60+ träffar
…behandling av lokala köldskador. Hypotermi behandlas översiktligt eftersom den ofta förekommer samtidigt och alltid har högre initial prioritet. Förekomst och riskgrupper Förfrysning är ovanlig i…
…Systemisk trombolys är förstahandsbehandling vid högriskembolii, om inte absolut kontraindikation föreligger. Preparat och dos enligt lokalt PM. Alternativ vid kontraindikation: kateterburen behandling eller kirurgisk embolektomi…
…lokal trombolys, bör diskuteras skyndsamt vid bilateral trombos, trombos i en solitär eller transplanterad njure, snabbt försämrad njurfunktion, omfattande akut trombos eller utebliven effekt av…
…version 4 från 2024 02 27. Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour eller trombektomicentrum gäller vid avvikelse eller osäkerhet. Intravenös trombolys inom 4,5…
…behov av omedelbar övergång mellan antikoagulantia vissa fall av mekanisk hjärtklaff, arteriell trombos eller perioperativ överbryggning Vid högrisklungemboli föredras ofta UFH eftersom trombolys eller annan…
…till trombolys eller, vid kontraindikation, kateterburen intervention eller kirurgi. Följande fynd har vid efterhandsanalyser korrelerat med ökad risk för hemodynamisk kollaps: Riskmarkör Varningsnivå eller tillstånd…
…ultraljud utan förlängda kompressionsuppehåll och överväg trombolys under pågående HLR när lungemboli sannolikt orsakar hjärtstoppet. Kliniska kännetecken och identifiering av hjärtstopp Diagnostiska huvudkriterier Hjärtstopp ska…
…Interaktioner: starka P gp eller CYP3A4 hämmare och inducerare (azolantimykotika, HIV proteashämmare, rifampicin, karbamazepin, johannesört) ändrar DOAK exponeringen påtagligt. Trombolys vid stroke har egna gränser…
…skilja sig mellan svenska regioner. Följ därför alltid lokalt PCI och trombolys PM när detta anger en annan godkänd regim. De första 10 minuterna 1…
…trombos (koronar eller pulmonell), tryckpneumotorax. Inget läkemedel har visats förbättra neurologiskt utfall vid hjärtstopp. Kompressioner av god kvalitet med minimala avbrott och tidig defibrillering är…
…ventrombos inom 3 cm från den saphenofemorala eller saphenopopliteala övergången bör i praktiken handläggas som djup ventrombos med terapeutisk antikoagulation. Vid trombos som är minst…
…Ocklusion av hjärnans små kärl (lakunär infarkt). 2. Kardioembolisk stroke (embolus från hjärtat). 3. Trombos eller embolism associerat med ateroskleros i cerebralt kärl 4. Annan…
…perianal knuta. I svenskt kliniskt språk används ofta termen perianalt hematom, medan internationell litteratur vanligen använder trombotiserad extern hemorrojd eller extern hemorrojdal trombos. Benämningen hematom…
…Akalkulös kolecystit orsakas ofta av en kombination av gallstas och ischemi. Ischemi i gallblåseväggen anses spela en central roll och förklarar varför slemhinnenekros, arteriolär trombos…
…eller utan enkel biopsi samt implantation av pacemaker eller implanterbar defibrillator, ICD, kan AVK vanligen fortsätta, förutsatt att PK(INR) ligger inom målintervallet och lokal…
…Orsaker och patofysiologi Ocklusionen orsakas främst av emboli, lokal trombos eller skada i njurartärens vägg. Eftersom njurens segmentartärer i praktiken är ändartärer ger en ocklusion…
…samtidigt från perifer ven och från varje relevant kateterlumen. Kateterrelaterad blodbanesinfektion styrks av samma mikroorganism i perifer blododling och kateterspets, eller av att blododling från…
…infektioner med ursprung i huvud och hals. Fusobacterium bakteriemi från gastrointestinalt, urogenitalt eller obstetriskt fokus med lokal septisk trombos har liknande patofysiologi men annan åldersfördelning…
…känslighet hos vissa jäst och mögelarter Nystatin Lokalt eller peroralt för lokal effekt Fungicid lokalt Orofaryngeal och annan mukosal candidos Försumbar systemisk absorption Natamycin Okulärt…
…inte pågående HLR eller luftvägsarbete, ingen pneumothoraxrisk Högst risk för trombos och kontamination, immobiliserar patienten Höger v. jugularis interna är förstahandsval i de flesta situationer…
