54 träffar

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…komplicerad parapneumonisk vätska med pH under 7,20, hemothorax, symtomgivande eller stor pneumothorax, recidiverande malign pleuravätska (ofta kombinerat med pleurodes), samt vid thoraxtrauma och postoperativt…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…och ingen annan vätska får tillföras i samma infart som blodkomponenten — Ringer acetat innehåller kalcium som kan orsaka koagelbildning i aggregatet. Blodvärmare vid snabb transfusion…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…patientens förmåga att eliminera sekret, eftersom såväl hostdämpning som slemlösande behandling kan vara verkningslös eller skadlig i fel kliniskt sammanhang. Farmakologisk symtombehandling får inte ersätta…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…tillstånd där ingreppet är fel behandling : Aortadissektion med hemoperikard — tappning kan öka blödningen och försämra prognosen. Patienten ska till thoraxkirurgi. Vid uttalad chock kan mycket…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…vid antikoagulantia Subduralhematom DT hjärna även vid banalt trauma och normal neurologi Saturation under 90 procent, systoliskt tryck under 90 mmHg Hypoxi, chock Syrgas, vätska…

ArtikelPreklinisk
Odlings-, färgnings- och identifieringsmetoder

…Aspirat, vävnadsbiopsi och prov från normalt steril vätska har i regel högre diagnostiskt värde än ytliga pinnprov. Ett sårprov från nekrotisk yta kan huvudsakligen återge…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…Vid glasskada: överväg röntgen, glas syns oftast på slätröntgen. Spolvätska: riklig mängd kranvatten av dricksvattenkvalitet eller NaCl 9 mg/mL. Volymen är viktigare än vätskan…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…regelbunden kontroll av stomins färg, höjd och flöde samt tidig kontakt med stomiterapeut vid läckage eller hudproblem. Peristomala hudskador är vanliga men ska inte betraktas…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

Bias är systematiska fel som gör att en observerad association avviker från den avsedda deskriptiva eller kausala parametern. Confounding är den särskilda bias som uppstår…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

Primära immunbristsjukdomar, numera oftast benämnda medfödda fel i immuniteten ( inborn errors of immunity , IEI), omfattar omkring 560 tillstånd där genetiska eller konstitutionella defekter stör immuncellers…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

Evidensnivåer rangordnar studiedesigner efter deras typiska förmåga att begränsa systematiska fel och besvara en specificerad klinisk fråga. Hierarkin får aldrig ersätta kritisk granskning: evidensens tillförlitlighet…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…komplikationsfrekvens. A. femoralis är andrahandsvalet och ofta det bästa vid uttalad chock eller kraftig vasopressorbehandling, då den radiala kurvan kan underskatta det centrala trycket. A…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…Kronisk myeloisk leukemi är en myeloproliferativ neoplasi som drivs av ett enda genetiskt fel: den balanserade translokationen mellan kromosom 9 och 22 som skapar Philadelphiakromosomen…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

Två registreringar som görs på vårdcentral men tolkas som specialistundersökningar. Båda misslyckas oftare av praktiska än av medicinska skäl: manschetten sitter fel, elektroderna lossnar, patienten…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…Det som oftast går fel är inte att patienten får för lite syrgas utan att ordinationen saknar mål — grimman sitter kvar i dagar utan att…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: tolkning av studieresultat

…utfallet. Bedöm därefter risken för systematiska fel, läs effektstorleken tillsammans med dess konfidensintervall och översätt relativa effekter till absoluta konsekvenser vid en relevant baslinjerisk. Först…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…sig igen inom ett dygn, och att abscessen sitter på ett ställe där incision på akutmottagningen är fel — i handen, i ansiktets mediala triangel eller…

ArtikelPreklinisk
Kriterier för orsakssamband

…ett observerat utfall, eller om det observerade sambandet i stället kan förklaras av slump, systematiska fel (bias), confounding eller omvänd tidsordning [1,3]. Ett samband…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

…felkällor och mätosäkerhet. Randomisering minskar systematiska skillnader mellan behandlingsgrupper, men studiens tillförlitlighet måste även bedömas utifrån risken för systematiska fel, mätkvalitet, statistisk analys och rapportering…

ArtikelPreklinisk
Konfidensintervall

…som urval, modell och standardfel granskas. Ett smalt intervall är endast informativt om analysen också hanterar systematiska fel och datans beroendestruktur korrekt. Definition, estimand och…

ArtikelPreklinisk
Meios

…variation. Korrekt homolog rekombination och kromosomsegregation är avgörande för bildningen av funktionella gameter, medan fel är en central orsak till aneuploidi, infertilitet och tidig graviditetsförlust…

ArtikelInternmedicin
PK(INR) – Protrombinkomplex

…som markör för koagulopati vid akut sjukdom och blödning. Provet tolkas ofta som ett allmänt mått på blödningsbenägenhet, vilket är en förenkling som leder fel…

ArtikelPreklinisk
Vattenlösliga vitaminer (B-vitaminer och C-vitamin)

…men även vattenlösliga vitaminer kan orsaka kliniskt betydelsefull toxicitet, läkemedelsinteraktioner och laboratorieanalytiska fel vid höga doser. Diagnostiken kräver ofta att serumkoncentrationer vägs samman med funktionsmarkörer…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: orsaker, utredning och behandling

