60+ träffar

ArtikelNeurologi
Lindrig kognitiv störning: bedömning och uppföljning

…störning. Vid misstanke om Alzheimers sjukdom kan etiologisk biomarkörutredning övervägas i specialiserad vård om resultatet förväntas påverka diagnostik, prognostisk rådgivning eller ställningstagande till sjukdomsmodifierande behandling…

ArtikelInternmedicin
Akne

…Antibiotika ska inte användas som monoterapi. Isotretinoin är indicerat vid svår, ärrbildande eller terapiresistent akne och handläggs vanligen av hudläkare. Behandling utvärderas tidigast efter 8…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…kräver snabb läkarbedömning och ställningstagande till specialistpsykiatrisk vård. Behandlingen individualiseras efter svårighetsgrad, funktionspåverkan, samsjuklighet, suicidrisk och social situation och kan omfatta psykologisk eller farmakologisk behandling…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…efter alkohol, läkemedel eller illegala substanser spänner från självläkande symtom till respiratorisk svikt, hypertermi, kramper och delirium. Säker handläggning kräver toxidrombaserad akutbedömning, substansspecifik behandling, aktiv…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…Klinisk episod ICD 10 kod : Bipolär sjukdom, lindrig eller medelsvår depressiv episod F31.3 Bipolär sjukdom, svår depressiv episod utan psykotiska symtom F31.4 Bipolär…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…avsiktlig exponering i suicidsyfte. Incidensen är svår att fastställa eftersom lindrig och långvarig exponering ofta misstolkas som virusinfektion, migrän eller ospecifik trötthet. I amerikanska övervakningsdata…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…med en lindrig TSH stegring. Fynd som stärker misstanken är: frusenhet trötthet och långsamhet torr hud och håravfall förstoppning bradykardi heshet menstruationsrubbning muskelsvaghet eller muskelvärk…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…svår infektion behövs längre lokal behandling eller flukonazol 150 mg dag 1 och dag 4. Recidiverande candidavaginit definieras vanligen som minst 3 symtomgivande episoder under…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…Den sena fasen, palliativ vård i livets slutskede, avser den period då döden är nära förestående och all behandling syftar till lindring. Övergången mellan dessa…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…bärare som uttrycker den. Den kan beskrivas genom svårighetsgrad, debutålder, organfördelning, antal manifestationer, komplikationer eller progressionshastighet. Måttet kan vara kategoriskt, såsom lindrig–måttlig–svår, eller…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…särskilt vid lindriga eller övergående symtom. Samtidigt kan myokardit orsaka akut hjärtsvikt, allvarliga arytmier och plötslig hjärtdöd. Förändrade diagnostiska metoder påverkar vilka fall som identifieras…

ArtikelNeurologi
Kognitiv svikt: differentialdiagnoser vid demenssjukdom

…analys används selektivt när den kliniska diagnosen är osäker, presentationen är atypisk eller behandlingsbeslut kräver etiologisk bekräftelse. Klinisk utgångspunkt Kognitiv svikt ska beskrivas på tre…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…Den verkliga incidensen är okänd. Lindriga fall kan misstolkas som ångest, biverkningar av antidepressiva läkemedel eller ospecifikt delirium. Samtidigt riskerar användning av diagnostiska kriterier utan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Varicella-zostervirus: infektioner, diagnostik och behandling

…zoster ophthalmicus kräver omedelbar systemisk antiviral behandling och skyndsam ögonbedömning. Postherpetisk neuralgi behandlas som neuropatisk smärta, vanligen med gabapentin, pregabalin, tricykliskt antidepressivum eller lokal lidokainbehandling…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…AKI, är ett kliniskt syndrom som definieras av en akut kreatininstegring, minskad urinproduktion eller båda. Enligt KDIGO föreligger AKI vid kreatininökning med minst 26,5…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…att undvika kontamination av provtagningsstället. Vid rättsmedicinsk eller trafikmedicinsk provtagning gäller särskilda kedje och dokumentationsrutiner (chain of custody) som avviker från rutinklinisk provtagning. Utandningsalkoholmätning (alkometer)…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…därför alltid kopplas till den metod och referenssekvens som använts. Hur mutationer uppkommer Mutagenes börjar med antingen felinkorporering under DNA syntes eller en DNA lesion…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…kritisk ischemi eller misstänkt djupt slutet infektiöst fokus kräver akut sjukhusvård, intravenösa antibiotika och kirurgisk bedömning [1]. Vid lindrig infektion räcker vanligen peroral behandling riktad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…Behandlingen är huvudsakligen understödjande. Antibiotika ges endast vid bakteriell komplikation. Vitamin A rekommenderas internationellt till barn med svår mässling, sjukhusvårdad mässling, malnutrition eller risk för…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt dyspné, hosta och sputum som överstiger patientens normala variation och medför behov av ändrad behandling…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…näs och halsspecialist. Två begrepp som beskriver otillfredsställande förlopp bör definieras. Terapisvikt betecknar utebliven förbättring eller försämring efter cirka tre dygns behandling. Recidiv betecknar ny…

ArtikelInternmedicin
Allergisk rinit, persisterande (perenn)