…ensidig eller dubbelsidig. Ensidig svullnad är en lokal process (trombos, infektion, lymfobstruktion) och utreds i extremiteten. Dubbelsidig svullnad är oftast systemisk och utreds i hjärta…
…vid såväl lokal inflammation som disseminerad sjukdom. Begreppen ska skiljas från varandra: Begrepp Definition och klinisk innebörd Infektion Invasion och förökning av mikroorganismer i värdorganismen…
…ockludera oskadade kärl. Störningar i någon del kan ge blödning eller trombos, och laboratoriets klassiska koagulationsvägar återger endast delar av den fysiologiska processen. Hemostas som…
…för att pröva ännu en dos. Kronotropt stöd ges som infusion av isoprenalin, adrenalin eller dopamin enligt lokal rutin, och ersätter inte pacing vid uttalad…
…cytopeni som kännetecknas av ökad trombocytdestruktion och otillräcklig kompensatorisk trombocytproduktion. Termen purpura ingår inte längre i sjukdomsnamnet eftersom många patienter saknar purpura eller annan blödning…
…i standardblodstatus och beställs vid utredning av blödningssymtom (petekier, blåmärken, slemhinneblödning), oklar anemi eller leukocytpåverkan, inför kirurgiska ingrepp och invasiva procedurer, samt vid monitorering av…
…samt vid utredning av oklar blödnings eller trombosbenägenhet där medfödd dysfibrinogenemi eller afibrinogenemi misstänks. Provet ingår ofta i akuta koagulationspaneler tillsammans med PK/INR och…
…tarm eller sexualfunktionsstörning. Psykos, cytopenier och arteriell eller venös trombos förekommer också [1,2]. Lustgas oxiderar koboltjonen i kobalamin och orsakar funktionell vitamin B12 brist…
…ärftliga trombofilierna. Fenotypen domineras av venös tromboembolism (VTE), ofta i ung ålder och i samband med graviditet, östrogenexponering, kirurgi eller annan tillfällig riskfaktor. Efter genomgången…
…Handläggningen styrs av aktuellt organengagemang, inflammatorisk aktivitet, tidigare skada och prognostiska faktorer. Isolerad mukokutan eller artikulär sjukdom behandlas i första hand lokalt och med kolkicin…
…säga den intrinsiska vägen och den gemensamma slutvägen av koagulationskaskaden. I laboratoriet aktiveras plasma med en kontaktaktivator (t.ex. silika, kaolin eller ellagsyra) och fosfolipid…
…och avgränsning Kärlskador omfattar intimal skada, dissektion, trombos, partiell eller komplett kärlväggsruptur, pseudoaneurysm och traumatisk arteriovenös fistel. Artikeln behandlar akuta traumatiska skador på aorta, halskärl…
…Smärta vid aktiv rörelse kan avspegla belastning av rotatorkuffen, m. deltoideus eller skulderbladets stabilisatorer. Längre hävarm, högre rörelsehastighet och arbete längre ut i rörelsebanan ö
…algtoxiner, ingår inte. Inte heller behandlas större bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska trauman. De vanligaste exponeringarna ger lokal smärta, erytem och ödem…
…medan GH från många andra arter har begränsad human biologisk aktivitet trots strukturell likhet. I cirkulationen finns en del av hormonet bundet till GH bindande…
…inom 2 cm från fästet på calcaneus. Tillstånden har delvis olika biomekanik, differentialdiagnoser och rehabilitering. Diagnosen är i regel klinisk. Ultraljud eller MR behövs främst…
…från fysiologisk antikroppsmedierad immunitet är reaktionen riktad mot en kliniskt olämplig målyta: en autolog struktur, en allogen cell eller en kroppsegen cell som modifierats av…
…resistens mot i princip alla vanliga beta laktamantibiotika. Ett positivt MRSA prov kan representera bärarskap, lokal infektion eller invasiv infektion. Handläggningen styrs därför av kliniskt…
…vid astma. Den lokala tillförseln ger hög koncentration i luftvägsslemhinnan samtidigt som systemexponeringen vanligen blir betydligt lägre än vid peroral eller intravenös behandling. Systemiska glukokortikoider…
…samt genom metabolit och bakteriocinproduktion. Barriären ska skiljas från det inflammatoriska svar som aktiveras när mikrober eller vävnadsskada registreras av mönsterigenkänningsreceptorer. Epitelceller är samtidigt sensoriska…
