47 träffar

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…Bedömning av framfall. Provtagning vid misstänkt sexuellt överförd infektion — även om klamydia och gonorré kan tas som urin eller självtaget vaginalprov utan spekulum. Rutinmässig gynekologisk…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…process — trombos, infektion, lymfobstruktion — och utreds i extremiteten. Dubbelsidig svullnad är oftast systemisk och utreds i hjärta, njure, lever och läkemedelslista. Felet som kostar mest…

ArtikelKunskapsbas
Antibiotika

…och används för behandling av bakteriella infektioner. Här redovisas dessa antibakteriella medels känslighet/spektrum, verkningsmekanismer och indikationer. Antibiotika verkar genom att hämma vitala processer i…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…inte alltid utvecklar feber vid infektioner. \ Vid utredning av feber kan feberdagbok vara behjälplig. Patienten dokumenterar kroppstemperatur under dygnet och tidpunkt för intag av febernedsättande…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…nedkylning, behandling av kramper, behandling av infektioner och initiering av rehabilitering och långsiktiga interventioner. PCAS orsakas troligtvis av reperfusionen efter ROSC. Det innebär att ROSC…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…masseffekt och medellinjeförskjutning. Pågående antikoagulantiabehandling eller uttalad koagulopati. Trombocyter under 50 × 10⁹/L anges ofta som gräns, men gränsen varierar mellan regioner. Infektion i huden…

ArtikelEkokardiografi
Perikardeffusion (Perikardvätska) & Hjärttamponad (Tamponad)

…uttalad och engagera perikardiet med perikardeffusion som följd. Infektioner Njursvikt Hypothyreos Malignitet Amyloidos SLE Reumatoid artrit Vaskulit Post perikardiotomi Komplikationer till invasiva utredningar och behandlingar…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…faryngeala och vaginala infektioner [7]. Status Temperatur, blodtryck, puls, suprapubisk ömhet och blåsfyllnad Dunkömhet över njurlogerna — skiljer klinisk pyelonefrit från cystit Residualurin med blåsscanner vid…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…lokal under ett år. Akillessenan och patellarsenan — injicera inte i eller intill dessa. Antikoagulantia är inte en kontraindikation vid dessa ytliga injektioner. Förberedelser och utrustning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…Vertikala, linjära skrapmärken talar för en främmande kropp under övre ögonlocket. 7. Seidels tecken: applicera rikligt med fluorescein och titta i blått ljus. En mörk…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…det svider kraftigt under upptining, att en blåsa (ibland blodblåsa) är förväntad, att området blir rött och vätskande i någon vecka, och att hypopigmentering kan…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…neutropen feber är begränsat, men fördröjd antibiotika är associerad med sämre utfall vid sepsis och i flera studier av neutropena patienter. Vid septisk chock eller…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

…Basalt morgonkortisol i gråzonen. Ett morgonvärde under cirka 100 nmol/L talar starkt för svikt och ett värde över cirka 350–400 nmol/L gör…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…injiceras i en led där infektion inte är utesluten. Indikationer Akut monoartrit där septisk artrit eller kristallartrit ska skiljas åt — den viktigaste indikationen och en…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…låg och medelinkomstländer är reumatisk klaffsjukdom den i särklass vanligaste orsaken till aortastenos. Reumatisk hjärtsjukdom orsakas av reumatisk feber, vilket är en komplikation till infektion…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…andel som i stället har en infektion som dödar inom timmar. Två fällor dominerar: att feberns höjd används som mått på allvarlighetsgrad, och att frånvaro…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…Blodprover Radiologi och övrigt Vid misstanke om sekundär huvudvärk skall neuroradiologi, i första hand med datortomografi (CT), övervägas. Lumbalpunktion görs vid misstanke om infektion eller…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…intraosseöst försök i samma ben det senaste dygnet — vätskan läcker ut genom det gamla hålet. Infektion eller brännskada över insticksstället. Osteogenesis imperfecta och svår osteoporos…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…1. Lägg patienten i sidoläge med knäna uppdragna , eller i bukläge med en kudde under bäckenet. Sidoläget är oftast bekvämast och ger god åtkomst. 2…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…slutning. 4. Sätt stansen vinkelrätt mot huden och rotera under jämnt tryck tills motståndet släpper — då är dermis passerad och du är i subcutis. 5…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…Hela meningar Kan inte tala hela meningar i ett andetag Enstaka ord eller kan inte tala Position och beteende Kan ligga eller sitta Sitter ofta…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat mot klinisk effekt. 2…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…och systemet är feldämpat . Båda kontrolleras på under en minut, och båda missas rutinmässigt. Det tredje som ska sitta i ryggmärgen är att en artärnål…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…centralt ventryck och central venös syrgasmättnad. Upprepad blodprovstagning under intensivvård. Uttömda perifera venmöjligheter vid långvarig intravenös behandling. Behovet av central infart är i sig inte…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…sammanhang. Typ Definition Primärt förmaksflimmer Förmaksflimmer som uppkommer i frånvaro av akut sjukdom. Sekundärt förmaksflimmer Förmaksflimmer som uppkommer sekundärt till akut sjukdom/tillstånd (infektion, förgiftning…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…svalg och rektum Kortison får aldrig injiceras i en led där infektion inte är utesluten. Är bilden det minsta oklar: punktera, odla, avvakta svaret och…

