60+ träffar

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…ansiktsasymmetri Kombinerat Bimaxillär avvikelse eller asymmetri i flera plan Komplex malocklusion, ocklusionsplanslutning, rotationsfel och avvikande ansiktsproportioner Angle klassificeringen beskriver tandrelationen och ska inte likställas med…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…invasiv kirurgi ger i nuläget inte säkert bättre patientrapporterade resultat än etablerad öppen kirurgi. Bakgrund och epidemiologi Hallux valgus är en av de vanligaste framfotsdeformiteterna…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…ökar inte risken. Den kliniska intervjun ska vara öppen, konkret och innefatta frågor om tankar, planer, förberedelser, tillgång till medel och avsikt. Riskgraderingen speglar behovet…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…Systemisk antibiotikaprofylax är inte indicerad. Smärtbehandlingen är multimodal och kombinerar kylning, skyddande förband, högläge, paracetamol och vid behov ibuprofen. Planera återbesök inom 24 till 72…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…förutsatt bibehållen mekanisk axel och stabilt knä. Dislocerad ledfraktur, varus eller valgusinstabilitet, felställd extraartikulär fraktur, öppen fraktur, hotad hud, kärlskada och kompartmentsyndrom är vanliga operationsindikationer…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…från övre eller nedre polen. Kombinerade mekanismer är vanliga. Öppen patellafraktur är ovanlig men ska betraktas som en allvarlig lednära högenergiskada. Den kan vara förenad…

ArtikelFarmakologi & dosering
Parkinsons sjukdom: farmakologisk behandling

Sammanfattning Levodopa kombinerat med en perifer dopa dekarboxylashämmare är den mest effektiva symtomatiska behandlingen av Parkinsons sjukdom och bör erbjudas när motoriska symtom påverkar funktion…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…symtom och bör särskilt övervägas efter sexuell exponering, blodexponering eller användning av gemensam injektionsutrustning samt vid ovanliga eller återkommande infektioner. Diagnostiken inleds med ett kombinerat…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…av leverprover, IgG, autoantikroppar, leverhistologi och uteslutning av andra orsaker. Normala IgG nivåer eller negativa autoantikroppar utesluter inte diagnosen, särskilt inte vid akut sjukdom. Leverbiopsi…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…ofta kombinerat med pleurodes), samt vid thoraxtrauma och postoperativt. Akut nåldekompression: klinisk misstanke om övertryckspneumothorax hos hemodynamiskt eller respiratoriskt instabil patient. Kontraindikationer Vid övertryckspneumothorax och…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…som DAS28 eller CDAI, och behandlingen justeras var till var tredje månad tills målet nåtts. Metotrexat är förstahandsläkemedel, kombinerat med kortvarig glukokortikoidbryggning. Vid otillräcklig effekt…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

…och metaanalyser visar fler framför allt arteriella recidiv med dessa läkemedel än med warfarin. Vid obstetriskt APS utan tidigare trombos rekommenderas vanligen lågdos acetylsalicylsyra kombinerad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…Provtyp och provtagningsteknik är avgörande. Nasofarynxprov är en känslig referensmetod för RT PCR. Kombinerat svalg och näsprov, främre näsprov och vissa typer av salivprov kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Endokrin oftalmopati: diagnostik och behandling

…ofta kombinerat med mykofenolat [1,4]. Teprotumumab ger en uttalad effekt på proptos, aktivitet och diplopi, men tillgänglighet, godkänd indikation, kostnad och långtidsdata måste beaktas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: postexpositionsprofylax (PEP)

…långtidsverkande PrEP bör infektionsspecialist kontaktas omedelbart, utan att behandlingsstarten fördröjs. Ta hivtest med kombinerat antigen och antikroppstest vid behandlingsstart, men invänta inte svaret. Kontrollera kreatinin…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: preexpositionsprofylax (PrEP)

…hivtest, helst laboratoriebaserat kombinerat antigen antikroppstest, samt aktiv värdering av möjlig akut hivinfektion. Vid symtom eller nyligen inträffad högriskexponering ska hiv RNA analyseras och postexpositionsprofylax…

ArtikelHematologi & onkologi
Huvud- och halscancer: diagnostik och behandling

…jämfört med enbart lokoregional behandling [1]. Positiv resektionsmarginal och extranodal extension är de tydligaste indikationerna för postoperativ radiokemoterapi. Vid recidiverad eller metastaserad skivepitelcancer ska möjligheten…

ArtikelUrologi
Manlig infertilitet: utredning och behandling

Sammanfattning Manlig faktor förekommer hos ungefär hälften av infertila par och ska utredas parallellt med den kvinnliga partnern. Utredning inleds vanligen efter 12 månaders regelbundna…

