…skola och delta i idrott utan särskilda restriktioner, men blodkontakt ska förebyggas och personliga hygienartiklar får inte delas [3]. Bakgrund och epidemiologi Hepatit B virus…

…infektioner inte diagnostiseras, och i genomsnitt levertransplanteras cirka en patient per år i Sverige på grund av fulminant hepatit B [2]. Importerad kronisk infektion ska…

…kronisk hepatit B är att förhindra cirros, leverdekompensation, hepatocellulär cancer och leverrelaterad död. Behandlingen utrotar vanligen inte hepatit B virus, eftersom kovalent slutet cirkulärt DNA…

…3]. WHO uppskattar att 240 miljoner människor levde med kronisk hepatit B år 2024 och att infektionen samma år orsakade omkring 1,1 miljoner dödsfall…

…Hepatit C virus, HCV, är ett blodöverfört RNA virus som kan orsaka kronisk hepatit, fibros, cirros, portal hypertension, leverdekompensation och hepatocellulär cancer. Infektionen kan dessutom…

…av kvantitativt HBV DNA, HBeAg, anti HBe, leverstatus, blodstatus, njurfunktionsbedömning, fibrosvärdering och testning för hepatit D och C. Kronisk hepatit B definieras vanligen som kvarstående…

…Klinisk avgränsning och diagnostisk princip Hepatit A, B, C, D och E är hepatotropa virus med olika smittvägar och olika förmåga att orsaka kronisk infektion…

…icke injicerade droger, personer i hemlöshet och personal som yrkesmässigt hanterar hepatit A virus eller infekterade primater. Vaccination är också särskilt angelägen vid kronisk leversjukdom…

…virus utan tillhör skilda virusfamiljer. Beteckningarna sammanför dem därför efter hepatotropism och kliniskt syndrom, inte efter gemensamt evolutionärt ursprung. På motsvarande sätt beskriver akut hepatit…

…särskilt Sjögrens syndrom tidigare cytostatika eller strålbehandling Epstein Barr virus, beroende på lymfomtyp hepatit C virus HTLV 1 vid adult T cellsleukemi och lymfom Helicobacter…

…molekyler utan kapsid och utan proteinkodande kapacitet, främst kända som växtpatogener. Satellit RNA är beroende av ett hjälparvirus för replikation eller spridning. Hepatit D virus…

…orsakas av hepatit A virus, HAV, och smittar huvudsakligen fekal oralt genom nära personkontakt eller kontaminerade livsmedel och vatten. Inkubationstiden är vanligen omkring 28 dagar…

…aktiv handläggning. Akut okomplicerad hepatit E behandlas stödjande. Vid kronisk infektion minskas immunsuppressionen om detta är möjligt och säkert. Om virus inte elimineras, eller om…

Sammanfattning Kronisk hepatit C hos barn är vanligen asymtomatisk men kan orsaka progressiv fibros, cirros och senare hepatocellulär cancer. Perinatal smitta är den vanligaste smittvägen…

…haft en infektion under de föregående 6 veckorna. Dokumenterade utlösare omfattar Campylobacter jejuni, cytomegalovirus, Epstein Barr virus, Mycoplasma pneumoniae, hepatit E virus och zikavirus [1…

…fall övervakning för hepatocellulär cancer. Bakgrund och epidemiologi Hepatit B virus, HBV, är ett delvis dubbelsträngat DNA virus som överförs perinatalt, sexuellt och genom blodexponering…

DNA virus omfattar flera evolutionärt skilda viruslinjer med dubbel eller enkelsträngade genom och orsakar allt från akut cytolytisk infektion till livslång latens, kronisk hepatit och…

…ex. paracetamolintoxikation), ischemisk hepatit ("chocklever") eller autoimmun hepatit i skov. Måttlig till lätt stegring (upp till 5–10 gånger) ses vid kronisk virushepatit, alkoholrelaterad leversjukdom…

…vävnadspenetration och genetisk resistensbarriär. Kombinationsbehandling har framför allt vid hiv och hepatit C förändrat tidigare kroniska eller dödliga infektioners prognos. Grundprinciper: selektiv antiviral farmakologi hos…

…skada dominerar stegring av ALAT och ASAT, ofta med endast lätt förhöjda ALP och GT; typiska orsaker är virushepatit, läkemedels och toxinutlöst leverskada, ischemisk hepatit…

