återupptag av monoaminer, framför allt serotonin…

…och feber. Hunter kriterierna är användbara, framför allt efter överdos eller en farmakologiskt rimlig läkemedelsinteraktion, men de är inte validerade för alla kliniska situationer. Alla…

…kopparspiral när en lägre blödningsrisk är önskvärd. Hos patienter med PAH/CTEPH rekommenderas en kombination av barriärmetod och farmakologiskt graviditetsskydd, samtidigt som LARC är förstahandsval…

Sammanfattning Farmakologisk behandling inom ben och mineralomsättningen omfattar bland annat substitutionsbehandling med testosteron vid dokumenterad testosteronbrist, antiresorptiv behandling vid osteoporos samt behandling av D vitaminmedierad…

…ascites, trombocytopeni, spider naevi Högst mortalitet; behandlas farmakologiskt före skopi Erosiv gastrit eller esofagit NSAID, alkohol, reflux, stress hos IVA patient Sällan hemodynamiskt betydelsefull Mallory…

…warfarin och ceftriaxon. Totalkoncentrationen i plasma kan då se normal eller låg ut trots att den farmakologiskt aktiva fria koncentrationen är förhöjd. Vid fenytoinbehandling hos…

…tvål, antiseptika och andra lokala irritanter. Misstänkt candidabalanit behandlas i första hand med lokalt imidazol. Kortvarigt hydrokortison 1 procent kan läggas till vid betydande inflammation…

…och etanol leder till hepatisk bildning av kokaetylen, en farmakologiskt aktiv metabolit med längre verkningstid än kokain. Kombinationen kan förstärka euforin men också den kardiovaskulära…

…sällan substansspecifik återfallsförebyggande läkemedelsbehandling för NPS. Behandlingen anpassas därför till den farmakologiska huvudgruppen och bygger främst på psykosocial behandling, skadereducerande insatser och behandling av samsjuklighet…

…försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför inte betraktas som en kort kur eller som ersättning för levnadsvanebehandling. Den är ett tillägg till individualiserad nutritionsbehandling…

Farmakologisk hjärtsviktsbehandling styrs av vänsterkammarens ejektionsfraktion, hemodynamik, njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist…

…symtom i förhållande till varje läkemedelsdos. Behandlingsmål och farmakologiska principer Parkinsons sjukdom medför en fortskridande förlust av nigrostriatala dopaminerga neuron. Tidigt i sjukdomen kan kvarvarande…

Läkemedelsinteraktioner uppkommer när en substans förändrar ett annat läkemedels exponering eller farmakologiska respons och kan orsaka såväl terapisvikt som allvarlig toxicitet. Kliniskt dominerar enzym och…

Sammanfattning Fysioterapeutisk behandling vid endometrios är ett komplement till gynekologisk, farmakologisk och kirurgisk behandling. Den behandlar inte endometrioshärdarna och ska inte användas för att fördröja…

…och isoton kristalloid. Exakta doser enligt lokalt PM. Nedtrappning efter farmakologisk behandling Behandlingslängd och dos Risk för HPA suppression Nedtrappning : : : <3 veckor, oavsett dos Låg…

…arbeta systematiskt igenom möjliga orsaker, genomför flera icke farmakologiska åtgärder samtidigt och använd läkemedel endast vid svår agitation eller uttalat lidande. Delirium är ett akut…

Sammanfattning Fysioterapi vid systemisk lupus erythematosus (SLE) ska vara individuellt anpassad och utgöra ett komplement till farmakologisk behandling. Huvudmålen är att öka fysisk aktivitet och…

…livshotande toxicitet. Begrepp, avgränsning och farmakologisk klassifikation Adrenerga läkemedel påverkar signalering via adrenoceptorer eller tillgängligheten av adrenalin och noradrenalin. Sympatomimetika förstärker funktionellt sympatikusaktivitet, medan sympatolytika…

…hostdämpning som slemlösande behandling kan vara verkningslös eller skadlig i fel kliniskt sammanhang. Farmakologisk symtombehandling får inte ersätta utredning och behandling av exempelvis pneumoni, astma…

