29 träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…kontraindikation kan däremot motivera initialt gallblåsedränage. Perkutan kolecystostomi är främst avsedd för patienter som för närvarande inte kan opereras, inte som rutinmässigt alternativ hos alla…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…mot orsaken och mot att återställa gallflödet, exempelvis genom endoskopisk eller perkutan avlastning och kolecystektomi vid symtomgivande koledokussten, medan misstänkt pankreascancer utreds inom SVF 6…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…intraoperativ kolangiografi eller ERCP. Verifierad akut kolecystit kräver lokala och systemiska inflammationstecken samt förenliga radiologiska fynd och behandlas med akut kolecystektomi, helst inom 72 timmar…

ArtikelKunskapsbas
PCI

Sammanfattning Perkutan koronarintervention, PCI, är kateterburen behandling av en kliniskt relevant förträngning eller ocklusion i ett kranskärl, vanligen med ballongvidgning och implantation av stent. PCI…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

Sammanfattning Postexpositionsprofylax mot hepatit B ska handläggas skyndsamt efter perkutan skada, stänk mot slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…övre urinväg är ett urologiskt akuttillstånd. Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…Vid tamponad krävs akut bildstyrd perikardiocentes, eller kirurgisk dränering om perkutan behandling inte är tekniskt möjlig. Dränage är även indicerat vid kvarstående symtomgivande måttlig eller…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…Antibiotika utan avlastning är då otillräckligt. Urolog ska kontaktas omedelbart för perkutan nefrostomi eller ureterstent. I en svensk kohort med samhällsdebuterad urosepsis var 30 dagars…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…abscess och emfysematös pyelonefrit ändrar handläggningen radikalt. Avstängd pyelit avlastas akut med perkutan nefrostomi eller uretärstent, och beslutet fattas i samråd med urolog och interventionsradiolog…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan kan skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för tumörspridning. Histopatologisk diagnos baseras…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…Stadium, storlek, lokalisation och komplikationer styr valet mellan exspektans, albendazol, perkutan behandling och kirurgi. Serologi är stödjande men kan vara negativ, särskilt vid CE1, CE4…

ArtikelKardiologi
Hjärtinfarkt hos kvinnor: symtom, diagnostik och behandling

…beslutsgränser kan identifiera fler kvinnor med myokardskada [4]. Vid ST höjningsinfarkt är omedelbar reperfusion med primär perkutan koronarintervention förstahandsbehandling. Vid icke ST höjningsinfarkt styr hemodynamik…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…hotad hud, kärlskada och kompartmentsyndrom är vanliga operationsindikationer. Definitiv fixation anpassas till frakturmorfologin och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik eller ledöverbryggande respektive cirkulär…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…kvarstående symtom och komplettera vid behov med högersidiga avledningar V3R och V4R samt posteriora avledningar V7 till V9 [1,2]. Primär perkutan koronar intervention, PCI…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…biverkningar. Mikrovaskulär dekompression är förstahandsingrepp vid klassisk trigeminusneuralgi hos en operabel patient. Perkutan neuroablation eller stereotaktisk strålkirurgi är alternativ vid idiopatisk sjukdom, hög operationsrisk, avsaknad…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…hos en stabil patient kan behandlas primärt med antibiotika, med perkutan dränering om det finns en åtkomlig och kliniskt betydelsefull abscess. Planerad intervallappendektomi rekommenderas inte…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…det vill säga kirurgisk, perkutan eller endoskopisk åtgärd mot infektionshärden, är avgörande vid komplicerad intraabdominell infektion och ska inte fördröjas i väntan på ytterligare utredning…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…genital eller rektal slemhinna, medan blodburen smitta kringgår epitelbarriärer genom nålstick, transfusion eller annan perkutan exponering. Vektorburen smitta inokulerar virus genom huden, och vertikal överföring…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…Koronarangiografi och PCI Betydelsen av akut koronarangiografi och perkutan koronarintervention (PCI) efter framgångsrik återupplivning (ROSC) vid hjärtstopp utanför sjukhus har undersökts i flera randomiserade och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…som överförs genom blod och kroppsvätskor. Viktiga smittvägar är: oskyddad sexuell kontakt delad injektionsutrustning stickskada eller annan perkutan blodexponering tatuering, piercing eller medicinska ingrepp med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…21 dagar, oftast omkring 8 till 12 dagar. Kortare inkubation kan förekomma efter perkutan inokulation. Risken för sekundärsmitta är särskilt hög vid oskyddad omvårdnad, hantering…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…antikroppskontroller eller påfyllnadsdoser. Bakgrund och epidemiologi Hepatit B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor. De viktigaste…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…tarmbakterier och anaerober, adekvat resuscitering, samt källkontroll genom kirurgi eller perkutant dränage så snart patienten tål det, i regel inom några timmar. Vid SBP är…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…behandlas med antibiotika, medan större abscesser i regel bör dräneras om det är tekniskt möjligt. Perkutant, bildlett kateterdränage är förstahandsmetod för en åtkomlig, avgränsad abscess…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…gramnegativa tarmbakterier, streptokocker och anaerober samt adekvat fokussanering. Perkutant kateterdränage är förstahandsingrepp för de flesta abscesser som är minst 5 cm, vid sepsis, kvarstående symtom…

ArtikelOrtopedi
Subtrokantär femurfraktur: klassifikation och behandling

…eftersträvas, men inte accepteras om resultatet är otillräckligt. Perkutana instrument, begränsad öppen reposition och selektiv cerklage är motiverade när de förbättrar alignment och kortikal kontakt…