…Vid recidiverande furunkulos ska aktiv abscess odlas och, om fluktuerande, dräneras. Antibiotika ges vid cellulit, multipla lesioner, allmänpåverkan, svår lokalisation, immunsuppression eller otillräcklig effekt av…

Indikationer och patienturval Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk…

…syndrom är en kronisk, recidiverande inflammatorisk systemsjukdom och en vaskulit med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande orala aftösa…

…måste kontrolleras. Utbredd, terapiresistent eller snabbt recidiverande sjukdom bör föranleda förnyad diagnostisk bedömning, genomgång av följsamhet och ställningstagande till bakomliggande immunosuppression, särskilt HIV. Systemisk antimykotisk…

…är en kronisk, komplex och ofta recidiverande sjukdom som kännetecknas av en mängd eller fördelning av kroppsfett som försämrar hälsan. Sjukdomen påverkas av genetiska, neuroendokrina…

Sammanfattning Blefarit är en vanligen bilateral, kronisk eller recidiverande inflammation i ögonlockskanten. Den kliniskt mest användbara indelningen är främre blefarit, som huvudsakligen engagerar ögonfransar och…

…och tillväxtkurvor Obesitas är en komplex, kronisk och ofta recidiverande sjukdom där mängden kroppsfett kan försämra fysisk eller psykisk hälsa. Hos barn kan vikt inte…

Sammanfattning Urinvägsinfektion (UVI) hos kvinnor omfattar främst akut cystit, febril UVI eller akut pyelonefrit samt recidiverande UVI. Diagnosen ska bygga på nytillkomna urinvägssymtom, inte enbart…

…cayetanensis . Infektionen bör misstänkas vid långdragen eller recidiverande vattnig diarré, särskilt efter resa till tropiska eller subtropiska områden, efter konsumtion av råa färska grönsaker, örter…

…ytlig förlust av kornealepitel. Två kliniskt skilda situationer behöver särskiljas: Akut traumatisk korneal erosion , ofta benämnd korneal abrasion, uppstår efter en definierad skada. Recidiverande korneal…

…överuttryck av cyklin D1 och ett recidiverande förlopp med stor biologisk variation. Diagnosen ska baseras på representativ vävnadsbiopsi med morfologi, immunfenotyp och verifiering av CCND1…

…4,5. Diagnosen stärks av jästceller, hyfer eller pseudohyfer vid mikroskopi. Vid recidiverande eller komplicerad sjukdom och vid terapisvikt ska svampodling med artbestämning utföras, helst…

…symmetrisk proximal och distal svaghet, känselnedsättning och bortfall av senreflexer. Förloppet ska ha utvecklats under minst åtta veckor eller vara recidiverande. Det finns även distala…

…samt urinvägssymtom som dysuri, trängningar och recidiverande urinvägsinfektioner. Symtomen ska vara besvärande och inte förklaras bättre av någon annan diagnos [1]. Diagnosen är klinisk och…

…impetigo orsakas av toxinproducerande S. aureus och ger slappa blåsor som snabbt brister. Diagnosen är vanligen klinisk. Bakterieodling rekommenderas vid bullös, utbredd, recidiverande eller terapiresistent…

…resistens, misstänkt ockult eller recidiverande bråck, eller när andra orsaker till ljumsksmärta övervägs. Ultraljud är förstahandsmetod, följt av dynamisk MR vid kvarstående diagnostisk osäkerhet [1]…

…användning Viktig avvägning Tonsillektomi Hela tonsillen inklusive kapseln avlägsnas genom dissektion i det peritonsillära planet Recidiverande tonsillit, malignitetsmisstanke, vissa fall av obstruktion Ingen kvarvarande tonsillvävnad…

…från medelsvår eller svår depressiv episod respektive recidiverande depression, vilka klassificeras separat. Organiskt förstämningssyndrom och schizoaffektivt syndrom av depressiv typ utgör ytterligare närliggande diagnostiska kategorier…

…nagel, uttalad eller recidiverande Partiell nagelextraktion, ofta med kemisk matrixdestruktion Nagelspikula som spjälkats av Spikulaextraktion Smärtsamt subungualt hematom med intakt nagelplatta och intakta nagelvallar Trepanation…

…ordentligt. Indikationer Pågående näsblödning som inte stannat spontant. Recidiverande blödning från ett synligt kärl på septum (kauterisering). Fortsatt blödning trots kompression och kauterisering (tamponad). Kontraindikationer…

