60+ träffar

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…nästa spolning. Skatta smärtan både i vila och vid rörelse . En patient som är smärtfri liggande men skriker vid vändning är inte färdigtitrerad. Räkna med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Schistosomiasis: diagnostik och behandling

…och vattenkontakt. Bad, simning, vadning, forsränning, tvätt och korsande av vattendrag kan medföra smitta. Kortvarig kontakt kan räcka. Havsvatten och adekvat klorerade bassänger överför inte…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…till kärlkatastrof, och uppgiften är inte att sätta rätt namn på smärtan utan att avgöra om den behöver kirurg inom de närmaste timmarna. Två principer…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…Diagnosen är klinisk och kräver inte alltid hypotension. Misstänk tillståndet vid kall periferi, konfusion, oliguri, stigande laktat, metabol acidos eller lever och njurpåverkan hos en…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…högriskbett, inte rutinmässigt till varje ytlig hundskada. Amoxicillin med klavulansyra är förstahandsval när antibiotika behövs, eftersom behandlingen måste täcka både aeroba och anaeroba bakterier, inklusive…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…andning och mobilisering. Kraftig smärta aktiverar sympatikus med takykardi, hypertoni och ökad syrekonsumtion, men vitalparametrar har låg specificitet och kan inte användas för att bekräfta…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…är en subjektiv upplevelse av obehag vid andning. Patientens egen skattning är därför diagnostisk standard, medan andningsfrekvens, saturation och blodgaser främst används för att identifiera…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…kirurgiskt ingrepp [1]. Bedömningen ska följa en parallell process: 1. Identifiera och behandla omedelbara hot mot luftväg, andning och cirkulation. 2. Leta aktivt efter tillstånd…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…bilddiagnostik inte är indicerad utan varningssymtom och reserveras för kvarstående, progredierande eller kirurgiskt aktuella fall. Handläggningen vilar på information, bibehållen fysisk aktivitet, träning och återhållsam…

ArtikelObesitas
Obesitas: patofysiologi och reglering av energibalansen

…beskrivning av energiflödet, inte en tillräcklig förklaring till varför obesitas utvecklas. Energiintag, energiförbrukning, aptit, fysisk aktivitet och kroppsvikt är biologiskt sammankopplade variabler. När någon försöker…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…och kräkning helt utan föregående illamående ska föra tanken till förhöjt intrakraniellt tryck . Röda flaggor Kräkning efter smärtdebut — talar för kirurgisk orsak, inte för gastroenterit…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…i båda armarna om det inte fördröjer reperfusionsbehandling. Stor sidoskillnad kan tala för aortadissektion DT hjärna Uteslut intracerebral blödning och bedöm tidiga ischemiska förändringar DT…

ArtikelPediatrik
Feberkramp: bedömning och handläggning

…är inte i sig indikation för alla diagnostiska undersökningar. Barnet kan vanligen skrivas hem när det återgått till sitt neurologiska habitualtillstånd, feberorsaken är bedömd och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…för vitt eller mycket ljust hår. Om farmakologisk behandling önskas och graviditet inte planeras är kombinerade hormonella preventivmedel vanligen förstahandsval. Effekten bedöms tidigast efter 6…

ArtikelAkutsjukvård
Hypertermi och värmeslag: diagnostik och behandling

…rektal temperatur och påbörja aktiv kylning omedelbart. Vid ansträngningsutlöst värmeslag är nedsänkning av kroppen i kallt vatten den snabbaste etablerade metoden. Om detta inte är…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…andning och cirkulation. Vid hjärtstopp påbörjas hjärt lungräddning omedelbart. Anafylaxi behandlas med intramuskulärt adrenalin. Synliga manettentakler avlägsnas försiktigt, helst med pincett eller handskar. Skölj inte…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…påverkan, inte enbart utifrån uppgiven substans. Blandintoxikation är vanligt och innehållet i illegala preparat är osäkert. Den initiala behandlingen följer strukturerad bedömning av luftväg, andning…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…mot illamående och konfusion samt antikolinergikum mot rosslig andning. Ordinationerna ska sättas in innan symtomen uppträder och ges subkutant när peroral administrering inte längre fungerar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…läppar och tunga. Perifer cyanos ger blå färg perifert (figrar). Respiration: Bedöm andningsmönster, andningsfrekvens (normalt 12–16 / min). Hypoventilation? Hyperventilation? Takypné? Dyspné? Cheyne Stokes andning…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…idrott, inte enbart tiden efter skadan [9]. Misstänkt syndesmosskada, kvarstående uttalad smärta, mekaniska symtom, avvikande läkningsförlopp eller återkommande instabilitet motiverar förnyad bedömning och ofta MR…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…normalt laktat utesluter inte sepsis. De viktigaste omedelbara åtgärderna är: 1. Bedöm och stabilisera luftväg, andning och cirkulation. 2. Mät laktat och följ dess utveckling…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…Vänta inte på central venkateter Fortlöpande Omvärdera mentalt status, kapillär återfyllnad, hudtemperatur, diures, andning, lungauskultation, MAP och svar på varje åtgärd Inom 60 min Kontakta…

ArtikelPreklinisk
Ventilation, perfusion och V/Q-förhållandet

…kvoten. Vid andning av rumsluft på havsnivå ger detta ett alveolärt PO2 kring 13–14 kPa. Skillnaden mellan detta värde och det uppmätta arteriella PO2…