…säsongsbunden och perenn rinit eftersom den bättre speglar besvärens duration och styr behandlingsvalet. Svårighetsgraden klassificeras som lindrig eller måttlig till svår utifrån påverkan på sömn…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…kompletterande kriterier. Kontakteksem misstänks särskilt vid handeksem, exponeringsrelaterad eller ovanligt avgränsad utbredning samt eksem som inte förbättras trots adekvat behandling. Diagnosen är klinisk, men vid…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…definitiva behandlingen. Tidig behandling är central, men även fördröjd rekompression kan ge goda resultat. Bakgrund och epidemiologi Dykarsjuka drabbar personer som andas tryckluft eller annan…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…50–60 % genom ett oväntat patologiskt blodstatus. Patienten kan då vara helt asymtomatisk eller endast uppge lindrig trötthet. Vid senare diagnos är sjukdomsbördan ofta större…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…Primär hypotyreos orsakas av sjukdom eller behandling som påverkar sköldkörteln och är den klart vanligaste formen. Central hypotyreos orsakas av sjukdom i hypofys eller hypotalamus…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…2–5 för blandad. Storleksordningar som styr utredningen ALAT 50 × övre normalgräns: paracetamolintoxikation, ischemisk hepatit ("chockläver") eller akut viral hepatit. De tre skiljs på anamnes…

ArtikelReferensvärden
Lungfunktion och respiration

…Forcerad vitalkapacitet FEV₁/FVC Kvoten som definierar obstruktivitet PEF Peak expiratory flow — variabilitet snarare än absolutvärde TLC Total lungkapacitet, kräver kroppspletysmografi DLCO Diffusionskapacitet för kolmonoxid…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

…samtidigt som alternativa diagnoser utesluts. Akuta skov behandlas med kortikosteroid i hög dos, vanligen metylprednisolon, tillsammans med tidigt insatt och individuellt anpassad rehabilitering. Sjukdomsmodifierande behandling…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Obstruktiv sömnapné

…nattlig sömnregistrering och kräver AHI ≥5 per timme tillsammans med relevanta symtom eller AHI ≥15 per timme även utan symtom. Vid lindrig OSA rekommenderas vanligen…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…som SCID kräver omedelbar handläggning. Definition, avgränsning och epidemiologi Medfödda fel i immuniteten är en heterogen grupp sjukdomar där en ärftlig, de novo uppkommen eller…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…snabb klinisk stabilisering. Hydrokortison som tillägg minskar mortaliteten vid svår samhällsförvärvad pneumoni som kräver intensivvård, men saknar plats vid lindrig till måttlig sjukdom. Bakgrund och…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…med breddökade QRS komplex. Den kliniska nyttan ligger i att livräddande behandling kan inledas innan anamnes, koncentrationsbestämningar eller toxikologisk analys är tillgängliga. Hypoventilation med mios…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Anemi och järnbrist vid IBD: utredning och behandling

…malabsorption, intolerans eller otillräckligt svar på peroralt järn [2,4]. Intravenöst järn ger något fler behandlingssvar och färre behandlingsavbrott än peroralt järn, men evidenssäkerheten för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…ges på samma indikationer som hos icke gravida. Nödvändig lungröntgen, datortomografi (DT) eller DT lungartärer ska inte fördröjas av graviditeten. Lindrig sjukdom kan vanligen handläggas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 vid diabetes: risk och handläggning

…av diabetes eller till patienter som inte behöver syrgas. Behandlingen kräver systematisk glukosövervakning och ofta snabb upptrappning av insulin. Bakgrund och epidemiologi Diabetes som riskmarkör…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

…ålder, framför allt över 75 år organ eller stamcellstransplantation hematologisk malignitet eller pågående cytostatikabehandling B cellsdepleterande behandling högdos kortikosteroider eller annan betydande immunsuppression kronisk njursjukdom…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…fluktuerande lesioner ska handläggas som furunklar eller abscesser. Diagnosen är vanligen klinisk. Bakterieodling från en färsk pustel rekommenderas vid utbredd, djup, recidiverande eller behandlingsrefraktär sjukdom…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…som rent diagnostisk metod när sannolikheten är låg eller intermediär. Akut kolangit kräver antibiotika och skyndsam gallvägsdränering, framför allt vid sepsis eller organdysfunktion. Vid lindrig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gauchers sjukdom: diagnostik och behandling

…Behandling behövs inte automatiskt vid lindrig, stabil typ 1, men ska övervägas vid kliniskt betydelsefull cytopeni, symtomgivande eller tilltagande organomegali, skelettsjukdom, tillväxtpåverkan, nedsatt livskvalitet eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…människor ensam. Virus cirkulerar mellan myggor och icke mänskliga primater, med människan som tillfällig värd eller som amplifierande värd vid urban smittspridning [1, 2]. Endemiska…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…smärta, betydande psykosocial påverkan eller kosmetiska besvär behandlas mest förutsägbart kirurgiskt. Bakgrund och epidemiologi Gynekomasti definieras som benign proliferation av körtelvävnad i det manliga bröstet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Herpes simplexvirus typ 1-infektion: diagnostik och behandling

…eller när peroral behandling inte är möjlig. Ögonsmärta, ljuskänslighet eller synpåverkan kräver akut ögonläkarbedömning. Lokal kortikosteroidbehandling i ögat får inte inledas utan samtidig antiviral behandling…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…byggnadsrenovering, arkeologiska utgrävningar och andra aktiviteter som aerosoliserar jord eller organiskt material. De klassiska högendemiska områdena ligger kring Ohiofloden och Mississippifloden i USA samt i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Legionärssjuka: diagnostik och behandling

…gånger dagligen) eller azitromycin 500 mg en gång dagligen, intravenöst initialt vid svår sjukdom. Vid lindrig till måttlig sjukdom kan peroral behandling användas om absorptionen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

Sammanfattning Leptospiros är en zoonotisk spiroketinfektion som bör övervägas vid akut feber efter kontakt med sötvatten, översvämningsvatten, avloppsvatten, jord eller urin från gnagare och andra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…användas som enda behandling. Nyttan av gentamicin som tillägg är osäker och måste vägas mot nefrotoxicitet och ototoxicitet. Vid graviditet kan modern ha lindrig eller…