…Plasmaproteinerna kan delas in efter funktion snarare än efter elektroforetisk mobilitet: Onkotiskt aktiva proteiner. Framför allt albumin, som genom hög molar koncentration och stark negativ…

…köns och livsfasberoende återkoppling samt integrering av metabola, neurala och systemiska signaler. Rubbningar på olika nivåer ger karakteristiska hormonmönster och kan manifestera sig som pubertetsavvikelse…

…hormonell signalering, och rubbas vid bland annat diabetes, fasta, njursjukdom och medfödda enzymdefekter. Definition och metabolisk funktion Glukoneogenes är nettosyntes av glukos från kolprekursorer som…

…kardiomyocyter som är elektriskt och mekaniskt sammankopplade i intercalated discs. Både hjärt och glatt muskulatur arbetar huvudsakligen utan viljemässig kontroll, men deras elektriska organisation och…

…målorgan. CRH stimulerar exempelvis ACTH, som stimulerar binjurebarkens kortisolproduktion. ACTH, TSH, LH och FSH är huvudsakligen tropiska hormoner , eftersom de styr andra endokrina körtlar. GH…

…hormoner och sträckning kan själva utlösa eller förändra kontraktionen. 2. Cellulär arkitektur och kraftöverföring En skelettmuskelfiber är ett syncytium som bildas genom fusion av myoblaster…

…anti Müllerskt hormon, AMH, som medför regression av de Müllerska gångarna. Interstitiella progenitorceller utvecklas samtidigt till Leydigceller. Deras testosteronproduktion stabiliserar Wolffska gångarna och möjliggör utveckling…

…som snabbt kan tömmas genom sympatisk venokonstriktion. Arteriell anatomi och kollateralnät Tre opariga grenar från bukaortans framsida svarar för huvuddelen av den arteriella försörjningen. Deras…

…neuroendokrina tumörer (PitNET). Handläggningen styrs av tre frågor: finns hormonell överproduktion, finns hypofysinsufficiens och hotar tumören synbanor eller andra närliggande strukturer? Mikroadenom är mindre än…

Energibalans: intag, förbrukning och lagring Obesitas är en kronisk, återkommande sjukdom som kännetecknas av en för stor mängd kroppsfett. Den omedelbara förutsättningen för viktuppgång är…

…Enligt AASM baserad praxis delas registreringen in i konsekutiva 30 sekundersepoker. Varje epok tilldelas det stadium som dominerar enligt definierade EEG , EOG och EMG kriterier…

…nivåer av fritt T4 och fritt T3. Subklinisk hypertyreos delas praktiskt i två grader: TSH under 0,1 mIE/L, som är förenat med tydligt…

…Den klassiska nomenklaturen med en celltyp för varje hormon är pedagogiskt användbar men biologiskt förenklad. Transkriptomiska och morfologiska studier visar plurihormonella populationer där en enskild…

…Ca²⁺ koncentration och defosforylering av myosin genom myosin light chain phosphatase, MLCP. Ca²⁺ pumpas tillbaka till sarkoplasmatiskt retikel eller ut ur cellen, samtidigt som MLCK…

…GLP 1, GLP 2, oxyntomodulin och andra peptidfragment bildas. Vävnadsspecifik enzymexpression avgör således vilka hormoner som produceras från samma prekursor. Exocytosen är kalciumberoende. Granula dockas…

…eftersom sannolikheten för metastas är högre, men samma principer för radiologisk och hormonell säkerhetsbedömning är relevanta [1,2]. Prevalensen är omkring 2 procent i den…

…gradienten upprätthålls av plasmamembranets Ca²⁺ ATPaser, Na⁺/Ca²⁺ utbytare och SERCA pumpar, som lagrar kalcium i endoplasmatiskt eller sarkoplasmatiskt retikel. Öppning av membrankanaler eller frisättning…

…kan extrahera ämnen ur sinusoidblodet och därefter utsöndra dem canalikulärt. Gallcanaliculi är cirka 1–2 µm breda intercellulära kanaler som bildas av apikalmembranen hos intilliggande…

…redan lagrat hormon som läcker ut vid destruktiv tyreoidit [1]. Förekomst Prevalensen av hypertyreos är ungefär 0,8 procent i europeiska populationer och omkring 1…

…som tilldelades kvinnligt kön vid födseln. Ickebinär beskriver könsidentiteter som inte enbart är kvinna eller man. Alla transpersoner har inte könsdysfori, använder inte hormoner och…