ArtikelNjurmedicin
Peritonit vid peritonealdialys: diagnostik och behandling

…är septisk. Empirisk behandling ska täcka både grampositiva och gramnegativa bakterier och anpassas till enhetens resistensläge, vanligen cefazolin eller vankomycin kombinerat med ceftazidim, cefepim eller…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…artriten är NSAID i antiinflammatorisk dos, kombinerat med relativ avlastning under den mest akuta fasen och därefter successiv mobilisering. Intraartikulär glukokortikoid är lämplig vid kvarstående…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vankomycinresistenta enterokocker (VRE): behandling

…persisterande bakteriemi, hög daptomycin MIC eller bristande kliniskt svar bör högdos daptomycin kombinerat med ett betalaktamantibiotikum övervägas i samråd med infektionsspecialist och klinisk mikrobiolog. Stödet…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…Administreringssätt, särskilt intravenös injektion. Snabbt tillslag och kort effektduration. Hög potens och varierande koncentration. Samtidigt bruk av flera substanser. Kombinerat bruk av opioider, alkohol, bensodiazepiner…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…med lokal strålbehandling, ibland kombinerad med kort systemisk behandling. Vid avancerad behandlingskrävande sjukdom styrs förstahandsvalet av biologisk risk, samsjuklighet och tolerans för cytarabin, hämmare av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…och lokala immunitetsluckor är fortsatt relevanta även i länder där endemisk smittspridning har eliminerats. Sverige införde ett tvådosprogram med kombinerat vaccin mot mässling, påssjuka och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…Vaccination med kombinerat difteri , tetanus och pertussisvaccin under andra eller tredje trimestern har inte visat någon kliniskt betydelsefull ökning av negativa foster eller neonatalutfall [6…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…kombinerar riktad anamnes och kliniskt status för att bedöma sannolikhet, svårighetsgrad och skyndsamhet vid misstänkt hjärt kärlsjukdom. Kartlägg särskilt bröstsmärta, dyspné, ödem, hjärtklappning, synkope och…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

Sammanfattning Hjärt lungtransplantation är en behandlingsmöjlighet vid avancerad kombinerad hjärt och lungsjukdom när all rimlig medicinsk, kateterburen och kirurgisk behandling är uttömd. Kandidater har vanligen…

ArtikelPreklinisk
Mitokondrier och energiproduktion

…påverka flera organsystem, särskilt muskler, nervsystem och hjärta. Misstänk sjukdomen vid kombinerad neuromuskulär och kardiell påverkan, exempelvis muskelsvaghet tillsammans med kardiomyopati eller rytmrubbning, men enstaka…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Smarta insulinpennor: funktion och klinisk användning

…är injektionshjälpmedel som automatiskt registrerar tidpunkt och dos, lagrar eller överför uppgifterna och, beroende på system, kombinerar dem med glukosdata, dospåminnelser, aktivt insulin och bolusberäkning…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…progredierande och livshotande infektion när slemhinnebarriärer bryts och låg syrespänning, ischemi eller nekros etableras. Diagnostiken kräver representativ djup provtagning och syrefri transport. Behandlingen kombinerar vanligen…

ArtikelPreklinisk
Antivirala verkningsmekanismer och resistens

…replikation och normal cellfysiologi. Resistens uppstår när genetisk variation kombineras med fortsatt replikation under läkemedelstryck och måste förstås utifrån målstruktur, farmakokinetik, genetisk barriär och viral…

ArtikelPreklinisk
Brosk

…elastiskt och fibröst brosk har skilda matrixsammansättningar och anatomiska specialiseringar för kompression, reversibel deformation respektive kombinerad drag och tryckbelastning. Definition, avgränsning och klassifikation Brosk är…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…omprövning och gastroskopi. En normal gastroskopi utesluter inte icke erosiv refluxsjukdom, och vid diagnostisk osäkerhet är långvarig pH mätning, vid behov kombinerad med impedansmätning och…

ArtikelPreklinisk
Neuroners struktur och typer

…En biologiskt och kliniskt meningsfull celltypning kräver därför att morfologi kombineras med kopplingsmönster, transmittorfenotyp, elektrofysiologi, molekylära markörer, utvecklingsursprung och anatomisk lokalisation. Neuronbegreppet och klassifikationens nivåer…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…användbart för screening och epidemiologi, men beskriver inte fettfördelning, muskelmassa eller om organfunktionen redan är nedsatt. En klinisk bedömning bör därför kombinera BMI med midjemått…

