Artiklar & kurser

Njursvikt hos vuxna: initial utredning och handläggning

Sammanfattning Njursvikt är ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Den initiala uppgiften är att samtidigt identifiera livshotande komplikationer, avgöra om funktionsnedsättningen är akut eller…

Renal clearance och skattning av GFR

Renal clearance beskriver njurarnas elimination av ett ämne, medan glomerulär filtrationshastighet, GFR, specifikt anger den plasmavolym som filtreras genom glomeruli per tidsenhet. Klinisk tolkning kräver…

Respiratorisk och renal kompensation

…respiratorisk justering av PaCO₂ inom minuter till timmar, och renal justering av bikarbonatbalansen inom timmar till dygn. Kompensationsmekanismerna är i strikt mening inte korrigerande utan…

Läkemedelsdosering vid njursvikt: farmakokinetik och dosanpassning

…också förändra distributionsvolym, proteinbindning, transportöraktivitet och icke renal clearance. Dosanpassning kan därför inte reduceras till en tabell baserad på ett enstaka kreatininvärde. Initialdosen styrs främst…

Monoklonal gammopati av renal signifikans: diagnostik och behandling

Sammanfattning Monoklonal gammopati av renal signifikans, MGRS, är ett samlingsbegrepp för njursjukdom som orsakas av ett nefrotoxiskt monoklonalt immunglobulin från en liten B cells eller…

Njurtransplantation: indikationer och uppföljning

Sammanfattning Njurtransplantation är förstahandsalternativet för medicinskt lämpade patienter med terminal njursvikt. Jämfört med fortsatt dialys är transplantation förenad med lägre långtidsmortalitet, bättre livskvalitet och större…

Uremi: klinisk bild och behandling

Sammanfattning Uremi är ett kliniskt syndrom som orsakas av avancerad njursvikt och innefattar mer än enbart förhöjt urea eller kreatinin. Syndromet uppkommer genom retention av…

Läkemedel som påverkar njurarnas elektrolythantering

…förändra natrium och kaliumbalansen genom segmentell transportörblockad, ändrad renal perfusion samt påverkan på renin–angiotensin–aldosteronsystemet (RAAS) och vasopressinsystemet. Den kliniska effekten avgörs inte enbart…

Syra-baskemi och buffertsystem

Syra–bashomeostasen bestäms av kemisk buffring, alveolär elimination av koldioxid och renal reglering av bikarbonat och nettosyra. Bikarbonatsystemet är den centrala extracellulära bufferten, och Henderson…

X-bunden hypofosfatemi (XLH): diagnostik och behandling

…på kronisk hypofosfatemi i förhållande till åldersanpassat referensintervall, påvisad renal fosfatförlust och förenlig klinisk eller radiologisk bild. Fastande serumfosfat och ett samtidigt taget prov på…

Media

Tester

Verktyg