Sammanfattning Idiopatisk intrakraniell hypertension (IIH) innebär förhöjt intrakraniellt tryck utan påvisbar intrakraniell expansiv process, hydrocefalus, cerebral venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför…

Sammanfattning Idiopatisk normaltryckshydrocefalus, iNPH, är ett långsamt progredierande syndrom hos äldre med gång och balansstörning, kognitiv svikt och urinvägssymtom i kombination med kommunicerande hydrocefalus. Gångstörningen…

Sammanfattning Juvenil idiopatisk artrit (JIA), barnreumatism, är ett samlingsnamn för inflammatorisk artrit med debut före 16 års ålder, minst 6 veckors duration och utan annan…

…Systemisk juvenil idiopatisk artrit (systemisk JIA), numera ofta betraktad som den pediatriska formen av Stills sjukdom, är en sällsynt systemisk autoinflammatorisk sjukdom med hög feber…

…Gruppen omfattar flera skilda tillstånd: idiopatisk eller vasomotorisk rinit läkemedelsutlöst rinit gustatorisk rinit hormonell rinit, inklusive graviditetsrinit åldersrelaterad rinit yrkesrinit icke allergisk rinit med eosinofili…

…Ventricular Cardiomyopathy, Arytmogen högerkammarkardiomyopati) Idiopatisk dilaterad kardiomyopati Idag rekommenderas genetisk utredning av patienter med dilaterad kardiomyopati. Utredningen kan göras med kommersiellt tillgängliga genpaneler. Om man…

…avslöjar ibland kalcifikation av perikardiet. Med MR eller CT kan perikardiets tjocklek mätas och i de flesta fall noteras en förtjockning. Tabell 1 redovisar likheter…

…Idiopatisk lungfibros Hög ålder, manligt kön, rökning, inga alternativa orsaker UIP eller sannolik UIP Antifibrotisk behandling Fibrotisk hypersensitivitetspneumonit Fågelkontakt, mögel, lantbruk, luftfuktare, yrkesexponering Fibros med…

…Hos män ska LUTS inte automatiskt likställas med benign prostatahyperplasi, och hos kvinnor ska trängningar inte betraktas som idiopatisk överaktiv blåsa innan urinvägsinfektion och annan…

…Diagnosen ska klassificeras som klassisk, idiopatisk eller sekundär trigeminusneuralgi. MRT hjärna med högupplösta trigeminussekvenser ska ingå i utredningen, både för att identifiera sekundära orsaker och…

…genom samlad klinisk bedömning, lungfunktionsundersökning och HRCT, med kryobiopsi eller öppen lungbiopsi när etiologin förblir oklar. Progression bedöms utifrån ökande andningssymtom, sjunkande FVC eller DLCO…

…av inflammation, fibros, granulombildning eller en kombination av dessa. Den kan vara idiopatisk eller associerad med exempelvis tobaksrökning, systemisk skleros, sarkoidos eller infektion. Begreppet interstitiell…

…vid misstänkt idiopatisk intrakraniell hypertension. Terapeutisk tappning vid idiopatisk intrakraniell hypertension och vid utvärdering inför shuntkirurgi. Kontraindikationer Kliniska tecken på inklämning — djup medvetslöshet med ljusstela…

…dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom, särskilt steatohepatit eller fibros belastningsrelaterad artros och nedsatt mobilitet polycystiskt ovariesyndrom och obesitasrelaterad infertilitet idiopatisk intrakraniell hypertension svår gastroesofageal reflux, om gastrisk…

…betydande andel förblir idiopatisk, och andelen ökar med stigande ålder. Neuropatisk smärta behandlas med amitriptylin, duloxetin, gabapentin eller pregabalin. Effekten är måttlig, med ett antal…

…diagnosen är oklar eller samtidig myokardit behöver bedömas. Okomplicerad idiopatisk perikardit behandlas antiinflammatoriskt med acetylsalicylsyra eller NSAID, och uteblivet svar efter minst en vecka är…

…associerat med ökad risk för VF (idiopatisk VF). Tidig repolarisation är enkelt att diagnostisera på vilo EKG (se denna diagnos). Behandling av ventrikelflimmer Behandlas med…

…någon förklaring går under benämningen idiopatisk ventrikeltakykardi och den tenderar ha god prognos. I den stora patientgruppen – dvs patienter med ventrikeltakykardi till följd av kranskärlssjukdom…

…tarmsjukdom, Behçets sjukdom, läkemedel och graviditet. En betydande andel förblir idiopatisk. Utredningen styrs av anamnes och kliniska fynd, men bör i normalfallet omfatta blodstatus, C…

…långsamt progredierande tremorsyndrom. Diagnosen kräver bilateral aktionstremor i övre extremiteterna under minst tre år, med eller utan tremor i huvud, röst eller ben, och utan…

