26 träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: behandlingsindikationer och läkemedel

…graden av leverfibros förändras över tid. En enstaka provtagning är därför sällan tillräcklig för att avgöra behandlingsbehov. Risken för hepatocellulär cancer ökar kontinuerligt med HBV…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Cystatin C

…vid leverfibros/ cirros, vid diskrepans mellan klinisk bild och kreatininbaserad eGFR, samt som bekräftande test vid gränsvärden inför njurdonation eller dosering av njurtoxiska läkemedel med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: utredning och stadieindelning

…infektionen är kronisk, hur aktiv virusreplikationen är, om hepatit eller leverfibros föreligger och om patienten redan har cirros, portal hypertension eller hepatocellulär cancer. Basutredningen omfattar…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

…kännetecknas av förhöjd transferrinmättnad och successiv järninlagring, framför allt i levern. Klinisk penetrans varierar betydligt, men obehandlat järnöverskott kan orsaka leverfibros, cirros, hepatocellulär cancer, artropati…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

Sammanfattning Levercirros är slutstadiet av flera kroniska leversjukdomar och den vanligaste orsaken till portal hypertension, som vid avancerad sjukdom leder till varicer, ascites, leverencefalopati och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…Levercirros med portal hypertension är den vanligaste orsaken, men hjärtsvikt, malignitet, infektion, pankreassjukdom och vaskulär leversjukdom måste övervägas. Nydebuterad ascites ska i regel utredas med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

Sammanfattning Badsårsfeber är en snabbt progredierande sårinfektion efter kontakt med varmt havs eller brackvatten, vanligen orsakad av icke koleraorsakande Vibrio arter. Den viktigaste patogenen är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hepatogen diabetes: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hepatogen diabetes är diabetes som utvecklas till följd av levercirros, framför allt genom perifer insulinresistens, minskad hepatisk insulinclearance och senare sviktande beta cellsfunktion. Begreppet…

ArtikelReferensvärden
Njurparametrar

…eftersom förhållandet är hyperboliskt. Hos personer med låg muskelmassa — äldre, undernärda, amputerade, patienter med levercirros — överskattar kreatininbaserad eGFR njurfunktionen betydligt. Stadieindelning av kronisk njursjukdom Stadium…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…av de främsta orsakerna till levercirros och leverrelaterad död, och i Sverige är alkohol den dominerande etiologin bakom cirros hos vuxna tillsammans med metabol fettleversjukdom…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…hög dödlighet. Invasiv infektion drabbar framför allt äldre, gravida, nyfödda och personer med nedsatt cellmedierad immunitet, malignitet, levercirros, njursvikt, diabetes eller immunhämmande behandling. De viktigaste…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ASAT

…kronisk hepatit och levercirros. En ASAT/ALAT kvot över 2 talar för alkoholrelaterad leversjukdom, i regel i avancerat stadium: de flesta med högt alkoholintag men…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Natrium

…med vatten plasmans osmolalitet och speglar framför allt kroppens vattenbalans snarare än totala natriummängden. Låga värden Tiaziddiuretika SIADH GI förluster (kräkning/diarré) Addison Hjärtsvikt Levercirros…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…germinalcellstumörer med gulesäckskomponent. Låga värden Trisomi 21 (vid graviditetsscreening) Höga värden Hepatocellulär cancer (HCC) Germinalcellstumör i testikel eller ovarium Akut eller kronisk hepatit Levercirros utan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…används också för att beräkna albuminkorrigerat kalcium och som en del av bedömningen av sjukdomens allvarlighetsgrad vid till exempel levercirros (Child Pugh) och inflammatorisk tarmsjukdom…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…periorbitalt ödem på morgonen Hepatisk Levercirros Ascites, spindelnaevi, lågt albumin Läkemedel Kalciumantagonister, NSAID, glitazoner, gabapentinoider, steroider Tidssamband med insättning Venös insufficiens Kronisk venös insufficiens Vanligast…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…perikardit, levercirros och peritonit. Förhöjning ses även vid andra maligniteter, inklusive endometriecancer, pankreascancer, bröstcancer, kolorektalcancer och lungcancer med peritoneal eller pleural spridning. Specificiteten för malignitet…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…och kallsvettig — pågående blödning tills motsatsen bevisats Synkope eller presynkope i samband med blödningen Hematemes med färskt rött blod , till skillnad från kaffesumpskräkning Känd levercirros…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…reflux, uppblåsthet och ospecifik buksmärta ofta kvarstår efter operation. Akut kolecystit behandlas med vätska, analgesi och vid infektionstecken antibiotika, följt av tidig laparoskopisk kolecystektomi under…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…exponering Organsvikt och inflammation Hjärtsvikt, KOL, njursvikt, levercirros, polymyalgia reumatika, vaskulit Neurologiskt Demens, Parkinsons sjukdom, stroke med dysfagi, motorneuronsjukdom Psykiatriskt och beroende Depression, ätstörning, ångest…

ArtikelPreklinisk
Plasmaproteiner och kolloidosmotiskt tryck

…25 mmHg, vilket är försumbart jämfört med det totala osmotiska trycket från kristalloider men helt dominerande över kapillärväggen eftersom endast makromolekyler har hög reflektionskoefficient. Enligt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…aktiveras och aggregerar för att bilda en trombocytplugg, samt bidrar med ett fosfolipidytskikt som accelererar koagulationskaskaden. Cirka en tredjedel av kroppens totala trombocytmängd finns normalt…

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…levercirros, hemokromatos Ovanligt som isolerat symtom Brådskande vid dyspné Inflammatoriskt Polymyalgia reumatika, celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom Ovanligt Temporalisarterit brådskande Malignitet Alla former, nästan alltid med andra…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av äldre: rekommendationer

…Herpes zoster: två doser rekombinant adjuvanterat zoster vaccin, normalt med två till sex månaders intervall. Vaccinet har hög effekt även över 70 och 80 års…