60+ träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…obesitaskirurgi, annan gastrointestinal kirurgi och otillräckligt sammansatt parenteral nutrition. Multipla brister är vanliga. Utredningen bör därför utgå från riskfaktorer och kliniskt syndrom, inte från bred…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…stadium och identifiera anatomiska och molekylära faktorer som påverkar behandlingsvalet. Koloskopi med multipla biopsier är förstahandsmetod. Vid ofullständig koloskopi bör kvarvarande kolon undersökas med CT…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…yngre än 50 år, patienter med oväntat låg bentäthet, multipla eller atypiska frakturer, snabbt sjunkande bentäthet eller fraktur trots adekvat osteoporosbehandling. Vanliga orsaker är glukokortikoidbehandling…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…akut sjukdom. Förstahandsbehandling är intensiv insulinbehandling med kontinuerlig glukosmätning (CGM), antingen som multipla dagliga injektioner med basalinsulin och måltidsinsulin eller med insulinpump. Automatiserad insulintillförsel, AID…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

ANCA (antineutrofila cytoplasmatiska antikroppar) är autoantikroppar riktade mot proteiner i neutrofilers cytoplasmatiska granula. Analysen används framför allt vid misstänkt ANCA associerad vaskulit (AAV) — granulomatos med…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…membranprotein, en glykoproteinbunden kolhydrat eller en glykolipid. Rh antigenen är exempel på multipla membranproteinepitoper, medan ABO antigenen utgör terminala kolhydratstrukturer på både glykoproteiner och glykolipider…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…skall alltid misstänkas om patienten har svullnad, rodnad, smärta och palpationsömhet i benet (DVT kan vara bilateral). Anamnesen bör även inkludera kardiopulmonella symptom (dyspné, bröstsmärta)…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…utredning av bidragande orsaker och ställningstagande till behandling [1]. Diagnosen kan ställas med DXA vid T score ≤ −2,5 i ländrygg, total höft eller lårbenshals…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…risk för hyperglykemi, ketos och diabetisk ketoacidos. Sjukdomen kan debutera i alla åldrar och ska inte betraktas som enbart en barnsjukdom [1, 2]. Klassiska symtom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…procent [1]. Misstanken bör väckas vid subakut encefalit med progredierande fokalneurologi, kramper eller multipla kontrastladdande hjärnlesioner hos en immunsupprimerad patient. Långdragna ulcererade hudförändringar, subkutana noduli…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…rutinmässigt alternativ i svensk vård. Antiviral behandling ska prioriteras till patienter med hög absolut risk, särskilt personer med uttalad immunsuppression, hög ålder, multipla komorbiditeter eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…ockult halsmetastas [4]. Postoperativ strålbehandling övervägs vid pT3 eller pT4, multipla nodmetastaser, perineural eller lymfovaskulär invasion och andra ogynnsamma fynd. Samtidig cisplatinbaserad kemoradioterapi rekommenderas framför…

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…vid begränsad sjukdom, med färre gastrointestinala biverkningar [1]. Systemisk antibiotikabehandling används vid utbredd eller snabbt progredierande infektion, större eller multipla bullae, ektyma, allmänpåverkan, komplikationer eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…Refraktära, multipla, periunguala eller diagnostiskt avvikande vårtor bör bedömas av dermatolog. Bakgrund och epidemiologi HPV infekterar keratinocyter i skivepitel. Över 200 HPV typer har karakteriserats…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…är förstahandsmetod när den är praktiskt genomförbar. Multipla grovnålsbiopsier är ett rimligt alternativ vid djupa eller riskfyllda lesioner, men otillräckligt eller motsägelsefullt material ska följas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…epidemiologisk exponering och datortomografi (DT) plus magnetresonanstomografi (MRT) av hjärnan. En cysta med synlig scolex är i praktiken patognomonisk. MRT är bäst för viabla parenkymala…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