ArtikelAkutsjukvård
Dextropropoxifenförgiftning: klinisk bild och behandling

…kliniska bilden kombinerar ett klassiskt opioidtoxidrom med mios, medvetandesänkning och hypoventilation, samt en substansspecifik membranstabiliserande kardiotoxicitet med breddökade QRS komplex, hypotension, ventrikulära arytmier och asystoli…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…Preparaten kombineras ofta i höga doser, och innehållet i illegala produkter är osäkert. Vanliga effekter är akne, gynekomasti, testikelatrofi, infertilitet, erytrocytos, dyslipidemi, hypertoni och humörförändringar…

ArtikelNjurmedicin
Nutritionsbehandling vid peritonealdialys: bedömning och åtgärder

…kroppsvikt eller serumalbumin ensamt. Den bör kombinera viktutveckling, standardiserad klinisk nutritionsbedömning, kostanamnes, muskelstyrka, kroppssammansättning, biokemiska markörer, vätskestatus, residual njurfunktion och dialysordination. För en metabolt stabil…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…vuxna är vareniklin eller kombinerad nikotinläkemedelsbehandling, vanligen plåster plus ett snabbverkande preparat, de mest etablerade förstahandsalternativen. Vareniklin är effektivare än bupropion och en enskild form…

ArtikelPreklinisk
Adrenerg farmakologi

…nedbrytning. Blandverkande sympatomimetika, exempelvis efedrin, kombinerar direkt receptorstimulering med frisättning av lagrat noradrenalin. Klassifikationsgrund Farmakologisk innebörd Exempel Direkt agonism Stabiliserar aktiv receptorkonformation adrenalin, fenylefrin, salbutamol…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…adrenalininjektion inte användas som enda metod utan kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus, och vid Forrest IIb som inte behandlats…

ArtikelPreklinisk
Antihypertensiva läkemedel

…diuretikum, men ACE hämmare och ARB ska inte kombineras. Preparatvalet anpassas efter bland annat hjärtsvikt, kronisk njursjukdom, diabetes, kranskärlssjukdom, arytmi, graviditet, ortostatisk hypotoni och skörhet…

ArtikelPreklinisk
Antikoagulantia, trombocythämmare och trombolytika

…fibrin och erytrocyter och behandlas med antikoagulantia. Vid exempelvis akut koronart syndrom kombineras dock ofta trombocythämmare med ett kortvarigt parenteralt antikoagulantium. Hemostas, trombos och fibrinolys…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…stav Ger bäst skydd mot graviditet och har hög säkerhet. Lämpliga när en oplanerad graviditet medför särskild medicinsk risk. Kombinerade hormonella preventivmedel Östrogen gestagen piller…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…ziprasidon och lurasidon. Många av dessa kombinerar D2 antagonism med 5 HT2A antagonism. Aripiprazol, brexpiprazol och kariprazin kallas ibland tredje generationens antipsykotika eftersom de är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Apolipoprotein B

…aterogena partiklar och ses vid familjär hyperkolesterolemi, familjär kombinerad hyperlipidemi, diabetes mellitus typ 2, metabolt syndrom, kronisk njursjukdom med nefrotiskt syndrom, hypotyreos och vid högt…

ArtikelKunskapsbas
Astma: läkemedel, allergisk astma och särskilda situationer

…kombinerad med långverkande luftrörsvidgande läkemedel, samt symtomlindrande inhalerad luftrörsvidgande behandling och en individuell egenvårdsplan vid försämring. Innan behandlingen trappas upp ska inhalationsteknik, följsamhet, exponeringar och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…behandlingsrelevanta huvudgrupper och kompletteras i vissa fall av Ki67, genetiska analyser eller multigentest [3,4]. Behandlingen är multidisciplinär och kombinerar kirurgi, strålbehandling och systemisk behandling…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…och kortisol, transporteras via cirkulationen och verkar på distanta mål. Parakrina mediatorer verkar lokalt, medan autokrina signaler återkopplar till den producerande cellen. Synaptisk signalering kombinerar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Cystatin C

…innan de tillskrivs njurfunktion. Vidare utredning Vid diskrepans mellan kreatinin och cystatin C baserad eGFR bör kombinerad ekvation (kreatinin cystatin C) användas, då den har…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…andfåddhet, cirkulatorisk påverkan och begränsande faktorer. Om arbetsprovet kombineras med analys av andningsgaser så kan ventilationen studeras noggrant. Arbetsprovets syfte Våra organsystem har en fantastisk…

ArtikelPreklinisk
Det medfödda immunförsvarets celler

…effektiva mot extracellulära bakterier och svampar. Makrofager finns i vävnader, övervakar den lokala miljön och kombinerar fagocytos med cytokinsyntes, avlägsnande av döda celler och vävnadsreparation…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinal motilitet och glatt muskelfunktion

…blandning och absorption, medan kolon kombinerar långsam transit med episodiska massrörelser. Muscularis externa består i huvuddelen av mag–tarmkanalen av ett inre cirkulärt och ett…