…två tredjedelar efter ett enkelt eller ospecificerat fall, vilket talar för att en stor andel är fragilitetsfrakturer [1]. Ett danskt nationellt register med 23 718…

…läkning och funktion efter modern låst märgspik och plattosteosyntes, men evidensen är huvudsakligen observationsbaserad [1,2]. Isolerad, sluten och stabil ulnafraktur med mindre än 10…

…stabiliserats. Trubbig cerebrovaskulär kärlskada handläggs med tidig antitrombotisk behandling när blödningsrisken medger detta samt DT angiografisk kontroll efter cirka 7 dagar och 3 månader. Bakgrund…

…diabetesrelaterat fotsår eller trycksår. 3. Direkt inokulerad osteomyelit efter öppen fraktur, osteosyntes eller annan kirurgi. 4. Kronisk osteomyelit med nekrotiskt ben, sekvester, fistel eller etablerad…

…knästående eller tungt lyftarbete nedsatt muskelstyrka och neuromuskulär kontroll tidigare meniskresektion. En metaanalys av 29 observationsstudier med drygt 60 000 deltagare identifierade bland annat tidigare…

…Frakturmorfologi Klinisk betydelse 43 A Extraartikulär distal tibiafraktur Märgspik eller platta är vanliga alternativ 43 B Partiellt intraartikulär fraktur Ledytan är delvis förbunden med skaftet…

…kontroll, fortsatt användning trots skada, riskfylld användning och betydande funktionspåverkan. Bensodiazepiner ska inte sättas ut abrupt hos en fysiskt beroende patient. En individualiserad nedtrappning med…

…den första undersökningen falskt lugnande, varför ny undersökning efter några dagar ofta behövs. Slätröntgen används för att utesluta fraktur och avulsionsskada. MR är förstahandsmetod när…

…visa en fraktur genom ännu inte ossifierat brosk. CT bör reserveras för komplicerade lednära frakturer eller operationsplanering. Stabila torusfrakturer i distala underarmen behandlas med mjukt…

…kortikal kontakt. Efter stabil fixation och god reposition kan äldre patienter vanligen mobiliseras med belastning efter förmåga. Kontroller ska särskilt uppmärksamma kvarstående fraktursmärta, utebliven radiologisk…

…EKG förändringar efter ROSC talar för akut koronart syndrom som orsak. Sensitivitet och specificitet för ischemiska EKG förändringar vid hjärtstopp är lägre jämfört med sådana…

…från initial bredspektrumbehandling till riktad antibiotika. Infektioner efter anatomisk lokalisation Organ eller system Exempel på bakteriell infektion Viktiga diagnostiska principer Blod och cirkulation Bakteriemi, sepsis…

…kontroll av vitalparametrar och hemoglobin samt omedelbar tillgång till operation, blodprodukter och interventionell radiologi. Vid AAST grad III till V bör ny kontrastförstärkt bilddiagnostik efter…

Evidensnivåer rangordnar studiedesigner efter deras typiska förmåga att begränsa systematiska fel och besvara en specificerad klinisk fråga. Hierarkin får aldrig ersätta kritisk granskning: evidensens tillförlitlighet…

…varje bedömning. Erfarenheter från andra rabiesfria länder visar att osäkerhet framför allt uppstår efter kontakt med djur som inte kan observeras eller testas, och att…

…kontroll inom 2 till 6 månader. Patienter med utebliven beta cellsreserv, β−, ska däremot betraktas som permanent insulinberoende oavsett autoantikroppsstatus. Metformin är vanligen förstahandsval efter…

…dygn. Behovet individualiseras efter ålder, fysisk aktivitet, viktmål, samsjuklighet, peritonit och grad av katabolism [1]. Otillräckligt intag ska i första hand mötas med individualiserad kostrådgivning…

…kontrollen systematiskt Bedömningen ska omfatta aktuella symtom, utvecklingen sedan föregående kontakt, läkemedelsanvändning och objektiva fynd. Fråga särskilt efter förändringar under de senaste veckorna och efter…

…betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras, men…

…opsonisering, inflammation och terminal C5b–9 aktivering. Effektivt värdskydd förutsätter samtidig kontroll av konvertaser och membranattackkomplex, eftersom både komponentbrist och överaktivering orsakar karakteristiska infektiösa, autoimmuna…