ArtikelLungmedicin
Lungemboli: lathund för riskstratifiering och behandling

…blödningsrisk vid gastrointestinal och urogenital tumör Uttalad njursvikt Lågmolekylärt heparin med dosjustering eller warfarin Subsegmentell lungemboli utan djup ventrombos Individuell bedömning, kan i utvalda fall…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…Misstänkt eller verifierad infektion tillsammans med nytillkommen organdysfunktion ska väcka sepsismisstanke. Patienten behöver inte ha feber, leukocytos eller positiv odling. Äldre, immunsupprimerade och patienter med…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulära extraslag (VES)

…enstaka VES hos ca 30% av alla friska i samband med arbetsprov. Manligt kön, stress, nervositet, tobak, kaffe, hypokalemi, infektion, alkohol, vissa läkemedel och sömnstörnin

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kortikosteroider: lathund för dosekvivalenter och stressdos

…Åtgärd : : Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera eller tredubbla den perorala dygnsdosen under sjukdomsdygnen (patientens sjukdomsregler) Kräkningar eller diarré, kan inte behålla tabletter Parenteral hydrokortison…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…ptosens storlek i millimeter, tiden till diplopi vid uppåtblick, eller antalet sekunder patienten kan hålla huvudet lyft från britsen. Filma gärna före och under testet…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…bett i tungspetsen förekommer vid synkope och psykogena anfall. Urinavgång skiljer däremot inte grupperna åt och ska inte användas som argument. Kortvariga myoklonier under en…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…undersökning. Innan den första undersökningen måste förväxlingsfaktorer uteslutas: läkemedelspåverkan (avvakta motsvarande fem halveringstider), central kroppstemperatur under 35 °C, metabola och endokrina rubbningar, samt systoliskt blodt

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…3. Patienten sitter upprätt med handduk över axeln och håller rondskålen mot halsen under örat. 4. För in kateterspetsen högst 0,5 cm i hörselgången…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…kalciumflödeshämmare eller digitalis, i väntan på antidot och specifik behandling. Bradyasystoli under och efter hjärtstopp med kvarstående elektrisk aktivitet. Överdrivestimulering vid bradykardiberoende torsades de pointes…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…lumbalpunktion undvikas i det drabbade segmentet — nålen kan föra in infektion i spinalrummet. Malignitet och kompressionsfraktur Skelettmetastaser från bröst , prostata , lung , njur och tyreoideacancer samt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…Karaktäristika och symptom Diagnos Behandling Prognos Utmärkt. Vestibularisneurit Vestibularisneurit är den näst vanligaste orsaken till yrsel. Patogenes Sannolikt infektion / inflammation i n. vestibularis och/eller…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…hypoxiska andningsdriv slås ut. I en randomiserad prehospital studie var mortaliteten 9 procent med högflödessyrgas och 4 procent med titrerad syrgas. Bland patienter med spirometriverifierad…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…Mät blodtryck, initialt i båda armarna om det kan göras utan tidsförlust. 7. Gör akut DT hjärna och DT angiografi från aortabåge till hjässa. 8…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…akut har oftast en pålagring: infektion, lungemboli, pneumotorax, hjärtsvikt eller arytmi. De fyra huvudspåren Figur 1. De fyra huvudspåren och de statusfynd som skiljer dem…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…uppstår i utspädningssteget, och en outspädd spruta med 10 mg/mL gör små justeringar omöjliga. Genomförande Intravenös titrering vid akut svår smärta Praktiska hållpunkter under…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…komplettera med homocystein eller metylmalonat Folat 7 nmol/L Elektrolyter och njurfunktion Se njurparametrar för eGFR stadier och albuminuri. Inflammation och infektion Analys Referens Kommentar : : :…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…timmar eller anuri i minst 12 timmar Stadiet bestäms av det allvarligaste uppfyllda kriteriet [1]. Urinproduktion måste bedömas tillsammans med vätskebalans, diuretikabehandling och möjlig kateterobstruktion…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…Endokardit: orsaker, diagnostik, ekokardiografi & behandling Endokardit innebär att en bakteriell infektion engagerar hjärtklaffarna och detta är ett allvarligt tillstånd. Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som…