…och neuromuskulär monitorering kan upprätthållas. Översikt och farmakologiska angreppspunkter Acetylkolin är transmittor både i autonoma ganglier och i den somatiska motorändplattan, men receptorns subtyp och…

…några få centrala komponenter — jonkanaler, kalciumsensorer, myosinisoformer och cell–cellkopplingar — ger mycket olika fysiologiska och farmakologiska egenskaper. 1. Muskelvävnadernas gemensamma uppgift och grundläggande indelning Muskelvävnad…

…av elektroner eller funktionella grupper. Brist, störd metallhomeostas eller farmakologisk blockad ger därför karakteristiska enzymdefekter med diagnostisk och terapeutisk betydelse. Begrepp, nomenklatur och avgränsning En…

…terapeutisk påverkan samtidigt ge omfattande och ibland livshotande biverkningar. Översikt och farmakologisk indelning Acetylkolin är transmittor i samtliga autonoma preganglionära neuron, i parasympatiska postganglionära neuron…

…är kliniskt betydande. Lipoproteinmetabolism och farmakologiska angreppspunkter Dietära triglycerider och kolesterol absorberas i tunntarmen och packas tillsammans med apolipoprotein B 48 i kylomikroner. Dessa når…

…interaktioner och tionamidernas sällsynta men potentiellt livshotande biverkningar. Farmakologisk översikt och behandlingsmål Vid hypotyreos ersätts en otillräcklig endogen hormonproduktion med tyreoideahormon, i första hand levotyroxin…

…en heterogen och snabbt föränderlig grupp nya psykoaktiva substanser. De är inte syntetiskt cannabis i farmakologisk mening. Många substanser är potenta fulla agonister vid CB1…

…Behandlingen är multimodal: psykostimulantia (metylfenidat, lisdexamfetamin och dexamfetamin) är förstahandsval vid farmakologisk behandling, atomoxetin är ett icke stimulerande alternativ och psykologiska insatser som KBT kan…

…Fenotyp Kliniskt mönster Förstahandsbehandling Varm & torr Ovanligt vid akut hjärtsvikt, sällan urakut Individualiserad; sällan akut farmakologisk åtgärd Varm & våt Vanligast; lungödem, normalt/högt blodtryck Vasodilaterare…

…av en pågående takykardi farmakologisk konvertering till sinusrytm kontroll av kammarfrekvensen utan att förmaksarytmin termineras recidivprofylax efter spontan, elektrisk eller farmakologisk konvertering minskning av symtom…

…förlängande läkemedel. Antidepressiva läkemedelsklasser: SSRI, SNRI, TCA och övriga Antidepressiva läkemedel omfattar flera farmakologiska klasser. Klassificeringen är kliniskt relevant vid läkemedelsgenomgång, perioperativ bedömning, samtidig litiumbehandling…

…avlägsnar toxin och korrigerar syra–basrubbningar, men är en extrakorporeal eliminationsmetod snarare än en antidot i strikt farmakologisk mening. Historiskt användes empiriska universalmedel såsom mithridatium…

…anfallsklassifikation, följsamhet, provocerande faktorer och möjligheten till kirurgisk eller annan icke farmakologisk behandling. ASM används även vid bland annat neuropatisk smärta, migränprofylax och bipolär sjukdom…

…Hemostas, trombos och fibrinolys som farmakologiska målsystem Vid kärlskada exponeras subendotelialt kollagen. von Willebrandfaktor binder till kollagen och fungerar som brygga till trombocytens glykoproteinreceptor GPIb…

…flera molekylära mekanismer. På motsvarande sätt är reglerad celldöd ett mekanistiskt begrepp som omfattar celldöd som kan modifieras genom genetisk eller farmakologisk påverkan. Apoptos är…

…PEF värden när PEF används för egenkontroll har tillräcklig effekt av ordinerad farmakologisk behandling utan besvärande biverkningar inte behöver systemiska kortikosteroider för att upprätthålla symtomkontroll…

