29 träffar

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…bukinfektion med sepsis är grundläggande. Smärtlindring med opioid ska ges tidigt och försämrar inte den diagnostiska säkerheten. Källkontroll, det vill säga kirurgisk, perkutan eller endoskopisk…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…ERCP eller PTC används för närmare kartläggning. Behandlingen riktas mot orsaken och mot att återställa gallflödet, exempelvis genom endoskopisk eller perkutan avlastning och kolecystektomi vid…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…och biopsi när striktur eller tumörväxt behöver bedömas. I vissa fall kan gallgångsstenar avlägsnas i samband med PTC. ERCP är en endoskopisk retrograd undersökning av…

ArtikelKunskapsbas
PCI

Sammanfattning Perkutan koronarintervention, PCI, är kateterburen behandling av en kliniskt relevant förträngning eller ocklusion i ett kranskärl, vanligen med ballongvidgning och implantation av stent. PCI…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…vid användning av kombinationsvaccin. Bakgrund och smittrisk HBV överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…övre urinväg är ett urologiskt akuttillstånd. Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…vägledas med ekokardiografi, datortomografi eller genomlysning. Om perkutan perikardiocentes inte är tekniskt genomförbar rekommenderas kirurgisk dränering. Även utan tamponad har en symtomgivande måttlig eller stor…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…då otillräckligt. Urolog ska kontaktas omedelbart för perkutan nefrostomi eller ureterstent. I en svensk kohort med samhällsdebuterad urosepsis var 30 dagars mortalitet 14 procent. Radiologiskt…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…ska göras tidigt hos alla med urosepsis, eftersom obstruktion, abscess och emfysematös pyelonefrit ändrar handläggningen radikalt. Avstängd pyelit avlastas akut med perkutan nefrostomi eller uretärstent…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…av kvarstående obstruktion av ductus cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta eller palpationsömhet under höger arcus…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…Feokromocytom måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan kan skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…klassificeras med WHO IWGE systemet som CE1, CE2, CE3a, CE3b, CE4 eller CE5. Stadium, storlek, lokalisation och komplikationer styr valet mellan exspektans, albendazol, perkutan behandling…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik eller ledöverbryggande respektive cirkulär extern fixation. Vid högenergisk skada används ofta stegvis behandling med temporär extern fixation…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…2]. Primär perkutan koronar intervention, PCI, är förstahandsstrategi om diagnos till passage med ledare genom den ockluderade artären kan uppnås inom 120 minuter. Målet är…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…Definition Praktisk betydelse Klassisk trigeminusneuralgi Neurovaskulär kompression av trigeminusroten med morfologisk nervpåverkan, exempelvis förskjutning, inbuktning eller atrofi Mikrovaskulär dekompression är förstahandsingrepp om kirurgi behövs Idiopatisk…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…behandlas primärt med antibiotika, med perkutan dränering om det finns en åtkomlig och kliniskt betydelsefull abscess. Planerad intervallappendektomi rekommenderas inte, utom vid recidiv eller misstänkt…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…den. Infektionsdos uttryckt som antal genomkopior är inte direkt jämförbar med antal infektiösa enheter, eftersom en stor andel viruspartiklar kan vara defekta eller inaktiverade. Barriärförsvaret…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…kranskärl, vilket kan åtgärdas med PCI. Patienter som uppvisat ST höjningar innan hjärtstopp eller efter ROSC skall genomgå omedelbar koronarangiografi så snart det kan göras…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…injektionsutrustning stickskada eller annan perkutan blodexponering tatuering, piercing eller medicinska ingrepp med bristande hygien perinatal överföring delning av blodkontaminerade hygienartiklar, exempelvis rakhyvlar eller tandborstar HBV…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…kan genomföras säkert. Vid sjukdom orsakad av Zaire ebolavirus ska specifik behandling med ansuvimab, 50 mg/kg intravenöst som engångsdos, eller atoltivimab, maftivimab och odesivimab…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…varken återkommande antikroppskontroller eller påfyllnadsdoser. Bakgrund och epidemiologi Hepatit B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…buken med kontrast är standardundersökningen. Behandlingen bygger på tre samtidiga insatser: bredspektrumantibiotika mot gramnegativa tarmbakterier och anaerober, adekvat resuscitering, samt källkontroll genom kirurgi eller perkutant…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…frossa eller misstänkt hematogen infektion, men behandling får inte fördröjas hos instabila patienter. Små, välavgränsade abscesser hos kliniskt stabila patienter kan ibland behandlas med antibiotika…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…Kirurgi reserveras främst för ruptur, generaliserad peritonit, samtidig operabel bukpatologi eller svikt efter perkutana åtgärder. Antibiotikabehandlingens längd individualiseras efter uppnådd fokussanering, mikrobiologi och kliniskt svar…