60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

…betydande överlappning med primär hyperparatyreoidism förekommer [2,3]. Normokalcemisk primär hyperparatyreoidism är en exklusionsdiagnos som kräver upprepade normala värden för både total och joniserat kalcium…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

Sammanfattning Primär osteoporos är en åldersrelaterad systemsjukdom i skelettet där minskad benmassa och försämrad benkvalitet ökar risken för fragilitetsfraktur. Handläggningen ska inriktas på framtida frakturrisk…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…till tyreoideahormon i kroppens vävnader. Primär hypotyreos orsakas av sjukdom eller behandling som påverkar sköldkörteln och är den klart vanligaste formen. Central hypotyreos orsakas av…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…hallucinationer, desorganiserat tänkande eller grovt avvikande beteende. Psykos är inte en diagnos utan ett tillstånd som kan orsakas av primär psykossjukdom, av affektiv sjukdom, av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Testosteron

…Synonymer S Testosteron, Total testosteron Funktion Manligt könshormon som produceras i Leydigceller i testikeln (män) och i mindre mängd i binjurebark och ovarier (kvinnor); avgör…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95% av alla med hypertoni har essentiell hypertoni (primär hypertoni) , vilket innebär att det inte finns någon…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…ger därför både hypertyreos och tyreotoxikos, medan destruktiv tyreoidit och exogent tillfört tyreoideahormon ger tyreotoxikos utan ökad hormonsyntes [1]. Diagnosen ställs vanligen genom lågt eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blodgastolkning: lathund för syra-basrubbningar

… Beräkna förväntat pCO₂ eller HCO₃. Ett värde utanför förväntat intervall betyder ytterligare en primär rubbning 4 Finns metabol acidos? Beräkna anjongap även om pH är…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…undvikande av påstådda utlösande livsmedel, sojamat eller kosttillskott rekommenderas som primär behandling av måttliga eller svåra vasomotoriska symtom [3]. Regelbunden sojamat kan ingå som ett…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…den reversibla reaktionskedjan: CO₂ + H₂O ⇌ H₂CO₃ ⇌ H⁺ + HCO₃⁻ Hydreringen av CO₂ till kolsyra är relativt långsam utan enzym men accelereras kraftigt av karbanhydras…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas reglering av syra-basbalansen

…Storhet Typiskt normalområde eller belastning Primär reglering : Arteriellt pH 7,35–7,45 Lungor och njurar Arteriellt PCO₂ 4,7–6,0 kPa Alveolär ventilation…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…ibland behandlas med antibiotika och tät övervakning. Som praktisk tumregel kan abscesser mindre än 3 cm ofta behandlas utan dränage, men gränsen beror på lokalisation…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…syfilis utan neurologiskt engagemang behandlas med samma dos en gång per vecka i tre veckor. Neuro , ögon och öronsyfilis behandlas med vattenlösligt bensylpenicillin intravenöst, totalt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…antiarytmika enligt Vaughan Williams, även om deras primära effekt är att minska sympatikusaktiviteten snarare än att direkt påverka hjärtats elektrofysiologi på cellnivå. Beta blockerare kan…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…hjärtsjukdom. Undersökningens värde framgår av faktum att fysisk prestationsförmåga är en av de starkaste prediktorerna för kardiovaskulär och total mortalitet. Arbetsprovets primära användning har varit…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…accelererar koagulationskaskaden. Cirka en tredjedel av kroppens totala trombocytmängd finns normalt sekvestrerad i mjälten, vilket förklarar varför splenomegali ger trombocytopeni utan minskad produktion. Provtagning och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesdyslipidemi: utredning och behandling

…medan LDL kolesterol kan vara normalt eller endast måttligt förhöjt. LDL kolesterol är ändå primärt behandlingsmål, eftersom sänkning minskar risken för hjärtinfarkt och ischemisk stroke…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Apolipoprotein B

…partikelantalet underskattas av LDL kolesterol. Provet rekommenderas i europeiska riktlinjer (ESC/EAS) som alternativ primär markör för risk och behandlingsmål, framför allt när triglycerider är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…syndrome" (non thyroidal illness) utan egentlig tyreoideasjukdom. Felkällor och interferens Förändringar i transportproteinnivåer (TBG) kan ge felaktig bild om totalt T4 mäts istället för fritt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperkalcemi: utredning och behandling

…parathormon, PTH. Ett förhöjt eller inappropriat normalt PTH talar för PTH beroende hyperkalcemi, främst primär hyperparatyreoidism, men även familjär hypokalciurisk hyperkalcemi, litiumeffekt eller tertiär hyperparatyreoidism…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…kroppens viktigaste regulator av kalciumbalansen och analyseras i princip alltid tillsammans med kalcium för att skilja mellan primära och sekundära orsaker till hyper och hypokalcemi…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…variantangina) är en övergående, reversibel och kraftig sammandragning av ett eller flera kranskärl som ger myokardischemi utan bestående (fixerad) stenos. Spasmen kan drabba epikardiella kärl…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…lipoproteiner. Kliniskt är LDL kolesterol den primära behandlingsvariabeln, eftersom LDL och andra apolipoprotein B innehållande partiklar kan ansamlas i artärväggen. Total kolesterol är mindre specifikt…

ArtikelKardiologi
Hypertoni vid diabetes: målvärden och behandling

Sammanfattning Hypertoni är ungefär dubbelt så vanlig vid typ 2 diabetes som hos personer utan diabetes och förstärker risken för stroke, hjärtinfarkt, hjärtsvikt, kronisk njursjukdom…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…Permanent transvaginalt nät bör inte användas rutinmässigt, eftersom minskad anatomisk recidivrisk motvägs av nätkomplikationer och fler reoperationer totalt [4]. Bakgrund och epidemiologi Bäckenorganprolaps definieras som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…lågdensitetslipoprotein och utgör den viktigaste aterogena lipidfraktionen. Nivån är det primära behandlingsmålet vid lipidsänkande behandling för att förebygga hjärt kärlsjukdom. Referensintervall <3,0 mmol/L …