…kronisk hepatit och levercirros. En ASAT/ALAT kvot över 2 talar för alkoholrelaterad leversjukdom, i regel i avancerat stadium: de flesta med högt alkoholintag men…

…ett höljeförsett, enkelsträngat RNA virus i familjen Pneumoviridae. Två antigena huvudgrupper, RSV A och RSV B, cirkulerar samtidigt eller alternerar i dominans mellan säsonger. F…

…bihålor. Akut rinosinuit orsakas vanligen av virus och diagnostiseras kliniskt. Bakteriell genes blir mer sannolik vid symtom utan förbättring i mer än 10 dagar, tydlig…

…är sällsynta hos immunkompetenta vuxna utan kronisk lungsjukdom. En hosta som kvarstår efter fyra till åtta veckor ska omvärderas, och då riktas utredningen mot astma…

…infektionen inte behandlas. Retroviridae och HIV: definition och klassifikation Retrovirus tillhör familjen Retroviridae och är höljeförsedda virus med två kopior av ett linjärt, positivt polariserat…

…diabetes, kronisk hjärt , lung eller njursjukdom, graviditet och flera samtidiga sjukdomar. Vaccination skyddar bättre och mer varaktigt mot sjukhuskrävande sjukdom och död än mot infektion…

…fjorton dygn. Tillståndet är i höginkomstländer nästan alltid en självbegränsande infektion i tunntarmen orsakad av virus, och det som avgör förloppet är inte agens utan…

…sekundära till strukturella defekter i bronkväggen. Förändringarna är alltså inte en övergående bronkdilatation vid exempelvis akut infektion, utan ett anatomiskt tillstånd där bronkväggen har skadats…

…för svår sjukdom är störst hos nyfödda, äldre personer och patienter med diabetes, hypertoni, hjärt kärlsjukdom eller kronisk njursjukdom. Muskuloskeletala symtom kvarstår efter tre månader…

…att smittsamt virus finns kvar, särskilt sent i förloppet. Riskgrupper för allvarlig influensa Följande grupper har ökad risk för pneumoni, sjukhusinläggning, intensivvård eller död: personer…

…malignitet eller kronisk aktiv EBV sjukdom. Bakgrund och epidemiologi Epstein Barr virus, EBV, är ett höljeförsett gammaherpesvirus med tropism för framför allt B lymfocyter och…

…lägre långtidsmortalitet än fortsatt dialys (hazardkvot 0,45; 95 procents konfidensintervall 0,39 till 0,54) [1]. Alla patienter med kronisk njursjukdom stadium G4 till…

…Parvovirus B19 är ett litet, icke höljeförsett enkelsträngat DNA virus i familjen Parvoviridae. Människan är den enda kända naturliga värden. Viruset har global spridning och…

…Haemophilus influenzae typ b och pneumokocker har kraftigt minskat invasiv sjukdom och sjukhuskrävande bakteriell pneumoni. Samtidigt har molekylär diagnostik visat att virus är betydligt vanligare…

…exponering avgör den individuella nyttan. Infektioner hos äldre medför inte bara akut sjukdom och död, utan kan utlösa hjärt kärlhändelser, försämring av kronisk lungsjukdom, delirium…

…med influensa, RS virus och andra luftvägsvirus. Mycoplasma pneumoniae uppträder i epidemiska cykler med några års mellanrum och drabbar framför allt yngre personer. Riskfaktorer för…

…klinisk läkning, men allvarliga komplikationer är mycket ovanliga även utan behandling. Exspektans, fördröjt recept och omedelbar lokal behandling är därför alla rimliga alternativ. Antibiotika bör…

…kronisk graft versus host sjukdom och lokal spottkörtelsjukdom [5]. Utredningen ska skilja subjektiv muntorrhet från objektiv hypofunktion och samtidigt identifiera behandlingsbara orsaker. Anamnesen omfattar debut…

…19]. Kronisk strålproktopati med blödning behandlas främst med sukralfatlavemang, endoskopisk argonplasmakoagulation eller hyperbar oxygenbehandling. Vid avlastningsproktit är återställande av tarmkontinuiteten den mest effektiva behandlingen. Bakgrund…

…djupa infektioner kolonisation eller tidigare infektion med resistenta mikroorganismer. Hög ålder kan ge större risk för atypisk presentation. Immunsupprimerade patienter kan ha allvarlig infektion utan…