Sammanfattning Primär osteoporos är en åldersrelaterad systemsjukdom i skelettet där minskad benmassa och försämrad benkvalitet ökar risken för fragilitetsfraktur. Handläggningen ska inriktas på framtida frakturrisk…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…eller en topikal azol är förstahandsalternativ. Kortikosteroid, även i kombinationspreparat med antimykotikum, bör undvikas. Systemisk behandling övervägs vid utbredda eller multipla lesioner, follikelengagemang, Majocchis granulom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…men isolerat positivt IgM bevisar inte aktuell infektion. Serokonversion eller signifikant titerökning i parade prov är starkast stöd. IgG aviditet kan framför allt användas för…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…lesioner i sinus cavernosus, tentoriekanten eller orbita. Bilateral pares efter trauma förbises lätt. Akut förvärvad pares hos barn, yngre vuxna, patienter med progressiva symtom, multipla…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…som resulterar i uppkomst av multipla myxom. Papillära fibroelastom Papillära fibroelastom är benigna primära tumörer som drabbar vuxna. Dessa tumörer uppstår oftast i aortaklaffen och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…är provocerade av en eller multipla faktorer (se nedan). Kardiopulmonella effekter av lungemboli Kardiella effekter Lungemboli leder till ökat motstånd i lungartären (ökat afterload för…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

…terminologi Borrelia burgdorferi sensu lato betyder B. burgdorferi i vid bemärkelse och omfattar för närvarande omkring 20 närbesläktade borreliaarter. Lymeborrelios hos människa orsakas främst av…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…primär lungtumör En ensam metastas förekommer, men multipla rundade noduler i olika storlekar är mer typiskt för hematogen metastasering. Subsolida noduler representerar ofta förändringar inom…

ArtikelEkokardiografi
Optimering av ultraljudsbilden

…börjar undersökningen med att man hittar en översiktsbild. Därefter minskar man djupet (i den mån det är möjligt). När djupet minskas så ökar frame rate…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…lipider. I enterocyten packas de huvudsakligen i kylomikroner och transporteras via lymfan. Pankreasinsufficiens, kolestas, celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom och omfattande tunntarmsresektion kan därför ge multipla brister…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…innan upprepade behandlingar. Vid multipla recidiv kan suppressiv metronidazolgel 0,75 procent 5 g vaginalt två gånger per vecka i minst 3 månader, ofta 4…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Distala tibiafrakturer omfattar extraartikulära metafysära frakturer, partiellt intraartikulära frakturer och kompletta pilonfrakturer i tibias viktbärande ledyta. Frakturens ledengagemang, felställning, mjukdelsskada och patientens fysiologiska förutsättningar…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…9 procent av multipelt skadade patienter [7]. Andelen som har en skada som kräver operation eller rigid cervikotorakal ortos är lägre. I en prospektiv multicenterstudie…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

Sammanfattning Lungkarcinoider är väl differentierade neuroendokrina tumörer som delas in i typisk karcinoid, med färre än 2 mitoser per 2 mm² och ingen nekros, och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…en klinisk variant eller närbesläktad fenotyp. Den ger multipla små, mörkbruna eller svarta papler i ansikte och på hals, vanligen hos personer med pigmentrik hud…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…residualfragment eller recidiv. Bakgrund och epidemiologi Spottsten är den vanligaste orsaken till obstruktiv sialadenit i de stora spottkörtlarna. Kliniskt betydelsefull sjukdom är betydligt ovanligare än…

ArtikelEKG-boken
Sinoatrialt block (SA block)

…eftersom sinusknutans aktivitet inte syns. SA block grad II SA block grad II indelas i typ 1 och typ 2. Vid båda typerna kan blockeringen…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

Sammanfattning Multipel skleros är en kronisk inflammatorisk sjukdom i centrala nervsystemet som orsakar demyelinisering och axonskada i hjärnan, ryggmärgen och synnerverna. Sjukdomen debuterar vanligen skovvis…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…hypogammaglobulinemi och allvarliga infektioner. Bakgrund och epidemiologi Multipelt myelom utgår från terminalt differentierade B celler och kännetecknas av klonal plasmacellsproliferation i benmärgen. Plasmacellerna producerar vanligen…

ArtikelPreklinisk
Synapser och myelinisering

…kan angripas selektivt av sjukdom. Att kunna läsa deras normala morfologi är förutsättningen för att förstå vad som avviker vid multipel skleros, Guillain Barrés syndrom…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…ursprung. Förstagradssläktingar till patienter med multipelt myelom har också ökad förekomst. I en studie var ålders och könsjusterad MGUS prevalens hos förstagradssläktingar 5,8 procent…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…eller typisk vaskulit i arterioler, kapillärer eller venoler, och ANCA är vanligen negativt. Misstänk PAN vid kombinationer av allmänsymtom, livedo racemosa, subkutana noduli, mononeuritis multiplex…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…I en populationsbaserad amerikansk studie var den årliga incidensen 11,3 fall per 100 000 invånare. Vanliga associationer eller orsaker var hypertoni, diabetes, trauma, multipel…