…inspekteras och undersökningen behövs för diagnostiken. Inför hörselmätning eller utprovning av hörapparat. Recidiverande extern otit där vaxet håller kvar fukt. Kontraindikationer Absoluta mot spolning: Känd…

Sammanfattning Perikardvätska innebär vätskeansamling i perikardiet och är inte synonymt med hjärttamponad, som innebär hemodynamisk påverkan med behov av dränage. Tamponad misstänks särskilt vid takykardi…

…tappning: dyspné orsakad av pleuravätska, oavsett etiologi. Pleuradränage: empyem, komplicerad parapneumonisk vätska med pH under 7,20, hemothorax, symtomgivande eller stor pneumothorax, recidiverande malign pleuravätska…

…Kirurgi i form av bursektomi är inte överlägsen enbart medicinsk behandling vid okomplicerade fall och reserveras för abscess, nekros, främmande kropp, kroniskt recidiverande bursit och…

…vanligaste och kirurgiskt viktigaste formen. Tertiär peritonit är en persisterande eller recidiverande infektion efter till synes adekvat behandling av sekundär peritonit, ofta med lågvirulenta agens…

…vaginit, interstitiell cystit, överaktiv blåsa) Provtagning under pågående antibiotikabehandling Falskt negativt vid låggradig infektion eller bristfällig provtagning Höga värden Signifikant växt av uropatogen (E. coli…

Sammanfattning Akut hepatit A orsakas av hepatit A virus, HAV, och smittar huvudsakligen fekal oralt genom nära personkontakt eller kontaminerade livsmedel och vatten. Inkubationstiden är…

…är kirurgisk excision med fullständigt avlägsnande av cystväggen. Konventionell elliptisk excision ger god exponering och är lämplig vid stora, ärriga, recidiverande eller diagnostiskt osäkra förändringar…

…veckor efter att blodutstryk blivit negativt [1,2]. Neoehrlichios orsakas av den intracellulära bakterien Neoehrlichia mikurensis . Typiska fynd är långdragen eller recidiverande feber, högt CRP…

…våtmikroskopi. Nugent bedömning av gramfärgat vaginalprov är laboratoriemässig referensmetod. Nukleinsyraamplifieringstest (NAAT) har hög diagnostisk träffsäkerhet och är särskilt användbart vid oklar eller recidiverande vaginit, samtidig…

…sekret är främst motiverad vid uttalad, recidiverande eller behandlingsresistent inflammation. Test för sexuellt överförbara infektioner styrs av sexualanamnes och fynd. Grundbehandlingen är skonsam rengöring med…

…men patienter med uttalad B cellsdefekt kan fortfarande få långvarig, recidiverande och potentiellt smittsam infektion [1]. Alla patienter med cancer och symtom förenliga med covid…

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

…påverkat och säkert åtkomligt organ bör eftersträvas, men frånvaro av biopsi eller en negativ biopsi utesluter inte sjukdomen. Organhotande eller livshotande EGPA behandlas med högdos…

…infektion och malignitet har uteslutits. Vid kronisk eller recidiverande sjukdom bör diagnosen omprövas och patienten bedömas av dermatolog eller annan organspecialist. Bakgrund och epidemiologi Erythema…

…recidiverande balanopostit, avvikande meatus eller urinstråle, smärtsamma erektioner eller samtidig penismissbildning. Parafimos och urinretention är akuta tillstånd. Bakgrund och epidemiologi Normal utveckling av förhuden Vid…

…en enskild diagnos. Vanligast är ytlig bakteriell follikulit, oftast orsakad av Staphylococcus aureus , men monomorfa kliande utslag på bål talar för Malassezia , badutlöst eruption under…

…Genetisk HLH, recidiverande eller refraktär HLH och persisterande CNS sjukdom bör tidigt diskuteras med ett centrum med erfarenhet av allogen hematopoetisk stamcellstransplantation [1,5]. Bakgrund…

…kardiogen chock, pågående eller recidiverande terapiresistent bröstsmärta, livshotande arytmi, akut hjärtsvikt orsakad av ischemi eller återkommande dynamiska ST förändringar. Vid fastställd NSTEMI eller annan högriskbild…

…hög specificitet men varierande sensitivitet. Vid suppuration är lymfkörtelpus det bästa provmaterialet, följt av prov från inokulationslesion och finnålsaspirat. Negativ PCR, särskilt i blod eller…

…kontakteksem. Testning bör göras vid kroniskt eller recidiverande eksem, handeksem, terapiresistent eksem, atypisk lokalisation, misstänkt yrkesorsak eller försämring vid användning av hudvårdsprodukter och lokala läkemedel…