…infektion, idiopatisk facialispares, medfödda tillstånd eller tumörväxt längs nerven. Den kirurgiska rekonstruktionen skiljer sig väsentligt mellan akut nervavskärning, subakut komplett paralys med bevarad muskulatur, långvarig…

…Vanlig kroppsbehåring, hypertrikos och patientupplevd oönskad hårväxt måste skiljas från egentlig hirsutism. Graden bedöms vanligen med modifierad Ferriman Gallwey poäng, men etnicitet, tidigare hårborttagning och…

…anosmi, oförklarat posttraumatiskt bortfall eller kvarstående idiopatisk anosmi efter specialistbedömning. Rutinmässig bilddiagnostik behövs däremot inte efter en typisk luftvägsinfektion med normalt endoskopifynd och utan varningssymtom…

…graden av kvarstående ostadighet och patientens prioriteringar. Under attack ges kortvarig symtomatisk behandling med antiemetikum och vestibulärt dämpande läkemedel. Mellan attacker bör patienten få information…

…principer Artikeln avser vuxna med symtom som kan tala för inflammatorisk systemsjukdom, främst: systemisk lupus erythematosus, SLE Sjögrens sjukdom systemisk skleros idiopatisk inflammatorisk myopati och…

…Vid autoimmun eller kronisk idiopatisk neutropeni styr infektionsbördan, inte enbart ANC, indikationen för G CSF. Patienter med ACKR1/DARC associerat lågt neutrofiltal saknar vanligen ökad…

…av longitudinella studier fann att nokturi var associerad med cirka 20 procent högre risk för fall och möjligen omkring 30 procent högre risk för fraktur…

…vanligast i medelåldern och högre åldrar. Kardiovaskulära riskfaktorer är vanligare hos patienter med idiopatisk plötslig sensorineural hörselnedsättning än hos kontroller. I en systematisk översikt var…

…immunbrist. Svår idiopatisk PAN behandlas med högdos glukokortikoid och cyklofosfamid, medan icke svår sjukdom vanligen behandlas med glukokortikoid och ett mindre toxiskt immunhämmande läkemedel, exempelvis…

…procent. Prevalensen hos patienter med diabetes är betydligt högre och ökar med sjukdomsdurationen [1]. Neuropatin medför inte bara smärta och känselbortfall, utan även fall, frakturer…

…kaviteter och glomerulonefrit. MPO ANCA (p ANCA) associeras med MPA och EGPA, samt förekommer vid vissa fall av idiopatisk pauci immun glomerulonefrit. Låg titer eller…

…med efterföljande lungödem. Denna hjärtsvikt förvärras när hjärtminutvolymen reduceras och koronarperfusionen försämras. Tabell 1. Orsaker till aortainsufficiens Bikuspid aortaklaff Reumatisk klaffsjukdom Förkalkade aortaklaffar Idiopatisk dilatation…

…Hjärta med gadoliniumförstärkning kan klargöra graden av fibros i myokardiet. Differentialdiagnoser till ARVC Idiopatisk RVOT VT (ventrikeltakykardi som härstammar från RVOT). Sarkoidos. Kongenital hjärtsjukdom med…

…leder till att impulsen bromsas. Denna inbromsning är dock lämplig eftersom den ger förmaken tid för att fylla kammarna med blod. Impulsen fortsätter sedan genom…

…stor kohortstudie med 20 års uppföljning noterades ingen ökad dödlighet men däremot ökad risk för progress till komplett högergrenblock. Orsaker till högergrenblock Idiopatisk fibros/degeneration…

…svarar för över 95 % av fallen av portal hypertension. Portavenstrombos är ofta förknippad med cirros men kan också vara idiopatisk eller förekomma vid infektion, pankreatit…

…då blir kammaren hypertrofisk. Wall stress kan beräknas med Laplace lag: Wall stress = (tryckVK × radieVK) / (2 × väggtjocklekVK) VK = vänster kammare. Av formeln framgår…

…med samsjuklighet. Grupp Klinisk kategori Viktiga undergrupper och exempel 1 Pulmonell arteriell hypertension Idiopatisk PAH, hereditär PAH, läkemedels eller toxininducerad PAH samt PAH associerad med…

…infektionstecken Akut ÖNH tillstånd med hög risk för dövhet och intrakraniella komplikationer Postviral eller idiopatisk labyrintit Föregående luftvägsinfektion, normal otoskopi Akut perifert vestibulärt syndrom med

Sammanfattning Ataxi är ett kliniskt syndrom med bristande koordination som kan orsakas av dysfunktion i cerebellum, dess förbindelser, proprioceptiva banor eller vestibulära system. Första steget…