…mellan hormoner, cytokiner, neurotransmittorer och tillväxtfaktorer är således funktionella snarare än absoluta. Ett hormon distribueras ofta till stora delar av kroppen, men endast celler som…

…hormoner, hormonanaloger eller substanser som påverkar hormonaxlar i syfte att öka muskelmassa, styrka, uthållighet eller minska kroppsfett. Tyngdpunkten ligger på klinisk igenkänning, medicinska konsekvenser och…

…graviditet, hormoner, inflammatorisk sjukdom och genetisk predisposition [1]. Trombofili är ett samlingsbegrepp för laboratoriedefinierade ärftliga eller förvärvade tillstånd som ökar benägenheten för trombos. De etablerade…

…funktion är syntes och sekretion. Sekretet kan bestå av exempelvis matsmältningsenzymer, muciner, svett, talg, mjölk, galla, elektrolyter eller hormoner. Sekretoriska celler förekommer som enstaka celler…

…akuta förändringar. Proteinet svarar för ungefär 75–80 procent av plasmans kolloidosmotiska tryck och fungerar som transportprotein för bilirubin, fettsyror, hormoner och många läkemedel. Syntesen…

…CoA och därmed pyruvatkarboxylasaktivitet) samt minskad frisättning av aminosyror från skelettmuskulatur [3]. Glukagonets roll Glukagon, som utsöndras från pankreas alfaceller, är insulinets främsta motregulatoriska hormon…

…som sänker glukos genom att öka upptag i muskel och fettvävnad samt hämma hepatisk glukosproduktion, och kontrainsulinära hormoner (glukagon, kortisol, adrenalin, tillväxthormon) som höjer glukos…

…eller hypotalamussjukdom och kräver utredning av övrig hypofysfunktion. Vid svår akut sjukdom kan lågt fritt T4 med normalt eller lågt TSH ses som del av…

…deaminering via glutamatdehydrogenas, varvid ammonium frigörs och α ketoglutarat återbildas. I perifera vävnader transporteras kväve framför allt som glutamin eller alanin till levern. Aminosyrornas kolstom…

…ska skiljas från njurens funktion som målorgan för hormoner som produceras på annan plats. Aldosteron från binjurebarken reglerar natrium , kalium och vätejontransport i distala nefronet…

…ökar insulinresistensen fysiologiskt på grund av placentära hormoner, vilket hos predisponerade kvinnor kan avslöja eller utlösa graviditetsdiabetes. Provtagning och preanalys Patienten ska vara fastande sedan…

…en del av hormonet bundet till GH bindande protein , GHBP, som huvudsakligen motsvarar GH receptorns lösliga extracellulära domän. Bindningen påverkar distribution, clearance och tillgänglighet men…

…muskelsvaghet, hypertoni och osteoporos, samt som del av utredning av oklar hypofyssvikt. Provet används även för uppföljning av patienter med känd binjurebarksvikt eller efter hypofys…

…proBNP är en inaktiv peptidfragment som frisätts tillsammans med det aktiva hormonet BNP från hjärtats kammare vid ökad väggspänning, och provet används framför allt för…

…PTH, Intakt PTH, Paratyreoideahormon Funktion Hormon från bisköldkörtlarnas huvudceller som höjer serumkalcium via benresorption, ökad renal kalciumreabsorption och stimulerad kalcitriolsyntes; regleras av joniserat kalcium. Låga…

…glomeruli men reabsorberas därefter passivt i varierande grad i proximala tubuli och samlingsrör, ett flöde som är starkt beroende av urinflödeshastigheten — vid lågt tubulärt flöde…

…axeln. Hypotalamus frisätter gonadotropinfrisättande hormon, GnRH, till hypofysens portakretslopp. GnRH stimulerar gonadotrofa celler i adenohypofysen att syntetisera och utsöndra luteiniserande hormon, LH, och follikelstimulerande hormon…

…steroidhormonerna kortisol, aldosteron och binjureandrogener genom zonspecifik steroidogenes, medan binjuremärgens kromaffina celler frisätter adrenalin och noradrenalin som en hormonell del av det sympatiska nervsystemet. Tillsammans…

…genom substratnivåfosforylering och kräver därför inte syre, mitokondrier eller en fungerande elektrontransportkedja. Denna egenskap förklarar glykolysens betydelse i erytrocyter, som saknar mitokondrier, och vid intensivt…

…hormonell insufficiens, nutritionssvårigheter, immobilisering eller genomgången hematopoetisk stamcellstransplantation. Benmineraliseringen bekräftas med DXA, där Z värde används hos personer under 20 år och T värde hos…