… den fysiologiska effektorfunktionen övergår då i autoimmun vävnadsskada. Antigen, haptener och T cellsigenkänning T cellsreceptorn, TCR, känner inte igen fritt antigen utan en peptid presenterad…

…blodprov, urinprov och virusdiagnostik ska inte utföras rutinmässigt vid ett typiskt och stabilt förlopp. Undersökningarna reserveras för diagnostisk osäkerhet, misstänkt komplikation, oväntad försämring eller intensivvårdsbehov…

…höljeförsett enkelsträngat RNA virus inom släktet betacoronavirus. Viruset identifierades 2012 efter ett fall av svår pneumoni och multiorgansvikt i Saudiarabien. Retrospektiv diagnostik visade att ett…

…Smärta utan känd orsak Smärta där orsak inte kan fastställas. Nedanstående diagnos bör övervägas. Kroniskt smärtsyndrom Diagnosen ställs när (1) somatisk undersökning inte kan förklara…

…definition, specificerad tidsgräns för när ocklusionen ska betraktas som kronisk eller gradering av blodflödet anges inte här. Begreppet bör därför inte användas utan att den…

Sammanfattning Kronisk lymfatisk leukemi, KLL, är en malign proliferation av mogna, monoklonala B lymfocyter som ackumuleras i blod, benmärg, lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den…

…transkript måste laboratoriet använda anpassade metoder och resultatet kan inte utan vidare jämföras med skalan. Det aktiva kinaset fosforylerar en rad substrat och aktiverar signalvägar…

…utan av kombinationen av etiologi, njurfunktion, albuminuri, progressionshastighet och samsjuklighet. En global metaanalys med närmare sju miljoner deltagare uppskattade förekomsten av kronisk njursjukdom till omkring…

…huvudsakligen genomförda i USA [2]. Klassifikation och patofysiologi Primär förstoppning Primär kronisk förstoppning kan fysiologiskt delas in i: 1. Normaltransitförstoppning: avföringen passerar kolon med normal…

…påvisad av annan anledning, utan prostatitsymtom CP/CPPS motsvarar kategori III. Kronisk bakteriell prostatit, kategori II, är en differentialdiagnos med annan behandling. Uppdelningen mellan IIIA…

Sammanfattning Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyradikuloneuropati, CIDP, är en sällsynt immunmedierad neuropati som vanligen ger symmetrisk proximal och distal svaghet, känselnedsättning och bortfall av senreflexer. Förloppet…

…omfattar inte enbart kronisk buksmärta, utan även konsekvenser av nedsatt exokrin och endokrin funktion samt lokala komplikationer. Exokrin pankreasinsufficiens innebär att den exokrina funktionen inte…

…Akut försämring hos en patient med kronisk svikt är vanligt och ska skiljas från en rent akut rubbning. De två huvudsakliga fysiologiska formerna är: Hypoxemisk…

Sammanfattning Akne är en kronisk inflammatorisk sjukdom i hårfollikelns talgkörtelenhet. Diagnosen är klinisk och bygger på komedoner, papler, pustler och ibland noduli i ansikte eller…

…Förekomst och könsskillnader Astma är en av världens vanligaste kroniska sjukdomar och medför betydande sjuklighet och dödlighet. Globalt beräknas omkring 262 miljoner människor vara drabbade…

…Mer uttalad nedsättning kan påverka vävnadens försörjning även utan fysisk belastning. I nedre extremiteten kan detta försämra sårläkningen och öka risken för att svårläkta sår…

…en kronisk, immunmedierad enteropati i tunntarmen som utlöses av gluten (prolaminer i vete, råg och korn) hos genetiskt predisponerade personer som bär HLA DQ2 eller…

…KOL är en kronisk inflammatorisk sjukdom i luftvägarna och lungorna med bestående luftvägsobstruktion och varierande grad av emfysem. Tillståndet kännetecknas främst av dyspné och funktionsbegränsning…

…är drabbar oftast hela perikardiet. Konstriktiv perikardit är oftast kroniskt men i vissa fall kan tillståndet vara övergående. Perikardiotomi kan vara botande, varför det är…

…konsensus skiljer numera mellan preklinisk obesitas, där överskottsadipositet föreligger utan påvisad organdysfunktion, och klinisk obesitas, där adipositeten redan har orsakat symtom, funktionsnedsättning eller organdysfunktion [1…