…värdet av elektrofysiologisk undersökning (EPS) och övergången från en rent enhetsbaserad behandlingsstrategi (implanterbara cardioverter defibrillatorer) till en som inkorporerar farmakologiska och interventionella (substratablation) terapier 5…

…består av att skyndsamt identifiera och behandla en eller flera utlösande orsaker, genomföra strukturerade icke farmakologiska åtgärder och endast använda läkemedel vid tydlig indikation. Definition…

…funktionspåverkan, samsjuklighet, suicidrisk och social situation och kan omfatta psykologisk eller farmakologisk behandling med strukturerad uppföljning av symtom, funktion och behandlingsmål. Definition och sjukdomsbörda Depression…

…enligt lokalt PM och FASS. Rytmreglering: tidsgränsen före konvertering Duration Handläggning : : Säkert <24 timmar, ingen mekanisk klaff, CHA₂DS₂ VA 0–1 Konvertering (el eller farmakologisk…

…men är ofta mindre steroidkänslig och mer heterogen än vid typisk eosinofil astma. Långverkande bronkdilatation med LABA och/eller LAMA är därför farmakologisk basbehandling. Inhalationssteroid…

…Behandlingen individualiseras utifrån patientens förutsättningar, med livsstilsåtgärder som bas och farmakologisk tilläggsterapi styrd av kardiovaskulär och renal riskprofil. Hypoglykemi är den vanligaste komplikationen vid intensiv…

…sinustakykardi är inget kliniskt problem. Utredning av sinustakykardi syftar i övrigt till att finna sekundära och farmakologiska orsaker till takykardin. Om ingen orsak kan finnas…

…Fysioterapi är inte ett alternativ till antiinflammatorisk eller sjukdomsmodifierande behandling. Optimal behandling kombinerar farmakologiska och icke farmakologiska åtgärder. ASAS (Assessment of SpondyloArthritis international Society) och…

…i regel undvikas om den inte stöds av lokalt protokoll eller specialistbedömning. Alla sjukhusvårdade patienter bör få farmakologisk trombosprofylax om inte blödningsrisken eller annan kontraindikation…

…med dietist när baslivsmedel eller flera födoämnen utesluts. Bakgrund och avgränsning Terminologi En ogynnsam reaktion efter matintag kan vara toxisk, farmakologisk, metabol, immunologisk eller funktionell…

…för vitt eller mycket ljust hår. Om farmakologisk behandling önskas och graviditet inte planeras är kombinerade hormonella preventivmedel vanligen förstahandsval. Effekten bedöms tidigast efter 6…

…motsatsen har visats. Akut kärlavbildning av huvud och hals med DT angiografi eller MR angiografi ska då göras utan att invänta farmakologisk bekräftelse. Samtidiga fokalneurologiska…

…rutinmässig profylax [4]. Genombrottssymtom ska behandlas snabbt med ett läkemedel från en annan farmakologisk grupp än den redan givna profylaxen. Olanzapin 5 till 10 mg…

…bakomliggande mekanism, komplikationsrisk och patientens prioriteringar. Icke farmakologiska åtgärder är basen. Vid prostatarelaterade tömningssymtom ger alfa 1 receptorblockerare snabb symtomlindring, medan 5 alfa reduktashämmare främst…

…ger lägre recidivrisk men mer postoperativ smärta. Kronisk fissur behandlas med avföringsreglering och farmakologisk sfinkterrelaxation under 6 till 8 veckor, därefter övervägs botulinumtoxin eller kirurgi…

…dos, behandlingstid och kvaliteten på ERP omprövas. Intensifierad ERP bör erbjudas innan mer riskfylld farmakologisk förstärkning. Byte till ett annat SSRI eller klomipramin kan prövas…

…bör minskas när det är praktiskt möjligt. Intranasalt antihistamin eller intranasal kortikosteroid kan användas som initial farmakologisk behandling. Antihistaminet azelastin har dokumenterad effekt även vid…