…fynd ska verifieras skyndsamt med nytt prov, eftersom hemolys och andra preanalytiska fel är vanliga. Verifieringen får dock inte fördröja behandling vid EKG förändringar, muskelsvaghet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ammoniak

…Levern omvandlar ammoniak till urea via ureacykeln, vilket är den huvudsakliga eliminationsvägen. Vid nedsatt leverfunktion, portosystemisk shuntning (t.ex. TIPS) eller enzymdefekter i ureacykeln ackumuleras…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…tas i citratrör (blått lock) med exakt fyllnadsvolym, eftersom fel citrat/blod kvot ger felaktigt resultat. Röret ska blandas försiktigt direkt efter provtagning och analyseras…

ArtikelReferensvärden
Blodtryck

Diagnosen hypertoni ställs inte på ett enskilt värde. Den kräver upprepade mätningar vid minst två tillfällen, och helst bekräftelse med hemmamätning eller 24 timmarsregistrering — gränserna…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…stabilisera först, lokalisera sedan. Den vanligaste allvarliga missen är inte att man väljer fel undersökning utan att man väntar på den. Röda flaggor Hypotoni, takykardi…

ArtikelPreklinisk
Observationsstudier: studiedesigner

…bortfall samt hantering av saknade uppgifter. Observerade samband bekräftar inte kausalitet, eftersom systematiska fel, förväxling, indikationsrelaterad förväxling och omvänd kausalitet kan påverka resultaten även efter…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…Preanalytiska fel ger inte enbart extrema eller uppenbart orimliga resultat. En liten förändring kring en klinisk beslutsgräns kan klassificera en patient fel, exempelvis vid glukosdiagnostik…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…och beslutskomponenter Evidensbaserad medicin innebär ett samvetsgrant, explicit och omdömesgillt bruk av bästa aktuella kunskap vid beslut om enskilda patienter. Tre komponenter ska integreras: bästa…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid och PK(INR): indikationer och tolkning

…njurfunktion och provtagningsteknik. Uteslut först preanalytiskt fel och antikoagulantiapåverkan. Vid oförklarad förlängning används blandningsstudie för att skilja faktorbrist från inhibitor, följd av specifika faktoranalyser eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…sent, med bristande teknik eller från fel anatomisk lokal [1]. Antigentest ger vanligen svar inom 15 till 30 minuter och har hög specificitet men lägre…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: principer och arbetsgång

…lågt p värde bevisar varken att effekten är stor, kliniskt viktig eller fri från systematiska fel. För diagnostiska test måste testresultatet tolkas utifrån sannolikheten före…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinpump (CSII) hos vuxna: indikationer och handhavande

…fortfarande hybrida: användaren behöver normalt ange måltider, byta infusionsset, hantera tekniska fel och kunna ge insulin med penna. Säker pumpbehandling förutsätter att patienten eller en…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…smittsamhet eller att viruset orsakar patientens symtom. Ett negativt resultat utesluter inte infektion om provet är taget från fel anatomisk lokal, för tidigt eller sent…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…militär traumasjukvård, där man såg att patienter med amputationsskador och stora extremitetsblödningar hann förblöda medan man arbetade med luftvägen. Vid en synlig, pulserande, livshotande blödning…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…kompensation, men kompensation ska inte förväxlas med den primära processen. Vanliga referensintervall vid 37 °C anges nedan. Lokala laboratorieintervall och analysatorns metod ska alltid prioriteras…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…eller demens Blandat Växlar mellan hypoaktivitet och hyperaktivitet Vanligt vid upprepade bedömningar under dygnet Det är fel att anta att hyperaktivt delirium alltid upptäcks eller…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…Testet förutsätter att patienten har spontannystagmus vid undersökningstillfället och att undersökaren är van vid impulstestet; utfört på fel patient eller av ovan undersökare är det…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…EKG utan palpabel puls eller effektiv cirkulation Vid oväntat EKG fynd måste tekniska fel beaktas. Felaktig elektrodplacering och fel på EKG kabeln kan ge missvisande…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…Glukokortikoider kan orsaka snabb redistribution av lymfocyter från blodbanan. Fördröjd provhantering och preanalytiska fel kan påverka flödescytometrin; oväntade resultat bör därför verifieras med ett nytt…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…polymeras kan exempelvis sätta in fel nukleotid mittemot templatet. Om proofreading och mismatch repair inte korrigerar felet kvarstår en mismatch. Vid nästa replikationscykel fungerar båda…

ArtikelPreklinisk
Regression och korrelation

…orsakskedjan mellan exponering och utfall (en mediator) eller för en gemensam effekt av båda (en kollider) inför systematiskt fel i stället för att avlägsna det…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Litium

…12 timmar efter kvällens dos), för jämförbara och tolkningsbara resultat. Prov taget vid fel tidpunkt, till exempel strax efter intag, ger en missvisande hög toppkoncentration…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…Långsammare eller mer varierande svar, fler fel med ökande tid Fysisk fatigue Brist på fysisk energi eller uthållighet Framträder vid gång, träning eller annan kroppslig…