…av gasutbyte, andningsmekanik, neural kontroll och kravet på bibehållen oxygenation. Syra–basregleringens respiratoriska komponent Lungornas syra–basfunktion består i att eliminera eller behålla koldioxid, CO₂…

…med gonadens somatiska celler. I den fetala testikeln utvecklas de till gonocyter, även kallade prospermatogonier, som under delar av fosterlivet befinner sig i cellcykelarrest. Efter…

…alloreaktivitet utan att samtidigt förlora infektionsförsvaret. Toleransbrott kan ge autoimmun eller transplantationsrelaterad vävnadsskada och samtidigt förekomma tillsammans med immundefekt, särskilt vid kronisk transplantat mot värd…

…enbart enkla kopplingar mellan afferenta och efferenta neuron. Sträckreflexen, nociceptiva skyddsreflexer och deras interneuronala kontroll visar hur ryggmärgen integrerar proprioception, smärtsignalering, hållning och descenderande styrning…

…volymhomeostas. Cirkulationens primära uppgift är att leverera syre till gastrointestinal vävnad och till organ med hög sekretorisk eller metabol aktivitet. Efter en måltid kräver sekretion…

…som inte kan kontrolleras tillräckligt med väl genomförd lokalbehandling, och vid behov ljusbehandling, eller som behöver stora mängder stark lokal kortikosteroid för att behålla kontroll…

…ibland behandlas med antibiotika och tät övervakning. Som praktisk tumregel kan abscesser mindre än 3 cm ofta behandlas utan dränage, men gränsen beror på lokalisation…

…bedömning av metabol kontroll och nutritionsstatus samt gastroskopi eller adekvat radiologi för att utesluta obstruktion. Diagnosen bekräftas i första hand med standardiserad ventrikeltömningsscintigrafi av fast…

…Screening görs årligen med urin albumin/kreatinin kvot (U AKR) och eGFR, från diagnos vid typ 2 diabetes och från fem år efter debut vid…

…till fyra dygn efter exantemdebut, där dagen för exantemdebut är dag noll. Immunsupprimerade kan utsöndra virus längre. Misstänkta och bekräftade fall handläggs med luftburen smitta…

…samt ombyggnad av extracellulär matrix. Cystor kan uppstå från flera delar av nefronet och förlorar efter hand kontakten med ursprungstubulus. Vasopressin stimulerar V2 receptorer i…

…Quality Index) 8,61 efter justering för publikationsbias. Patienter med rosacea hade sämre livskvalitet än kontroller, och behandling förbättrade DLQI med i genomsnitt cirka 3…

…betydelsefullt lågt glukos. En vaken person behandlas med 15 till 20 g snabbverkande kolhydrat och ny kontroll efter 10 till 15 minuter. Vid medvetandepåverkan ges…

…immunmodulerande behandling. Nirmatrelvir med ritonavir kan övervägas tidigt vid lindrig covid 19 och förhöjd risk för försämring, efter kontroll av njurfunktion och läkemedelsinteraktioner. Patienter som…

…kan ha flera separata mål: akut terminering av en pågående takykardi farmakologisk konvertering till sinusrytm kontroll av kammarfrekvensen utan att förmaksarytmin termineras recidivprofylax efter spontan…

…tätare kontroller. Warfarin är ofta att föredra <15 eller dialys DOAK rekommenderas inte. Warfarin efter individuell bedömning Tumregel för kontrollintervall: eGFR delat med 10 ger…

…genetisk benägenhet att bilda specifikt IgE efter allergenexponering, förklarar en betydande del av denna ärftlighet. Upp till två tredjedelar av personer med astma är atopiska…

…ospecificerad, F32.9 Recidiverande depression Medelsvår eller svår aktuell episod, med eller utan psykotiska symtom Bipolär sjukdom Lindrig, medelsvår eller svår depressiv episod Efter förlossning…

…en experimentellt stringent analys av invertasets hydrolys av sackaros, med särskild vikt vid pH kontroll och initialhastighet. År 1925 generaliserade George Briggs och J.B…

…handläggas i nära samråd med transplantationscentrum. Encefalopati innebär akut leversvikt och kräver omedelbar transplantationsbedömning. Långvarig uppföljning behövs eftersom återfall är vanliga efter utsättning och cirros…

