…perkutan eller endoskopisk åtgärd mot infektionshärden, är avgörande vid komplicerad intraabdominell infektion och ska inte fördröjas i väntan på ytterligare utredning när diagnosen redan är…

…och MRCP, ERCP eller PTC används för närmare kartläggning. Behandlingen riktas mot orsaken och mot att återställa gallflödet, exempelvis genom endoskopisk eller perkutan avlastning och…

…kan orsaka gallstensanfall, akut kolecystit, koledokussten och akut kolangit, medan gallvägsobstruktion även kan bero på striktur eller tumörväxt. Gallstensanfall ger snabbt insättande, vanligen mer än…

…vänster huvudstamsstenos, diabetes eller nedsatt vänsterkammarfunktion. PCI:s principer och kliniska användningsområden Behandlingsprincip Perkutan koronarintervention, PCI, innebär kateterburen behandling av en förträngning eller ocklusion i…

…skyndsamt efter perkutan skada, stänk mot slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och…

…hereditet, högre kroppsmasseindex, flera tidigare stenar, bilateral stenbörda och vissa stenkompositioner talar för högre återfallsrisk [1]. Stensjukdom är inte enbart ett episodiskt urologiskt problem. Den…

…neoplastisk perikardsjukdom misstänks om effusionen kvarstår trots medicinsk behandling om effusionen recidiverar efter tidigare behandling om etiologin kan fastställas med bilddiagnostik eller kräver provtagning från…

…eller njurabscess [4,5]. Empirisk antibiotika väljs efter sjukdomsgrad, tidigare odlingsfynd, antibiotikaexponering, vårdkontakter, urologiska ingrepp, njurfunktion och lokalt resistensläge. Behandlingen ska smalnas av när odlingssvar…

…ett dysreglerat värdsvar på en infektion i urinvägarna. Organdysfunktion identifieras i praktiken som en akut ökning av SOFA med minst två poäng, och septisk chock…

…komplement till källkontroll och ska inte fördröja kirurgi. Empirisk behandling väljs efter sjukdomens svårighetsgrad, vårdrelaterad exponering, tidigare antibiotika och lokal resistens. Efter okomplicerad kolecystektomi med…

…Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan kan skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för tumörspridning. Histopatologisk diagnos baseras vanligen på Weiss…

…första hand på bilddiagnostik. Hepatiska cystor klassificeras med WHO IWGE systemet som CE1, CE2, CE3a, CE3b, CE4 eller CE5. Stadium, storlek, lokalisation och komplikationer styr…

…reposition och perkutan stiftning. Lateral humeruskondylfraktur med mindre än 2 mm felställning kan gipsbehandlas men måste kontrolleras tidigt och upprepat. Större dislokation opereras. Klavikelfrakturer och…

…4]. Vid ST höjningsinfarkt är omedelbar reperfusion med primär perkutan koronarintervention förstahandsbehandling. Vid icke ST höjningsinfarkt styr hemodynamik, återkommande ischemi och riskprofil tidpunkten för angiografi…

…talar för att initialt ledytagap eller nivåskillnad upp till 4 mm på DT kan accepteras hos selekterade patienter, förutsatt bibehållen mekanisk axel och stabilt knä…

…STEMI ska däremot fattas innan biomarkördynamiken är känd. Tidsförlust uppkommer både före och efter första medicinska kontakt. I en metaanalys av 100 studier omfattande 125…

…synligt blod på instrumentet och hög virusnivå hos källpatienten ökar risken. Den genomsnittliga HIV risken efter perkutan exponering för obehandlat HIV infekterat blod är cirka…

…Klassifikation och patofysiologi Etiologisk klassifikation Trigeminusneuralgi klassificeras efter bakomliggande orsak [1,5]: Form Definition Praktisk betydelse Klassisk trigeminusneuralgi Neurovaskulär kompression av trigeminusroten med morfologisk nervpåverkan…

…och behandlingslängden anpassas efter kirurgisk infektionskontroll och kliniskt svar. Appendixabscess eller flegmon hos en stabil patient kan behandlas primärt med antibiotika, med perkutan dränering om…

…kringgår epitelbarriärer genom nålstick, transfusion eller annan perkutan exponering. Vektorburen smitta inokulerar virus genom huden, och vertikal överföring kan ske transplacentärt, under förlossningen eller postnatalt…

…koronarangiografi och perkutan koronarintervention (PCI) efter framgångsrik återupplivning (ROSC) vid hjärtstopp utanför sjukhus har undersökts i flera randomiserade och observationella studier. De patienter som på…

…infektion. Anmälningsdata från Flandern i Belgien visar att incidensen av akut hepatit B har sjunkit efter införandet av allmän vaccination och andra förebyggande åtgärder, men…

…inkubation kan förekomma efter perkutan inokulation. Risken för sekundärsmitta är särskilt hög vid oskyddad omvårdnad, hantering av förorenade föremål, stickskador, obstetriska ingrepp och omhändertagande av…

…än hiv vid perkutan blodexponering. Globalt uppskattades omkring 6,2 procent av personer med hiv ha samtidig HCV infektion, men prevalensen varierade kraftigt efter exponeringsväg…

…om. Barn till HBsAg positiv födande ska vaccineras snarast efter födelsen. Är den födande HBeAg positiv ges samtidigt hepatit B immunglobulin på ett annat injektionsställe…

…Behandlingen bygger på tre samtidiga insatser: bredspektrumantibiotika mot gramnegativa tarmbakterier och anaerober, adekvat resuscitering, samt källkontroll genom kirurgi eller perkutant dränage så snart patienten tål…

…tarmischemi, okontrollerat läckage, nekrotisk vävnad, hemodynamisk instabilitet eller utebliven effekt av perkutant dränage. Efter adekvat infektionskontroll räcker vanligen cirka 4 dygns antibiotikabehandling. Fortsatt feber, leukocytos…

…månader efter exponeringen. I icke endemiska områden utgör amöbaabscess vanligen mindre än 10 procent av samtliga leverabscesser [5]. Infektionsvägar och riskfaktorer Bakterier når levern på…

…återfick sin tidigare gångförmåga och 48 procent sin tidigare ADL nivå. EQ 5D index sjönk från 0,73 före frakturen till 0,52 efter två…