29 träffar

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…perkutan eller endoskopisk åtgärd mot infektionshärden, är avgörande vid komplicerad intraabdominell infektion och ska inte fördröjas i väntan på ytterligare utredning när diagnosen redan är…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…ERCP eller PTC används för närmare kartläggning. Behandlingen riktas mot orsaken och mot att återställa gallflödet, exempelvis genom endoskopisk eller perkutan avlastning och kolecystektomi vid…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…när striktur eller tumörväxt behöver bedömas. I vissa fall kan gallgångsstenar avlägsnas i samband med PTC. ERCP är en endoskopisk retrograd undersökning av gall och…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…diabetes eller nedsatt vänsterkammarfunktion. PCI:s principer och kliniska användningsområden Behandlingsprincip Perkutan koronarintervention, PCI, innebär kateterburen behandling av en förträngning eller ocklusion i ett kranskärl…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…dialyspatienter, immunsupprimerade och vid användning av kombinationsvaccin. Bakgrund och smittrisk HBV överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…varierar i intensitet och ofta strålar mot ljumske eller genitalia. Illamående, kräkning, miktionsbesvär och hematuri är vanligt. Frånvaro av hematuri utesluter inte sten. Viktigast i…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…bakomliggande sjukdom. Misstanke om bakteriell eller neoplastisk perikardit är i sig en indikation för perikardiocentes, även när handläggningen inte enbart motiveras av cirkulatorisk påverkan. Vid…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…då otillräckligt. Urolog ska kontaktas omedelbart för perkutan nefrostomi eller ureterstent. I en svensk kohort med samhällsdebuterad urosepsis var 30 dagars mortalitet 14 procent. Radiologiskt…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…avlastas akut med perkutan nefrostomi eller uretärstent, och beslutet fattas i samråd med urolog och interventionsradiolog. Prognosen bestäms av tiden till källkontroll, av att antibiotikat…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…Hög ålder eller samsjuklighet utgör inte i sig kontraindikation. Septisk chock, instabil organsvikt eller absolut anestesiologisk kontraindikation kan däremot motivera initialt gallblåsedränage. Perkutan kolecystostomi är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…DT av thorax, buk och bäcken samt vid behov MRT och FDG PET/DT. Feokromocytom måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…perkutan behandling och kirurgi. Serologi är stödjande men kan vara negativ, särskilt vid CE1, CE4, CE5 och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…är vanliga operationsindikationer. Definitiv fixation anpassas till frakturmorfologin och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik eller ledöverbryggande respektive cirkulär extern fixation. Vid högenergisk skada…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…en del av behandlingen, inte bara en logistisk stödåtgärd. Klinisk bild och första bedömning Symtom Vanligast är centralt tryck, tyngdkänsla eller smärta i bröstet som…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…en operabel patient. Perkutan neuroablation eller stereotaktisk strålkirurgi är alternativ vid idiopatisk sjukdom, hög operationsrisk, avsaknad av relevant neurovaskulär kompression eller patientpreferens. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…i behandlingssyfte, och behandlingslängden anpassas efter kirurgisk infektionskontroll och kliniskt svar. Appendixabscess eller flegmon hos en stabil patient kan behandlas primärt med antibiotika, med perkutan…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…komplement eller kärlskada. Omvänt kan omfattande replikation i en vävnad med stor funktionell reserv ge begränsade symtom. Den kliniska fenotypen är därför summan av direkt…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…Om hjärtstoppet föregåtts av huvudvärk, kramper eller neurologiska bortfall är orsaken sannolikt cerebrovaskulär. Dyspné, hypoxi och tecken till djup ventrombos i benen talar för pulmonell…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…injektionsutrustning stickskada eller annan perkutan blodexponering tatuering, piercing eller medicinska ingrepp med bristande hygien perinatal överföring delning av blodkontaminerade hygienartiklar, exempelvis rakhyvlar eller tandborstar HBV…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…vilda djur eller deras kroppsvätskor. Därefter drivs utbrott av smitta mellan människor. Smittöverföring sker framför allt när infekterat blod eller andra kroppsvätskor kommer i kontakt…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor. De viktigaste smittvägarna är överföring i samband med förlossning…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…adekvat resuscitering, samt källkontroll genom kirurgi eller perkutant dränage så snart patienten tål det, i regel inom några timmar. Vid SBP är bilden ofta betydligt…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…instabilitet eller utebliven effekt av perkutant dränage. Efter adekvat infektionskontroll räcker vanligen cirka 4 dygns antibiotikabehandling. Fortsatt feber, leukocytos, ileus eller organsvikt ska i första…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…där. Symtom kan debutera veckor eller månader efter exponeringen. I icke endemiska områden utgör amöbaabscess vanligen mindre än 10 procent av samtliga leverabscesser [5]. Infektionsvägar…

ArtikelOrtopedi
Subtrokantär femurfraktur: klassifikation och behandling

…extramedullär fixation i en subtrokantär population [1]. Det viktigaste påverkbara prognostiska momentet är dock inte implantatmodellen utan repositionen. Varus, kvarstående translation och avsaknad av medial…