…infektionen är kronisk, hur aktiv virusreplikationen är, om hepatit eller leverfibros föreligger och om patienten redan har cirros, portal hypertension eller hepatocellulär cancer. Basutredningen omfattar…

…massiv splenomegali Intrahepatisk Presinusoidal Schistosomiasis, medfödd leverfibros Intrahepatisk Sinusoidal Levercirros av olika orsaker, alkoholhepatit Intrahepatisk Postsinusoidal Sinusoidalt obstruktionssyndrom, tidigare benämnt venoocklusiv sjukdom Posthepatisk Efter levern…

…benämnd C282Y. Sjukdomen kännetecknas av förhöjd transferrinmättnad och successiv järninlagring, framför allt i levern. Klinisk penetrans varierar betydligt, men obehandlat järnöverskott kan orsaka leverfibros, cirros…

…Patienter med uttalad typ 2 diabetes, sömnapné eller leverfibros kan ha stor nytta av kirurgi även vid lägre BMI, medan en skör patient med omfattande…

…HBeAg status, HBV DNA, ALAT och graden av leverfibros förändras över tid. En enstaka provtagning är därför sällan tillräcklig för att avgöra behandlingsbehov. Risken för…

…vid leverfibros/ cirros, vid diskrepans mellan klinisk bild och kreatininbaserad eGFR, samt som bekräftande test vid gränsvärden inför njurdonation eller dosering av njurtoxiska läkemedel med…

…patologisk vätskeansamling i peritonealhålan. Levercirros med portal hypertension är den vanligaste orsaken, men hjärtsvikt, malignitet, infektion, pankreassjukdom och vaskulär leversjukdom måste övervägas. Nydebuterad ascites ska…

…tillståndet beskrivas som exempelvis ”diabetes vid levercirros, sannolikt hepatogen” och underlaget för bedömningen anges. Förekomst Rapporterad prevalens av diabetes vid cirros varierar från cirka 20…

…vanligen av den livsmedelsburna, fakultativt intracellulära bakterien Listeria monocytogenes . Sjukdomen är sällsynt men har hög dödlighet. Invasiv infektion drabbar framför allt äldre, gravida, nyfödda och…

…och korrigering av albuminvärdet i sig har begränsad terapeutisk effekt utanför väldefinierade indikationer vid levercirros. Plasmaproteinernas sammansättning och ursprung Plasma innehåller flera tusen olika proteiner…

…Risken för fulminant sjukdom är störst vid levercirros eller annan leverdysfunktion, järnöverskott, alkoholöverkonsumtion, diabetes, njursvikt, malignitet, immunsuppression och hög ålder [6,7]. Frånvaro av feber…

…för komplikation under väntan på operation varierar med population och väntetid. Klinisk bild Asymtomatisk kolecystolitiasis Asymtomatisk kolecystolitiasis upptäcks incidentellt vid bilddiagnostik utförd av annan anledning…

…till exempel levercirros (Child Pugh) och inflammatorisk tarmsjukdom. Lågt albumin vid inläggning är en etablerad prognostisk markör för ökad mortalitet och vårdtid, oberoende av grundsjukdom…

…risken styrs av endoskopiskt fynd Esofagus eller ventrikelvaricer Cirros, ascites, trombocytopeni, spider naevi Högst mortalitet; behandlas farmakologiskt före skopi Erosiv gastrit eller esofagit NSAID, alkohol…

…hyponatremi) och hypervolem hyponatremi (hjärtsvikt, levercirros, nefrotiskt syndrom, njursvikt — där kroppens totala natrium faktiskt är ökat men vattnet ökat ännu mer). Tiaziddiuretika är en av…

…ökad risk för både trombos och paradoxal blödning vid mycket höga nivåer. Sänkta värden (trombocytopeni) Trombocytopeni orsakas av minskad produktion (benmärgssvikt, aplastisk anemi, cytostatika, alkohol…

…orsaken till att en enskild behandling ser ut att misslyckas. Differentialdiagnoser Grupp Att överväga Hur vanligt Hur brådskande : : : : Livsstil och sömn Sömnbrist, skiftarbete, alkohol, inaktivitet…

…Risken förstärks bland annat av KOL, hjärtsvikt, rökning, diabetes, levercirros, avancerad njursjukdom, aspleni och immunosuppression [3]. Herpes zoster orsakas av reaktivering av latent varicella zoster…

…salpingit/PID) Graviditet och menstruation Ascites, pleuravätska, perikardit, peritonit Andra maligniteter med peritoneal/pleural spridning Indikation CA 125 beställs vid utredning av palpabel eller bilddiagnostiskt…

…paracetamolintoxikation), ischemisk hepatit ("chocklever") och akut gallvägsobstruktion. Måttlig förhöjning (2–5 gånger) ses vid alkoholrelaterad leversjukdom, metabol fettleversjukdom (MASLD), kronisk hepatit och levercirros. En ASAT…

… 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande den vanligaste orsaken…

…orsakas av långvarigt högt alkoholintag. Spektrumet sträcker sig från ren steatos, som är reversibel inom veckor vid nykterhet, via steatohepatit och progredierande fibros till levercirros…

…patienter med levercirros eller kronisk hepatit B/C som ingår i surveillanceprogram. Provet ingår även i utredning av testikeltumörer (icke seminom med gulesäckskomponent) och vissa…

…patienter med levercirros — överskattar kreatininbaserad eGFR njurfunktionen betydligt. Stadieindelning av kronisk njursjukdom Stadium eGFR Beskrivning : : : G1 ≥ 90 Normal eller hög G2 60–89 Lätt nedsatt…

…spontant. Att svullnaden är värst på kvällen och borta på morgonen talar för venös insufficiens. Status Omkretsmätning av vaderna 10 cm nedom tuberositas tibiae , bilateralt…

…levercirros, polymyalgia reumatika, vaskulit Neurologiskt Demens, Parkinsons sjukdom, stroke med dysfagi, motorneuronsjukdom Psykiatriskt och beroende Depression, ätstörning, ångest, psykos, sorg, alkohol, opioider, centralstimulantia Socialt och…