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…identifiera de få noduler som representerar tidig och potentiellt botbar lungcancer, utan att utsätta patienter med benigna fynd för onödig strålning, invasiv provtagning eller kirurgi…

ArtikelKardiologi
Perifer ocklusiv artärsjukdom: anamnes, status och utredning

…Isolerad mikrovaskulär sjukdom, venös sjukdom och primärt icke aterosklerotiska kärlsjukdomar ingår i differentialdiagnostiken men inte i huvuddefinitionen. Perifer artärsjukdom är en manifestation av systemisk ateroskleros…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Natrium

Natrium är den elektrolyt som avgör plasmans osmolalitet och som huvudsakligen speglar kroppens vattenbalans snarare än det totala natriuminnehållet. Avvikande natriumvärden är bland de vanligaste…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…exempelvis efter vasopressinreceptorblockad. Begreppen är inte utbytbara: en stor urinvolym kan orsakas av vattenutsöndring utan proportionell natriumförlust, medan en kliniskt betydelsefull natriures ibland ger måttlig…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipidstatus

…direkt mått på antalet aterogena partiklar Tolkningsmönster LDL kolesterol är det primära behandlingsmålet vid kardiovaskulär riskreduktion, och målnivån graderas efter individens totala riskkategori (t.ex…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…i olika leukocytpopulationer. Undersökningen kompletterar LPK, som anger det totala antalet vita blodkroppar. Ett totalvärde kan visa att antalet leukocyter är högt, lågt eller oförändrat…

ArtikelEKG-boken
Introduktion till Pacemaker, ICD och CRT

…sprids först genom förmaken och sedermera kammarna. Sinusknutan är hjärtats primära pacemaker men det finns fler strukturer med pacemaker förmåga, dvs förmåga att depolarisera (avfyra…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär biliär kolangit (PBC): diagnostik och behandling

Sammanfattning Primär biliär kolangit (PBC) är en kronisk autoimmun sjukdom som angriper små intrahepatiska gallgångar och kan leda till duktopeni, kolestas, fibros, cirros och leversvikt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Primär hemokromatos är ett ärftligt järnöverskottssyndrom, i Sverige vanligen orsakat av homozygoti för HFE varianten p.Cys282Tyr, ofta benämnd C282Y. Sjukdomen kännetecknas av förhöjd…

ArtikelReumatologi
Primär Sjögrens sjukdom: diagnostik och behandling

…skyndsam utredning. Bakgrund och epidemiologi Primär Sjögrens sjukdom definieras som Sjögrens sjukdom utan samtidig annan systemisk autoimmun reumatisk sjukdom som bättre förklarar bilden. Begreppet Sjögrens…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

Sammanfattning Primär skleroserande kolangit (PSC) är en kronisk fibroinflammatorisk gallgångssjukdom som kan leda till återkommande kolangit, biliär cirros, portal hypertension och levertransplantation. Diagnosen ställs vanligen…

ArtikelReumatologi
Primära vaskuliter: indelning, diagnostik och behandling

Sammanfattning Primär vaskulit är en heterogen grupp inflammatoriska kärlsjukdomar som klassificeras efter dominerande kärlstorlek, immunpatologi och klinisk fenotyp. Diagnosen bygger aldrig på ett enskilt prov…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

Sammanfattning Addisons sjukdom är primär binjurebarkssvikt med brist på kortisol och vanligen även aldosteron. Sjukdomen är ovanlig men potentiellt livshotande. Misstänk diagnosen vid oförklarad trötthet…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

Sammanfattning Klusterhuvudvärk är en primär trigeminoautonom huvudvärk med mycket svåra, strikt ensidiga orbitala, supraorbitala eller temporala smärtattacker. Obehandlade attacker varar 15 till 180 minuter, uppträder…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

Sammanfattning Kardiogen chock är akut vävnadshypoperfusion orsakad av primär hjärtdysfunktion. Diagnosen är klinisk och kräver inte alltid hypotension. Misstänk tillståndet vid kall periferi, konfusion, oliguri…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…hypertoni med debut före 40 års ålder, samt vid hypertoni hos förstagradssläkting till patient med primär aldosteronism. Renin och aldosteron mäts även separat vid utredning…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…värderas med en sjukdomsspecifik modell. Vid primär myelofibros används i första hand MIPSS70+ version 2.0 när molekylärgenetik och karyotyp finns, annars DIPSS plus eller…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

Immunologiskt minne bygger på långlivade minnes B och minnes T celler samt antikroppsproducerande plasmaceller som etableras efter en primär respons och möjliggör snabbare, större och…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ IV (fördröjd och cellmedierad)

…heterogen grupp antigenspecifika T cellsreaktioner där cytokinstyrd inflammation, rekryterade leukocyter eller direkt cytotoxicitet orsakar vävnadsskada utan primär antikroppsmedverkan. Den klassiska reaktionen kulminerar efter 48–72…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…mer sällan från gasbildande infektion. Klassifikation Typ Definition och vanliga orsaker Klinisk betydelse Primär spontan pneumotorax Spontan pneumotorax utan tidigare känd lungsjukdom, ofta hos yngre…

ArtikelPreklinisk
Hjärtcykeln och ventrikelmekanik

…tryckgradienter och klaffrörelser. Tryck–volymloopen sammanför dessa händelser och gör det möjligt att skilja förändringar i belastning från primär systolisk respektive diastolisk ventrikeldysfunktion. Tolkningen kräver…