…andropaus”. Reproduktionsaxeln genom livsförloppet Pubertet är återaktivering och mognad av hypotalamus–hypofys–gonad axeln, HPG axeln, efter barndomens relativa neuroendokrina hämning. Pulsatilt gonadotropinfrisättande hormon, GnRH…

…eller oxytocininfusion. Spontan förlossningsstart är inte en enskild hormonell händelse utan kulmen på successiva förändringar i myometrium, cervix, decidua, fosterhinnor, placenta och foster. En fysiologisk…

…medan yngre kvinnor och patienter med osäker menopausstatus behöver ytterligare klinisk bedömning. Menopausal hormonbehandling (MHT) övervägs vid symtom som påverkar livskvaliteten efter individuell nytta riskbedömning…

…En bred hormonell utredning av alla personer med obesitas ger därför många svårtolkade och falskt positiva fynd. Undantaget är tyreoideafunktion, som enligt europeiska riktlinjer bör…

…med erfarenhet av binjuretumörer. Utredningen omfattar hormonell kartläggning, DT av thorax, buk och bäcken samt vid behov MRT och FDG PET/DT. Feokromocytom måste uteslutas…

…ska svårighetsgraderas med Hurley stadium och en dynamisk inflammationsskala, lämpligen International Hidradenitis Suppurativa Severity Score System, IHS4. IHS4 beräknas som antal inflammatoriska noduli plus två…

Sammanfattning Uremi är ett kliniskt syndrom som orsakas av avancerad njursvikt och innefattar mer än enbart förhöjt urea eller kreatinin. Syndromet uppkommer genom retention av…

…5 HIAA mäts vid misstänkt karcinoidsyndrom. Kromogranin A har begränsad specificitet och ska inte användas som screeningprov vid ospecifika symtom. Lokaliserad sjukdom behandlas i första…

…klinisk bedömning och regelbunden mammografi. Rutinmässiga tumörmarkörer, datortomografi, PET eller skelettundersökning rekommenderas inte hos asymtomatiska patienter [7]. Nytillkomna symtom som kan tala för lokalt återfall…

…vilket ytterligare minskar sömntrycket inför natten och bidrar till ett instabilt sömnmönster. Insomni som multifaktoriellt tillstånd Insomni och andra sömnsvårigheter uppstår ofta genom samverkan mellan…

…paus av exogent östrogen och gestagen kan likna menstruation men behöver inte föregås av follikelmognad eller ovulation. Blödning under kombinerad hormonell antikonception är därför inte…

…arteriell hjärt kärlsjukdom och aktiv allvarlig leversjukdom kräver annan behandling eller specialistbedömning. Vid kontraindikation mot MHT eller önskemål om hormonfri behandling finns evidens för kognitiv…

…ålder och hormonell miljö. Mild, övergående insulinresistens kan vara ändamålsenlig. Under senare delen av graviditeten bidrar placentahormoner, kortisol och andra signaler till minskad maternell insulinkänslighet…

…minskad egen insulinproduktion och försämrad hormonell motreglering. Tidigare svår hypoglykemi, nedsatt hypoglykemimedvetenhet, hög ålder, njursvikt, leversvikt, sepsis, malnutrition, alkoholintag, fysisk aktivitet och oregelbundet födointag ökar…

…ska dock vägas in. Luteiniserande hormon, LH, skiljer primär testikulär svikt från sekundär hypogonadism. Vid sekundär hypogonadism ska reversibla orsaker som obesitas, akut eller kronisk…

…även kallat antidiuretiskt hormon, ADH, samt njurens förmåga att variera utsöndringen av elektrolytfritt vatten. Volymreglering avser i stället kontrollen av extracellulärvätskans och särskilt den effektiva…

…som hämmar steroidogenesen används vid svår hyperkortisolism, inför kirurgi, vid kvarstående eller recidiverande sjukdom och i väntan på strålbehandlingseffekt. Hypertoni, diabetes, hypokalemi, infektioner, osteoporos och…

…GSM är sannolikt underdiagnostiserat. Många kvinnor uppfattar besvären som en normal och oundviklig del av åldrandet, skäms för att ta upp sexuell smärta eller vet…

…Trigeminusafferenter som innerverar dura och kraniella blodkärl frisätter bland annat calcitonin gene related peptide, CGRP. Smärtsignaler fortleds via trigeminuskärnan och övre cervikala segment till talamus…

…GnRH agonist med hormonell tilläggsbehandling kan då användas av specialist, både terapeutiskt och som prövning inför eventuell definitiv kirurgi. Bakgrund och epidemiologi PMDS är den…