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…NIV ersätter inte den medicinska behandlingen. 2. Sitt patienten upp, 30–45° eller högre. 3. Ta arteriell eller kapillär blodgas som utgångsvärde och notera tidpunkten…

ArtikelLungmedicin
Central sömnapné: diagnostik och behandling

…central sömnapné eller periodisk andning rapporterats hos ungefär 25 till 40 procent, med högre förekomst vid uttalad vänsterkammardysfunktion, förmaksflimmer, manligt kön och låg PaCO2 i…

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…alternativt DT om MR inte är tillgänglig utan dröjsmål. Frakturen ska beskrivas med lokalisation, dislokation enligt Garden, posterior felställning på sidobild och frakturlinjens vertikalitet enligt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…hosta, huvudvärk, uttalad sjukdomskänsla och myalgi, men kliniska symtom kan inte säkert skilja influensa från covid 19, RSV infektion eller annan luftvägsinfektion. Risken för allvarlig…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…enligt svensk praxis. Skyddet är mycket gott men inte fullständigt. Hög ålder, immunhämmande behandling och ofullständig grundvaccination är viktiga riskfaktorer för vaccinationsgenombrott. Postexpositionsprofylax med vaccin…

ArtikelLungmedicin
Lymfangioleiomyomatos (LAM): diagnostik och behandling

…utgjutning eller histopatologiskt påvisad LAM. Normalt VEGF D utesluter inte sjukdomen. Om kliniska och extrapulmonella fynd inte räcker bör vävnadsdiagnostik övervägas, helst efter multidisciplinär bedömning…

ArtikelOrtopedi
Mellanfotsfrakturer hos vuxna: diagnostik och behandling

…och blodförsörjning skapar tydligt olika prognos beroende på frakturens nivå [3]. Denna artikel avser vuxna med akuta traumatiska frakturer och metatarsala stressfrakturer. Lisfrancskador behandlas inte…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…eller uttalad kardiovaskulär sjukdom. Hemoglobinvärdet kan initialt vara normalt trots stor akut blodförlust och får därför inte ensamt styra resusciteringen [1]. Vid misstänkt övre gastrointestinal…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

…metakolinprovokation om spirometrin inte ger en säker diagnos. Grundbehandlingen är inhalerade kortikosteroider, med tillägg av långverkande beta 2 agonist vid otillräcklig kontroll och biologisk behandling…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid anafylaxi

…Ge bolus vid behov. Om hypotension inte hävs med vätska och adrenalin övervägs andra vasopressorer: Vasopressin Noradrenalin Fenylefrin Eliminera allergenen . Stoppa läkemedelsinfusioner som misstänks orsaka…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…och ska inte betraktas som enbart en barnsjukdom [1, 2]. Klassiska symtom är polyuri, polydipsi, viktnedgång, trötthet och synpåverkan. Buksmärta, kräkningar, dehydrering, djup andning och…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Obstruktiv sömnapné

…trots kvarstående andningsdrivning. Varje episod innebär nedsatt andning under minst 10 sekunder och leder ofta till minst 3 procentenheters minskning av syremättnaden , kortvarig kortikal aktivering…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…1 4 andetag/min. Agonal andning ses ofta första minuten efter hjärtstopp. Agonal andning skall tolkas som hjärtstopp och hjärt lungräddning skall påbörjas. Defibrillering : Användning…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…innebär att en person som inte andas kommer att utveckla ett hjärtstopp. Under den första minuten efter ett hjärtstopp kan andningen vara agonal ( agonal andning )…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…kroppstemperatur ≥ 38,0 °C och ska alltid bedömas utifrån mätmetod, ålder, allmäntillstånd och omgivningsfaktorer. Bedöm omedelbart vakenhet, andning och cirkulation samt var särskilt uppmärksam på…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

Dyspné är den subjektiva upplevelsen av otillräcklig andning, och den korrelerar dåligt med saturationen. En patient med metabol acidos kan vara djupt andningspåverkad med SpO₂…

ArtikelPreklinisk
Autonoma nervsystemets fysiologi

…andning, temperatur, metabolism, digestion, sekretion och bäckenorgan. Sympatikus och parasympatikus är inte enkla av–på system utan anatomiskt och receptorfarmakologiskt skilda nätverk vars effekter integreras…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…andning och interkostala indragningar kan observeras och dokumenteras av vårdpersonal, men visar inte i sig hur patienten upplever sin andning. Symtomets intensitet kan därför inte…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

Sammanfattning Dyspné är en subjektiv upplevelse av obehag vid andning och ett symtom som oftast orsakas av sjukdom i andningsorganen eller hjärt kärlsystemet, men flera…

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…acidos vid respiratorisk insufficiens , vilket talar för otillräcklig alveolär ventilation och koldioxidretention. Hypoxi , när patientens egen andning inte upprätthåller tillräcklig syresättning. Djupa apnéer eller andningsstopp…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…Den psykiatriska bedömningen bör därför inte begränsas till att registrera diagnosen. Bedöm aktuell symtombild, funktionsnivå och om depressionen kan försvåra patientens förmåga att söka vård…

ArtikelEkokardiografi
Pulsad Doppler

…dopplerlinjen) som man vill mäta hastigheterna. Detta är möjligt eftersom den pulsade dopplern arbetar sekventiellt med sändning och lyssning. Då kan maskinen filtrera bort alla…