…särskilt Sjögrens sjukdom) eller hematologisk malignitet [1,2]. Misstänk diagnosen vid palpabel purpura, recidiverande bensår, Raynauds fenomen eller digital ischemi i kombination med neuropati, artralgier…

…och/eller fokal nekros. Småcellig lungcancer och storcellig neuroendokrin cancer är biologiskt och behandlingsmässigt skilda diagnoser och omfattas inte av denna artikel. Lungkarcinoider är ovanliga…

…följd av postoperativ strålbehandling. Vid cN0 är risken för ockult metastas vid läppcancer omkring 10 %, men högre vid stora, djupa, lågt differentierade eller recidiverande tumörer…

…kHz stödjer mekanisk stigbygelfixation men är varken sensitiv eller specifik för otoskleros. Högupplöst datortomografi (DT) av temporalbenen är särskilt värdefull vid atypisk hörselnedsättning, vestibulära symtom…

…ALCL [5 8]. Vid refraktär eller recidiverande sjukdom bör behandlingsmålet tidigt fastställas. För transplantationskandidater eftersträvas snabbt sjukdomssvar följt av allogen stamcellstransplantation, som är den viktigaste…

…inom 14 dagar. Behandling ska inte fördröjas i väntan på MR. Anamnes och status ska särskilt identifiera bilateral eller recidiverande hörselnedsättning, fokalneurologiska fynd, akut vestibulärt…

…17, IL 12/23 eller IL 23 ger generellt större sannolikhet för nästan fullständig utläkning än konventionella systemläkemedel, men valet ska styras av samsjuklighet, graviditetsplanering…

…oparfymerad mjukgörare, dagligt bredspektrumsolskydd med minst SPF 30 och individuell hantering av reproducerbara triggerfaktorer. Papler och pustler behandlas i första hand med ivermektin 1 procent…

…inte rutinmässigt vid skallbasfraktur, inte heller vid isolerat likvorläckage. Persisterande eller recidiverande läckage kräver multidisciplinär bedömning för endoskopisk eller öppen slutning. Frakturer genom temporalbenet, frontalsinus…

…ultraljudsledd finnålspunktion. EU TIRADS kan användas för enhetlig riskklassificering. Datortomografi av hals och övre mediastinum är indicerad vid misstänkt retrosternal utbredning eller luftvägskompression. Eutyreoid, cytologiskt…

…Förloppet är oftast skovvist. Omkring 70 procent av patienterna har ett recidiverande och remitterande förlopp, medan övriga fördelar sig ungefär jämnt mellan långvarig remission och…

…före 40 års ålder och är betydligt vanligare hos kvinnor. Tidiga symtom är ofta ospecifika, medan senare manifestationer orsakas av stenoser, ocklusioner, aneurysm och aortainsufficiens…

…tinea incognito. Vid utbredd, recidiverande, follikulär eller lokalbehandlingsresistent infektion kan peroral behandling behövas, efter mykologisk verifiering och genomgång av leverfunktion, interaktioner och kontraindikationer. Terbinafin 250…

…Odling eller molekylär diagnostik är motiverad vid svår, recidiverande eller behandlingsresistent sjukdom. Lokal terbinafinbehandling är förstahandsalternativ vid avgränsad interdigital infektion och ges vanligen en gång…

…botbar recidiverande eller metastaserad sjukdom styrs systembehandlingen av allmäntillstånd, tidigare platinabehandling, symtombörda och tumörens PD L1 uttryck. Bakgrund och epidemiologi Mer än 90 procent av…

…Intensiv glukossänkning minskar vissa mikrovaskulära komplikationer men har inte visat någon tydlig generell minskning av total eller kardiovaskulär mortalitet och ökar risken för hypoglykemi [2]…

…små, benigna eller indolenta förändringar för onödig finnålsaspiration, upprepad bilddiagnostik eller kirurgi. Ultraljud av tyreoidea och cervikala lymfkörtlar, tillsammans med TSH, utgör basen i utredningen…

…omfatta blodstatus, inflammationsmarkörer, kreatinin, leverstatus, urinsticka och kvantifiering av proteinuri. Vid klinisk misstanke kompletteras utredningen för bland annat systemisk lupus erythematosus, kryoglobulinemi, infektion, läkemedelsutlöst sjukdom…

…regel kartlägga både det ytliga och det djupa vensystemet. Behandlingen styrs främst av trombens avstånd till det djupa vensystemet, dess längd och patientens övriga trombosrisk…