…8 veckor efter insättning eller dosändring. När stabil dos har uppnåtts räcker vanligen kontroll en gång per år. Subklinisk hypotyreos ska bekräftas med ett nytt…

…inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter glukosvärde utan basinsulin (så kallad glidande skala) ger sämre kontroll och rekommenderas inte som enda regim. Vanliga situationer…

…skyndsam intubation. Efter intubation bekräftas intratrakealt tubläge obligatoriskt med endtidal koldioxid, varefter FiO2, PEEP, tidalvolym och andningsfrekvens individualiseras med fortlöpande kontroll av gasutbyte, lungmekanik och…

…efter uppvaknande, och undvika samband med nyligen genomförd bröstpalpation, samlag eller kraftig fysisk aktivitet, som alla kan ge tillfälligt förhöjt värde. Stress i samband med…

…den dominerande källan till glukosproduktion. Efter måltid hämmas glykogenolysen helt, och glukoneogenesen reduceras med cirka 20 procent under fysiologisk hyperinsulinemi [3]. Insulinets roll Insulin bildas…

…neutrofil kemotaxis och avdödning trots normalt neutrofiltal, och glukokortikoider kan ge neutrofili samtidigt som vävnadsrekrytering och mikrobiell kontroll försämras. Till skillnad från primära immunitetsdefekter orsakas…

…definitiv eliminering av autonom hormonproduktion, kortvarig kontroll av en tyreotoxisk kris, eller avsiktlig TSH suppression efter differentierad tyreoideacancer. TSH suppression innebär en annan nytta–risk…

…mortalitet efter högenergiskada är cirka 5 till 16 procent, men stiger kraftigt vid hemodynamisk instabilitet [1]. Omkring 10 till 15 procent av patienterna med bäckenfraktur…

…och bör utföras efter biokemisk bekräftelse [1,2]. Handläggningen ska ske tillsammans med porfyricentrum och omfattar ljusskydd, afamelanotid för lämpliga vuxna, årlig kontroll av leverstatus…

…1,5 mg dagligen till äldre barn och vuxna. Dosen titreras efter kliniskt svar och inflammationsmarkörer, upp till 2 mg dagligen hos barn och 3…

…övervägas efter individuell bedömning, men passerar placenta och en betydande andel behöver tillägg av insulin. Glibenklamid bör inte användas rutinmässigt eftersom behandlingen har förknippats med…

…profylax efter individuell riskbedömning. För transpersoner ska cancerscreening och annan organrelaterad prevention styras av vilka organ som finns kvar. Könsbekräftande hormoner kräver strukturerad kontroll av…

…Insulin behövs vid uttalad insulinbrist, akut metabol dekompensation, graviditet eller otillräcklig kontroll med perorala läkemedel. SGLT2 hämmare bör inte vara rutinbehandling, framför allt inte vid…

…första hand peroralt i snabbverkande form, vanligen 0,2 till 0,4 mmol/kg med upprepad klinisk och biokemisk kontroll. Intravenöst kalium reserveras för allvarliga…

…rutinmässig profylax [4]. Genombrottssymtom ska behandlas snabbt med ett läkemedel från en annan farmakologisk grupp än den redan givna profylaxen. Olanzapin 5 till 10 mg…

…och har med sig nödvändigt material. Fortsatt användning förutsätter tydlig ordination, dokumenterade pumpinställningar, regelbunden kontroll med sjukhusets kvalitetssäkrade glukosmätare och tillgång till personal med relevant…

…Lokal kontroll och patientrapporterad röstfunktion är i huvudsak jämförbara, men behandlingsvalet måste anpassas efter tumörens utbredning och förväntad resektionsvolym. Tidig supraglottisk cancer kan behandlas med…

…Utebliven förbättring kräver omedelbar kontroll av följsamhet, dosering, infektion, trombotisk mikroangiopati och kronisk skada. Ny njurbiopsi bör övervägas innan immunosuppressionen intensifieras. Efter komplett respons fortsätter…

…ordination, identifiering av biverkningar och interaktioner, kontroll av dos och administreringsform, värdering av behandlingsbörda samt sökning efter både överbehandling och underbehandling. Symtom som fall, yrsel…

…eller eGFR värde. Alla patienter med akut njurskada behöver en dokumenterad plan för kontroll av njurfunktion, albuminuri, blodtryck och läkemedel efter utskrivning. Definitioner och avgränsning…