…i stället sker senare ett funktionellt progesteronbortfall , där progesteronets genomiska och lokala effekter försvagas. Myometriecellerna är under graviditeten relativt dåligt elektriskt sammankopplade eftersom uttrycket av…
…genom att minska muskelns behov av glukosupptag från blodet. Molekylär struktur och glykogengranula Glykogen består av α D glukosrester. I de linjära kedjorna är glukosenheterna…
…vid mekanisk eller kemisk stimulering och aktiverar lokala och vagala afferenter. Interstitialceller av Cajal fungerar som elektriska pacemakerceller och som förmedlare mellan enteriska neuron och…
…metodernas felkällor som av själva analysreaktionen. Preanalytik: provtagning, transport och direktmikroskopi Mikrobiologisk diagnostik börjar med att provet tas från rätt anatomisk lokal och faktiskt representerar…
…systemisk eller huvudsakligen lokal. Farmakologisk översikt och HPG axelns normalfysiologi Hypotalamus–hypofys–gonad axeln, HPG axeln, organiseras hierarkiskt. GnRH frisätts pulsatilt från hypotalamiska neuron till…
…resistensbestämning styr valet av antibiotikum. Provta rätt lokal. Extragenital bärarskap i farynx och rektum är vanligt och ofta helt symtomfritt; enbart urinprov eller vaginalprov missar…
…ibland inkluderats i äldre eller bredare användning av begreppet splanknisk , men njurcirkulationen betraktas i modern fysiologi vanligen som en separat kärlbädd på grund av dess…
…deponeras i kärl och vävnader eller bildas lokalt och utlöser komplement och Fc receptorberoende inflammation. Den kliniska bilden spänner från lokal Arthusreaktion till systemisk vaskulit…
…smärta eller fotofobi Ögonlock som klibbar samman bilateralt på morgonen ökar sannolikheten för bakteriell genes. Klåda och tidigare episoder av konjunktivit minskar sannolikheten. I en…
…är rimliga alternativ från 12 års ålder, framför allt när en selektiv IL 13 hämmare föredras eller vid otillräcklig effekt eller besvärande biverkningar av dupilumab…
…samtidig indolent lymfomkomponent eller annan benmärgssjukdom. International Prognostic Index (IPI) och CNS IPI ska dokumenteras. Förstahandsbehandling ges med kurativ intention. R CHOP i sex 21…
…infektion eller inflammation i centrala nervsystemet, subaraknoidalblödning när initial bilddiagnostik inte ger säkert svar, demyeliniserande sjukdom, akut polyradikuloneuropati, leptomeningeal malignitet samt vid utredning av rubbat…
…men aggressiv blodtryckssänkning får inte försena lokal hemostas eller orsaka hypotension. Antikoagulantia är framför allt associerade med återkommande blödning. I en kohort med 600 vuxna…
…kort kur lokalt glukokortikoidpreparat av lämplig styrka. I ansikte och hudveck bör lågpotent glukokortikoid väljas. Vid täta recidiv i ansiktet är takrolimus eller pimekrolimus steroidbesparande…
…blod eller annan potentiellt smittsam kroppsvätska. Samma handläggningsprinciper gäller för skärskador, stänk på slemhinna, kontakt med skadad hud och blodiga bett. Handläggningen nedan avser i…
…utgå från pneumoni, artrit, postpartumendometrit, faryngit eller ett till synes obetydligt trauma. Blododling är positiv i ungefär 60 till 86 procent av fallen [1]. I…
…gång eller annan rörelse. Vid undersökning ses framför allt lokal palpationsömhet, indirekt ömhet, muskelförsvar och annan peritoneal retning. Enskilda symtom, statusfynd eller laboratorieprov har otillräcklig…
…ALP av osteoblaster i samband med benbildning, varför nivån speglar osteoblastaktivitet snarare än bennedbrytning. Provtagning och preanalys Venöst blodprov, serum eller plasmarör (gel eller litiumheparinrör…
…vanligen symtomfria. Från tredje levnadsdecenniet uppträder successivt ochronos och muskuloskeletala symtom [1,4]. Ochronos Typiska pigmentförändringar omfattar: blågrå eller svart pigmentering av sklera, särskilt nära…
…kärlsjukdom, bukkirurgi eller anorektal patologi. Typ II är monomikrobiell och orsakas oftast av grupp A streptokocker, ibland i kombination med Staphylococcus aureus, och drabbar även…