…dystonier med debut i vuxen ålder. Beteckningen benign essentiell blefarospasm förekommer fortfarande, men ordet benign är missvisande eftersom tillståndet kan medföra svår funktionsnedsättning. Isolerad idiopatisk…

…insipidus. Nytillkommen diabetes insipidus hos en patient med sellär massa bör därför väcka misstanke om annan etiologi än ett okomplicerat adenom [7]. Idiopatisk central dia

…mekanisk obstruktion i ventrikel eller duodenum. Diabetes är tillsammans med idiopatisk och postoperativ sjukdom en av de vanligaste orsakerna. I populationsbaserade studier har prevalensen av…

…fenotyp ses vid behandling med immunkontrollpunktshämmare oberoende av etnicitet [2]. Internationell diabetesklassifikation är inte helt enhetlig. Fenotypen har traditionellt räknats till idiopatisk typ 1 diabetes…

…samtidig cervikal spinal stenos medföra ryggmärgsskada utan tydlig fraktur, ofta med central ryggmärgsskada. Ankyloserande spondylit, diffus idiopatisk skeletal hyperostos och avancerad sammanväxande spondylos omvandlar ryggraden…

…reumatisk sjukdom, immunbrist eller immunterapi. Makrofagaktiveringssyndrom (MAS) är HLH i samband med reumatisk eller autoinflammatorisk sjukdom. Obehandlad HLH kan snabbt leda till leversvikt, disseminerad intravasal…

…prevalensen av kronisk idiopatisk förstoppning 14 procent. Kvinnor hade drygt dubbelt så hög sannolikhet som män att vara drabbade. Prevalensen ökade med ålder och var…

Sammanfattning Lungtransplantation är en etablerad behandling för noggrant selekterade patienter med avancerad, irreversibel lungsjukdom när optimal medicinsk, interventionell och rehabiliterande behandling inte längre ger acceptabel…

…4]. Patofysiologi med betydelse för handläggningen Vid idiopatisk akalasi förloras inhibitoriska neuron i plexus myentericus. Minskad signalering med kväveoxid och vasoaktiv intestinal peptid leder ti

…synkope, idiopatisk hypersomni och enbart obstruktiv sömnapné. Narkolepsi typ 1 är starkt associerad med HLA DQB1 06:02. Allelen förekommer hos mer än 90 procent…

…idiopatisk infarkt [1]. I nyare material har en kardiovaskulär orsak identifierats hos ungefär hälften, oftast förmaksflimmer. Malignitet har varit den vanligaste orsaken i gruppen med…

…annan uppenbar bakomliggande patologi inte förklarar symtomen. Överaktiv blåsa är en klinisk diagnos och ska inte likställas med urodynamiskt påvisad detrusoröveraktivitet [1]. Basutredningen omfattar anamnes…

Sammanfattning Idiopatiska inflammatoriska myopatier (IIM) är en heterogen grupp systemiska autoimmuna sjukdomar. De viktigaste undergrupperna är dermatomyosit, antisyntetassyndrom, immunmedierad nekrotiserande myopati, överlappningsmyosit och inklusionskroppsmyosit. Polymyosit…

…föreligger i avledning II, aVF och III – är associerat med uppkomst av idiopatiskt ventrikelflimmer och 3–5 gånger ökad risk för hjärtstillestånd. Vidare har man…

…och vårdnivåer. I en senare sjukhusbaserad serie med 807 patienter med isolerad abducenspares bedömdes 36,7 procent vara mikrovaskulära, 17,7 procent idiopatiska, 14,3…

…Det viscerala lagret består av mesotelceller, kollagen och elastin och är sammansmält med myokardiet. Vid de större kärlens avgångar viks det viscerala lagret tillbaka för…

Sammanfattning Aplastisk anemi är ett sällsynt benmärgssviktsyndrom med cytopenier och hypocellulär benmärg utan malign infiltration eller uttalad fibros. Förvärvad aplastisk anemi är vanligen immunmedierad, men…

…ett humoralt eller cellulärt immunsvar. Tillståndet kan vara idiopatiskt, postinfektiöst, läkemedelsutlöst eller paraneoplastiskt. Begreppet överlappar därför delvis med paraneoplastiska neurologiska syndrom, men alla paraneoplastiska syndrom…

…i tumme, pekfinger, långfinger och radiala delen av ringfingret, ofta med lindring när patienten skakar handen. Vid avancerad nervpåverkan tillkommer bestående känselnedsättning, nedsatt finmotorik, svag…

…mjältruptur är oftast sekundär till underliggande sjukdom. I en systematisk översikt av 845 patienter var endast 7 procent idiopatiska. De vanligaste grupperna var neoplastiska sjukdomar…